Какво представлява пелагра?
Pellagra е заболяване, причинено от ниски нива на ниацин, известен също като витамин В-3. Маркира се от деменция, диария и дерматит, известен също като "тримата". Ако не се лекува, пелагра може да бъде фатално.
Макар че това е много по-рядко срещано от преди, благодарение на напредъка в производството на храни, това все още е проблем в много развиващи се страни. То може да засегне и хора, чиито органи не абсорбират правилно ниацин.
Какви са симптомите?
Основните симптоми на пелагра са дерматит, деменция и диария. Това е така, защото дефицитът на ниацин е най-забележим в частите на тялото с високи нива на обръщане на клетките, като например кожата или стомашно-чревния тракт.
Дерматитът, свързан с пелагра, обикновено причинява обрив по лицето, устните, краката или ръцете. При някои хора дерматит се образува около врата, симптом, известен като Casal огърлица.
Допълнителните симптоми на дерматит включват:
- червена, люспеста кожа
- области на промяна на цвета, вариращи от червено до кафяво
- дебела, кристална, люспеста или напукана кожа
- сърбящи, парене на кожата
В някои случаи неврологичните признаци на пелагра се появяват в началото, но често са трудни за идентифициране. Тъй като болестта прогресира, възможните симптоми на деменция включват:
- апатия
- депресия
- объркване, раздразнителност или промени в настроението
- главоболие
- безпокойство или безпокойство
- дезориентация или заблуди
Други възможни симптоми на пелагра включват:
- рани по устните, езика или венците
- намален апетит
- проблеми с храненето и пиенето
- гадене и повръщане
Какво причинява това?
Има два вида пелагра, известни като първичен пелагра и вторичен пелагра.
Първичният пелагра е причинен от диети с ниацин на ниацин или триптофан. Триптофанът може да се превърне в ниацин в тялото, така че да не се получи достатъчно може да доведе до дефицит на ниацин.
Първичният пелагра е най-често срещан в развиващите се страни, които зависят от царевицата като основна храна. Царевица съдържа ниацитин, форма на ниацин, която хората не могат да усвояват и поемат, освен ако не са подготвени правилно.
Вторичен пелагра се случва, когато тялото ви не може да абсорбира ниацин. Нещата, които могат да попречат на тялото ви да абсорбира ниацин, включват:
- алкохолизъм
- хранителни разстройства
- някои лекарства, включително анти-конвулсанти и имуносупресивни лекарства
- стомашно-чревни заболявания като болестта на Crohn и улцерозен колит
- цироза на черния дроб
- карциноидни тумори
- Болест на Хартньоп
Как се диагностицира?
Pellagra може да бъде трудно да се диагностицира, защото причинява редица симптоми. Също така няма специфичен тест за диагностициране на дефицит на ниацин.
Вместо това, Вашият лекар ще започне да проверява за стомашно-чревни проблеми, обриви или промени в умственото ви състояние. Те също така могат да тестват урината ви.
В много случаи, диагностицирането на пелагра включва да видите дали симптомите ви отговарят на ниацин добавки.
Как се лекува?
Първичният пелагра е лекуван с хранителни промени и добавка към ниацин или никотинамид. Може да се наложи и да се приложи интравенозно. Никотинамид е друга форма на витамин B-3. С ранното лечение много хора правят пълно възстановяване и започват да се чувстват по-добре в рамките на няколко дни след началото на лечението. Подобряването на кожата може да отнеме няколко месеца. Ако обаче не бъде третиран, основният пелагра обикновено причинява смърт след четири или пет години.
Лечението на вторичен пелагра обикновено се фокусира върху лечението на основната причина. Въпреки това, някои случаи на вторичен пелагра също реагират добре на приемане на ниацин или никотинамид или орално или интравенозно.
Докато се възстановявате от първичен или вторичен пелагра, важно е всички обриви да бъдат овлажнени и защитени със слънцезащитни продукти.
Живот с пелагра
Pellagra е сериозно състояние, причинено от ниски нива на ниацин, което се дължи на недохранване или на абсорбция. Ако не се лекува, може да причини смърт. Докато първичният пелагра реагира добре на добавки към ниацин, вторичният пелагра може да бъде по-трудно лечим, в зависимост от основната причина.
