Трамадол срещу Викодин: Как те се сравняват

Две мощни болкови възможности

Трамадол и хидрокодон / ацетаминофен (Викодин) са мощни болкоуспокояващи, които могат да се предписват, когато лекарствата, които не са на разположение на лекарството, не осигуряват достатъчно облекчение. Те често се предписват за краткосрочна употреба след медицински процедури или наранявания.

Прочетете, за да разберете как работят, как те се сравняват и защо трябва да ги вземате с повишено внимание.

Трамадол и хидрокодон / ацетаминофен (Викодин): Сравнително едновременно

Трамадол има две различни действия в организма. Това е опиоиден аналгетик, което означава, че той се свързва с рецепторите в мозъка ви, за да промени възприятието ви за болка. Той също така действа като антидепресант, удължавайки действията на норепинефрин и серотонин в мозъка.

Трамадол се предлага под няколко търговски марки, включително ConZip и Ultram. Друго лекарство, Ultracet, е комбинация от трамадол и ацетаминофен.

Викодин е лекарствен продукт, съдържащ хидрокодон и ацетаминофен. Хидрокодонът е опиоиден аналгетик. Ацетаминофенът е аналгетик (средство за облекчаване на болката) и антипиретик (редуктор на треската). Има много генерични марки хидрокодон и ацетаминофен също.

Поради възможността за предозиране и злоупотреба, през 2014 г. всички продукти на хидрокодон бяха преместени в нова категория от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA). Сега те изискват писмена рецепта, която трябва да получите от Вашия лекар и да отидете в аптека.

Трамадолът също се счита за контролирано вещество. Предписанията могат да се призовават към аптеките, но много здравни системи вече приемат по-строги насоки за предписване на това лекарство.

И двете лекарства могат да повлияят на вашето шофиране, тъй като ви карат да се събуждате. Не шофирайте и не работете с машини, докато ги приемате, докато не разберете как реагирате на тях.

Как работят

Аналгетиците променят начина, по който вашият мозък възприема болката. Опиоидните аналгетици, известни като наркотици, са мощни лекарства. Трамадол също действа като антидепресант, удължавайки действието на невротрансмитери, свързани с настроението. И двете лекарства са много ефективни при лечението на болката, но те също могат да бъдат силно навити.

За кого са

Трамадолът и хидрокодона / ацетаминофенът са лекарства за облекчаване на болката на рецепта. Всяко от тези лекарства може да бъде предписано след операция или нараняване. Те са полезни и за лечение на болка, свързана с рак и други хронични заболявания като артрит. Хидрокодон / ацетаминофен също може да помогне за намаляване на температурата.

Как се доставят

Трамадол се предлага в различни форми, включително:

• таблетки с незабавно освобождаване, в концентрация от 50 милиграма (мг)
• таблетки с удължено освобождаване и капсули, налични в концентрации от 100 mg, 150 mg, 200 mg и 300 mg

Хидрокодон / ацетаминофен също се предлага в много форми и силни страни. Някои от тях са:

Таблети

Всички таблетки хидрокодон / ацетаминофен сега имат ограничени количества ацетаминофен в тях. Твърде много ацетаминофен може да доведе до увреждане на черния дроб.

Съществуващите явления варират от 2,5 mg до 10 mg хидрокодон и 300 mg до 325 mg ацетаминофен.

Орални разтвори

Те също така са преформулирани, за да се намали количеството на ацетаминофен в тях. Силните страни, които вече са на разположение, варират от 7,5 mg хидрокодон / 325 mg ацетаминофен на 15 ml / до 10 mg хидрокодон / 325 mg на 15 ml.

Как да ги вземете

Въз основа на естеството и тежестта на болката и други фактори, Вашият лекар ще вземе решение за началната доза. Те могат да започнат с най-ниската възможна доза, за да се сведат до минимум страничните ефекти. След това дозата може да се коригира според нуждите.

Не приемайте допълнително ацетаминофен с хидрокодон / ацетаминофен. Излишъкът от ацетаминофен може да увеличи риска за черния дроб и ще предложи малко допълнително облекчаване на болката.

Може да се наложи да приемате лекарството няколко пъти на ден на редовни интервали от време. Лекарствата работят по-добре, ако се приемат, преди болката да стане непоносима.

Ако приемате капсула с удължено освобождаване, внимавайте да не я дъвчете, не разделяйте или не го разтваряйте. Обикновено капсулата с удължено освобождаване се приема веднъж дневно.

Чести нежелани реакции

Честите нежелани реакции на трамадол включват:

• прочистване
• виене на свят
• задръствания
• възпалено гърло
• сънливост
• главоболие
• сърбеж
• запек
• загуба на апетит
• гадене и повръщане
• слабост

Повечето от тези нежелани реакции ще бъдат преодолени в рамките на няколко дни.

По-сериозните странични ефекти на трамадола могат да включват:

• припадъци
• проблеми с настроението (има повишен риск от самоубийство при хора с депресия, които приемат трамадол)
• реакция на свръхчувствителност, включително подуване на езика или гърлото, затруднено дишане и кожен обрив

Потърсете незабавно медицинска помощ или се обадете на 911, ако получите тези симптоми.

Честите нежелани реакции на хидрокодон / ацетаминофен могат да включват:

• виене на свят
• сънливост
• сърбеж
• запек
• загуба на апетит
• гадене и повръщане

Повечето от тези нежелани реакции ще намалеят с времето.

Сериозните странични ефекти на хидрокодон / ацетаминофен могат да включват:

• объркване или проблеми с настроението
• ниско кръвно налягане
• респираторна депресия
• стомашна запушване
• реакция на свръхчувствителност, която може да включва подуване на езика или гърлото, затруднено дишане и кожен обрив

Потърсете незабавно медицинска помощ или се обадете на 911, ако получите тези симптоми.

Хидрокодонът идва с черна кутия предупреждаваща за възможността за злоупотреба с това лекарство. FDA изисква предупреждение за черни кутии за лекарства със сериозни или животозастрашаващи рискове.

Страничните ефекти на двете лекарства са по-вероятни или могат да бъдат по-интензивни, ако сте по-възрастни или имате бъбречно или чернодробно заболяване, хронична обструктивна белодробна болест или друго хронично заболяване.

Предупреждения, сериозни нежелани реакции, взаимодействия

Следните нежелани реакции са възможни както при трамадол, така и при хидрокодон / ацетаминофен. Ако развиете подуване на езика или гърлото, може да имате алергична реакция към лекарството. Опиоидите трябва да се използват с повишено внимание, ако имате:

• бъбречна недостатъчност
• нарушение на черния дроб
• хронична обструктивна белодробна болест (COPD)
• деменция или други мозъчни нарушения

Опиоидите могат да затруднят уринирането, особено при мъже с доброкачествена простатна хиперплазия (БПХ).

Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите. Тези лекарства могат да бъдат вредни за развиващото се бебе и да преминат през майчиното ви мляко.

Възможно е да имате промени в настроението, объркване или халюцинации. Други сериозни усложнения включват гърчове, бързо сърцебиене и плитко дишане. Ако имате някой от тези симптоми, потърсете незабавна медицинска помощ. Свръхдозата с опиоид може да забави дишането ви и в крайна сметка да доведе до кома или смърт.

Препоръчва се внимателно проследяване, ако имате сърдечно-съдово заболяване или хиповолемия (намаление на обема на кръвта).

Предупреждение за черна кутия

Hydrocodone / ацетаминофен има предупреждение за черна кутия за опасностите от ацетаминофен, особено при високи дози. Ацетаминофенът се свързва с остра чернодробна недостатъчност. Кажете на Вашия лекар, ако сте имали чернодробно заболяване.

Когато приемате хидрокодон / ацетаминофен, не забравяйте да проверите етикетите на други лекарства, които могат да съдържат и ацетаминофен. Ацетаминофенът е свързан и с редки, но потенциално фатални кожни реакции. Незабавно посетете Вашия лекар, ако развиете кожни мехури или обрив.

Толерантност и зависимост

Ако вземате някое от тези лекарства за дълго време, може да развиете толерантност към тях. Това означава, че ще имате нужда от по-висока доза, за да постигнете същото облекчаване на болката. Тези лекарства трябва да се приемат много внимателно, защото те могат да се превърнат в навик.

Ако станете зависими от опиоидите, може да имате симптоми на отнемане, когато спрете. Вашият лекар може да ви помогне да намалите бавно лекарството, което може да предотврати оттеглянето. Вероятно сте по-склонни да станете зависими, ако имате предишна употреба на злоупотреба с вещества.

Взаимодействия

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства и добавки, които използвате. Някои може да имат опасни взаимодействия.

Трамадол има няколко лекарствени взаимодействия. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства и добавки, които приемате, преди да започнете да приемате трамадол.

Тези лекарства не трябва да се приемат с трамадол:

• алкохол
• азеластин (Astepro)
• бупренорфин
• буторфанол
• карбамазепин (Tegretol)
• елуксадолин (Viberzi)
• налбуфин (Nubain)
• орфенадрин
• талидомид (таломид)

Това са някои от лекарствата, които взаимодействат с трамадол, но все пак може да сте в състояние да ги обедините. Говорете с Вашия лекар, ако приемате някое от тези лекарства:

• антибиотици, включително еритромицин (E.E.S.), кларитромицин (Biaxin) и сродни лекарства
• антихолинергични лекарства (антихистамини, лекарства за спазъм на урина и други лекарства)
• дигоксин (Lanoxin)
• други опиоиди
• МАО инхибитори
• хинидин
• Жълт кантарион
• някои антидепресанти
• някои противогъбични средства
• някои лекарства за ХИВ
• мускулни релаксанти
• приспивателни
• триптани (използвани за лечение на мигренозно главоболие)
• тревожност и психиатрични лекарства
• варфарин (Coumadin)

Хидрокодон / ацетаминофен има няколко лекарствени взаимодействия. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства и добавки, които приемате, преди да започнете да приемате лекарството.

Тези лекарства не трябва да се приемат с хидрокодон / ацетаминофен:

• алкохол
• азеластиновия
• бупренорфин
• буторфанол
• конвиваптан (ваприсол)
• eluxadoline
• idelalisib (Zydelig)
• орфенадрин
• талидомид

Това са някои от лекарствата, които взаимодействат с хидрокодон / ацетаминофен, но все пак може да сте в състояние да ги обедините. Говорете с Вашия лекар, преди да приемате хидрокодон / ацетаминофен, ако приемате някое от тези лекарства:

• антидепресанти
• антихистамини
• ЦНС депресанти
• Стимуланти на ЦНС
• магнезиев сулфат
• други опиоиди
• припадъци медикаменти
• спални хапчета и успокоителни средства
• натриев оксибат
• варфарин

Не пийте алкохол, когато приемате опиоиди. Други лекарства, които причиняват сънливост, включително кашлица или студени формули, могат да съдържат съставки, които взаимодействат с опиоиди или повишават риска от седация. Уведомете Вашия лекар и фармацевт за всички лекарства, които приемате в момента.

Кое е най-доброто?

И двете лекарства са достъпни само по лекарско предписание, така че Вашият лекар ще Ви препоръча един според симптомите и общото ви медицинско състояние. Ако имате болка с повишена температура, по-вероятният избор е хидрокодон / ацетаминофен.

Важно е да уведомите Вашия лекар за основните медицински състояния и други лекарства, които използвате.