Преглед
Остър коронарен синдром (ACS) се отнася до група симптоми, които засягат сърцето. Ако изпитвате ACS, това означава, че кръвоснабдяването на сърцето ви е по-ниско от това, което трябва да бъде. Сърдечната атака и нестабилната ангина са видове ACS. Тези условия са медицински спешни случаи.
Симптоми
Ако имате болка в гръдния кош, стягане или натиск, това може да покаже проблем със сърцето ви. Кръвоизливът или напрежението в гръдния мускул също могат да причинят болка в гърдите. Но тези условия всеки имат ясно чувство.
АСС болка в гръдния кош ще се почувства различно от сбъдването на киселини или болката, която може да почувствате след напрежение на мускулите или сухожилията.
Другите симптоми на ACS могат да включват:
- задух
- чувство на замайване или замайване
- гадене
Болката, свързана с ACS, може да се простира и от центъра на гръдния кош до едната или двете страни на гърдите ви. Също така можете да почувствате болка или дискомфорт в следните области:
- обратно
- врат
- челюст
- обятия
Болката в лявата ръка често се смята за симптом на сърдечен удар, но може да имате болка в дясната си ръка или в двете си ръце.
Основният симптом на нестабилна ангина е гръдна болка. Тя може да се появи по всяко време, за разлика от стабилната ангина, която предизвиква болка в гърдите, когато сърцето работи по-усилено с упражнения. Нестабилна ангина може да се появи по време на физическа активност или докато сте неактивен. Нестабилната стенокардия е по-голям риск от сърдечен удар, отколкото стабилната ангина.
Причини
Запушването на артериите, които доставят кръв на сърдечния мускул, причинява ACS. Артериите могат да се блокират или стесняват поради натрупването на плака по стените на артериите.
Плаката съдържа:
- LDL или "лош" холестерол
- други мазнини
- бели кръвни телца
- други вещества
Плаката може да расте толкова много, че няма достатъчно място за преминаване на кръвта през артерията. Понякога табелата може действително да прекъсне притока на кръв. Плаката може също така да се разруши, да разлее съдържанието й в артерията и да образува кръвен съсирек. Ако съсирекът е достатъчно голям, той може да включи кръвоносния съд и да предизвика сърдечен удар.
Коронарните артерии са артериите, които доставят кръв на сърдечния мускул. Те също могат да бъдат увредени от тютюнопушенето или диабета. Да бъдеш затлъстял и физически неактивен може също да допринесе за ACS.
Рискови фактори
Имате по-висок риск за ACS, ако има фамилна анамнеза за състоянието. Повишените нива на LDL холестерол или кръвното налягане също увеличават риска. Пушачите също са по-склонни да развиват ACS.
Диабетът също така увеличава шансовете Ви за развитие на сърдечносъдови проблеми като ACS. Това е така, защото повишените нива на кръвната захар във вашата система могат да наранят кръвоносните съдове.
АСС може да доведе до други усложнения, особено ако не се лекува. А сърдечен удар може да причини значителни увреждания на сърдечния мускул, отслабване и увеличаване на риска от развитие на сърдечна недостатъчност. Ако сърдечен удар е тежък, но не се лекува бързо, той може да бъде фатален.
диагноза
Вашият лекар може да използва кръвен тест и електрокардиограма (EKG) за диагностициране на ACS. Маркерите в кръвта ви могат да разкрият, че сърдечните клетки умират. ЕКГ измерва електрическата активност в сърцето. Ако сърдечният мускул е лишен от кислородна кръв, електрическата система, която поддържа сърдечния удар редовно, може да бъде променена.
Вашият лекар може също да поръча коронарна ангиограма. Това е скрининг тест, който разкрива кръвния поток в сърцето ви. По време на теста, Вашият лекар ще издърпа катетър в сърцето ви, за да освободи вида на боята в кръвта Ви.
След това, използвайки специално рентгеново оборудване, те ще могат да следят движението на кръвта ви през сърцето ви. Боята прави по-лесно да видите как се движи кръвта ви. Това може да покаже дали кръвният поток е ограничен в една или повече коронарни артерии.
лечение
Ако имате ACS, е необходимо да започнете отново или да подобрите притока на кръв към сърдечния мускул бързо. Това може да се направи с процедура, наречена перкутанна коронарна интервенция (PCI), или с тип отворена сърдечна операция, наречена коронарна артериална байпас присадка (CABG).
При PCI, вашият лекар подготвя катетър чрез сърдечна артерия. В края на катетъра има малък балон, който е надут, за да отвори артерията. Често гъвкава тръба, наречена стент, е оставена на място, за да се поддържа артерията отворена.
По време на CABG, хирургът отваря гръдната кухина, взима вена или артерия от друга част на тялото и я прикрепя към блокираната артерия над и под блокаж. Кръвта се пренасочва през прикрепената вена, заобикаляйки блокираната част на артерията.
Приемането на стент или подлежащата на хирургична операция хирургична намеса не означава, че сърдечните проблеми са свършили. Ако сте имали натрупване на плака в една коронарна артерия, има вероятност да имате натрупване сега или в бъдеще в други кръвоносни съдове. Това може да означава по-късно операции или повече стентове и лекарства, за да се предотврати бъдещето на АСС.
Научете повече за здравето на сърцето: Основи на здравето на диетата и сърцето "
перспектива
Напредъкът в леченията и медикаментите подобриха перспективата за ACS. Също така, по-доброто разбиране на начините за поддържане на здравето на сърцето означава, че хората, които преживяват сърдечни пристъпи, живеят по-дълго и с по-голямо качество на живот.
Ако имате история на ACS, ще трябва да управлявате здравето на сърцето си до края на живота си. Това означава редовни посещения на кардиолог и приемане на лекарства за предотвратяване на плака, контрол на холестерола и контрол на кръвното Ви налягане.
Съвети за здравето на сърцето
Едно от най-добрите решения, които можете да направите като някой с ACS, е да вземете участие в сърдечната рехабилитация. Ако сте преминали през PCI или CABG, възможно е Вашият лекар да е препоръчал сърдечна рехабилитация. Ако не, трябва да попитате за това.
Сърдечна рехабилитация е индивидуална програма за упражняване на контрол и обучение за придържане към лекарства, диета и други сърдечно-здрави поведения.Продължителността на вашата сърдечна рехабилитация ще зависи от тежестта на вашето състояние.
Другите съвети включват управление на холестерола, кръвното Ви налягане и нивото на кръвната захар със здравословен начин на живот и лекарства. Американската сърдечна асоциация препоръчва 150 минути физическа активност всяка седмица за добро здраве на сърцето. Също така, следвайте диета в средиземноморски стил, която дава приоритет на:
- плодове
- зеленчуци
- цели зърна
- ядки
- бобови растения
- риба
- здравословни мазнини
- зехтин
Трябва също така да се откажете от пушенето, ако пушите и поддържате здравословно тегло. Затлъстяването и пушенето причиняват напрежение върху сърцето и кръвоносните съдове. Говорете с Вашия лекар за програмите за отказване от тютюнопушенето и начините за поддържане на здравословно тегло.
