Един вид кръв от носа на дете е в състояние да потопи някои майки в пълен шок. Струва им се, че любимото им дете е в смъртна опасност. Всъщност не всеки случай на кървене е толкова заплашителен. Ето защо, виждайки алените петна на възглавницата, ризата или якето, не се паникьосвайте. Той трябва просто да окаже първа помощ и след това да се консултирате с вашия педиатър. Вероятно ще бъде дадена препоръка за разглеждане. Или причината за алармата ще бъде толкова тривиална, че дори няма да се налага да се предприемат специални мерки.
Защо започва кървенето от носа? Какво трябва да се направи, за да се спре? Какво да направите, за да не се повтори това? Ето основните проблеми, които засягат грижовните родители в такива случаи.
Защо може да излезе кръв от носа на дете
Неприятно явление в медицината е сложното наименование "епистаксис". Предното назално кървене е най-често, по-рядко лекарите се натъкват на гърба. Но именно тя привлича максимално внимание. Основният симптом е появата на капки светла скарлатина или поток от нея, течащи или навън, или по задната част на гърлото.
Свързани явления:
- шум в ушите;
- обща слабост;
- замаяност.
Ако болестта се проявява често, последствията могат да бъдат значителен спад на кръвното налягане, доста бърз пулс и осезаема слабост. Въпреки че в някои случаи може да е опасно за живота, смъртта е изключително рядка.
Не е необходимо да сте лекар, за да разберете: неприятна ситуация се случва поради нарушаване целостта на кръвоносните съдове, разположени в тъканите на носната кухина. Остава да разберем защо това се случва.
Локални причини за назален кръвен поток при дете
1. Травми. Това е най-често срещаният проблем, който причинява епистаксис. Домакински или професионални наранявания, претърпени при пътнотранспортни произшествия или по време на хирургични операции - има много видове от тях, които причиняват нарушение на целостта на черупката.
Не забравяйте за попадането на чужди тела в носната кухина и дихателните пътища, както и увреждането на тъканите на носната кухина при провеждане на различни диагностични за терапевтични цели (засягане, пункция, катетеризация).
Тук можете да говорите за лошия навик на много деца да стискат пръсти в носа, като по този начин причиняват увреждане на повърхностните съдове.
2. Болезнени състояния. Изтичането на скарлатина от повредени съдове често води до прекомерно претоварване на носната мембрана, причинено от различни заболявания - аденоиди, хроничен ринит, синузит.
3. Дистрофични процеси. Различни отклонения от нормалното състояние на лигавицата на органа на миризмата могат да доведат до факта, че кръвта започва да тече от носа на детето. Тези патологии включват кривината на носната преграда, атрофичен ринит.
4. Тумори в носа. Такива заболявания могат да доведат до много сериозни последици:
- ангиом;
- злокачествен тумор;
- специфичен гранулом.
5. Директно въздействие на химикалите върху носната лигавица, проникнато от малки съдове.
6. Чупливост на съдовете. Тя възниква, когато остър дефицит на витамин С в организма на бебе или тийнейджър. Това се дължи на активното участие на елемента в синтеза на специален протеин, който придава еластичност на стените на кръвоносните съдове. Обострянията могат да настъпят в извън сезона (есента, пролетта) и през зимата.
Друга причина за повишената чупливост на капилярите е сухият въздух, който възниква, когато не се спазват санитарно-хигиенни изисквания за влажност в помещения, където децата са за продължителен период.
7. Употребата на определени лекарства, произведени под формата на спрейове.
Чести причини за кървене от носа при дете
1. Дългият престой на яркото слънце води до повишаване на температурата и последващ слънчев или топлинен удар, прегряване. Последицата от това много често е епистаксисът.
2. Неприятното явление често води до неизправност на сърдечно-съдовата система. Обикновено това са заболявания като атеросклероза, симптоматична хипертония. Не по-малко проблеми доставят малформации, при които се наблюдава рязко повишаване на показанията на кръвното налягане.
3. Инфекциозните заболявания, придружени от повишаване на телесната температура, също могат да доведат до изтичане на кръв от носа на детето.
4. Юношите често са изложени на риск поради особеностите на развитието на тялото си на тази възраст и възможни хормонални дисбаланси.
5. Ако по-големите деца се гмуркат твърде дълбоко, участват в планински експедиции, тогава с внезапен и значителен спад на външния натиск се случва кръвотечение от носа.
6. Силното физическо напрежение в повечето случаи може да причини кръв от носа при дете.
7. Значителни алергични реакции към дразнещи фактори, провокатори - друга причина за съдови увреждания, подобна на хроничен ринит, когато лигавицата набъбва, детето често киха.
Симптоми на кървене и загуба на кръв
Появата на епистаксис при различни деца може да не съвпада. На някого това се случва внезапно и незабавно, а някой има редица симптоми, предшествани от проблеми: сърбеж в носната кухина, чувство на гъделичкане, главоболие със замаяност, значителен шум в ушите.
Най-очевидният симптом е кръвта от носа на дете, която излиза навън. Ако този процес премине вътре, течността се влива в орофаринкса, именно там се намира, когато се извършва фарингоскопия.
Леката загуба на кръв има следните признаци:
- поява на замаяност при пациент, който е виждал алено оцветен цвят (при особено впечатляващи деца);
- има жажда;
- чуйте шум в ушите;
- кожата става бледа;
- има оплаквания от сърцебиене;
- Пациентът чувства значителна слабост.
Средната тежест на загубата на кръв се характеризира с тежко замаяност. Той е придружен от задух, понижаване на кръвното налягане. Може да се наблюдава акроцианоза (цианоза на кожата), тахикардия (увеличаване на броя на сърдечните контракции).
Когато кръвта от носа на дете силно тече, тогава може да настъпи тежка загуба, което води до хеморагичен шок. Това се проявява в инхибирането на бебето, той може да загуби съзнание. Когато бъдат прегледани от лекар, основните симптоми се наричат силно понижение на кръвното налягане, явно проявена тахикардия. Пациентът има филаментен пулс.
Как да спрем кръвта от носа на дете
На първо място е необходимо да се поддържа пълно спокойствие от самите възрастни, за да не се плаши детето, като по този начин се влоши ситуацията. Не трябва да забравяме, че самият факт, че кръвта тече от носа на дете, може напълно да го наруши и симптоматиката ще се засили.
По време на атака трябва да се обадите на лекаря и да поставите пациента на равномерно легло. Ако е невъзможно да легнете, тогава в седнало положение хвърлете главата малко назад, вкарвайки памучни тампони, ръчно усукани във всяка ноздра. Без тях лекарите категорично възразяват срещу изхвърлената назад глава - кръв ще потече в устната кухина или дори в хранопровода. В същото време е необходимо да се сложи нещо студено на носа, например ледени опаковки от хладилника (увити в плат), кърпа, натопена в студена вода.
В случай, че няма под ръка комплект за оказване на първа помощ, можете да помолите жертвата да седне, наведе се напред, стиснете ноздрите му с два пръста (ако той не е в състояние сам да го направи) и ги задръжте няколко минути, за да спрете носа на детето. Можете също така да използвате чиста марля или не много твърда кърпа, за да не повредите крилата на носа и отвън. Обикновено това е достатъчно, за да изчезне всичко.
Когато лекарят пристигне, действията му като спешни случаи могат да бъдат следните:
1. Коагулация. Каутеризацията на ранен кръвоносен съд се извършва с помощта на специални инструменти, базирани на използването на лазер, химикали като сребърен нитрат или различни киселини, ултразвук и електрически ток.
2. Тампонада. С помощта на памучен тампон, който е абсорбирал ваготил или хлорооцетна киселина, се извършва каутеризация на носната мембрана. Поради това напълно спира притока на кръв от носа на детето.
3. Хемостатична гъба. В такива устройства, поставени в носната кухина, има вещества, които могат да засилят способността на кръвта да се съсирва.
4. Плазмена трансфузия. Прясно замразена плазма се прелива в тежки случаи, когато кръвта не може да бъде спряна по никакъв друг начин.
5. Интравенозно приложение на лекарства. Друг начин за справяне с тежкото кървене е въвеждането на аминокапронова киселина в тялото през вена. Използват се и хемодез и реополиглюкин.
Предотвратяване на назално кървене при дете
Добре е да давате аскорутин на бебета и тийнейджъри, които съдържат важни витамини C, P. Дозата се изчислява, както следва:
- деца от три до дванадесет години предписват хапче за под веднъж на ден;
- за тийнейджъри, по-големи от дванадесет, достатъчно е да се пие едно хапче - 2-3 пъти на ден, курсът продължава четири седмици.
За предотвратяване на повтарящи се рецидиви е необходимо да се подложи на проверка от специалисти.
1. Лекарят изследва носната кухина, за да разбере дали има различни видове тумори, полипи или чужди тела, попаднали там по време на играта.
2. Налична е пълна кръвна картина. Необходимо е за ясно определяне на броя на тромбоцитите (червени кръвни клетки). Нормата за дете е 180x400x10x9 на литър.
3. Извършва се кръвен тест на неговата коагулационна система. Това включва определяне на броя на активните тромбоцити, скоростта на потока, факторите на коагулация.
Ако носът на детето кърви достатъчно често, тогава трябва да се консултирате с него:
- ендокринолог;
- онколог;
- имунолог;
- хематолог;
- отоларинголог.
В семейство, в което често има ситуации, когато детето кърви от носа, аптечка с необходимия набор от лекарства и препарати винаги трябва да бъде под ръка. Съставът му се формира по съвет на лекуващия лекар.
