Какво представляват ревматоидния артрит и фибромиалгия?
Ревматоидният артрит (RA) и фибромиалгията са две различни състояния с някои подобни симптоми. Тези симптоми включват:
- болка, която може да се почувства като тъпа болка
- нарушения на съня
- умора
- чувства на депресия и тревожност
Причините за тези условия са много различни. RA е автоимунно заболяване, което причинява имунната система на организма да атакува ставите. Фибромиалгията е нарушение, придружавано от мускулно-скелетна болка и симптоми на умора, проблеми със съня и проблеми с паметта и настроението.
Докато фондацията за артрит (AF) смята, че фибромиалгията е "състояние, свързано с артрита", съществуват различни различия между двете условия. РА и фибромиалгията прогресират много различно. Фибромиалгията обикновено причинява постоянна болка, която може да се влоши с лош сън и стрес. От друга страна, РА може да се развие и да расте постепенно без лечение.
Винаги трябва да говорите с Вашия лекар за симптомите. Знаейки как са различни, може да помогне на Вашия лекар да направи по-точна диагноза. Научете как тези две условия се различават.
Как се различават симптомите?
болка
Една от най-големите разлики между RA и фибромиалгия е възпалението. При RA, възпалението на ставите е един от основните симптоми. Хората с РА често забелязват, че ставната им болка се проявява от двете страни на тялото им. Например, ако имате болезнена ставна връзка в дясната си китка, може да имате и съответната болка в лявата китка. Изследване показва, че хората с RA и тези с фибромиалгия са имали по-големи проблеми при обръщането на внимание от тези в контролната група.
Около 63% от хората с фибромиалгия съобщават за болка в гърба, докато около 47% съобщават:
- често главоболие
- болка в ставите
- мускулни спами
- изтръпване
Едно проучване също установи, че хората с RA показват понижена болка след тренировка. Резултатите не са били значими за хора с фибромиалгия.
Смущения в съня и умора
И двете състояния могат да причинят сънни смущения и умора. Но проблемите на съня при хора с фибромиалгия са склонни да бъдат по-изтощителни. Предварително проучване установи, че жените с фибромиалгия съобщават за по-голяма дневна сънливост и умора от жените с RA. Въпреки това, Множественият тест за забавяне на съня (MSLT) показа, че жените с фибромиалгия са имали по-малко обективна дневна сънливост в сравнение с жените с RA.
При RA, умората може да бъде и резултат от възпаление и анемия. Анемията или липсата на червени кръвни клетки засягат до две трети от хората с RA.
Последващо проучване установи, че намалелите сън засягат жените с фибромиалгия повече от жените с RA. Усещат повече сънливост през деня и се нуждаят от по-дълго време за възстановяване.
Депресия и тревожност
Чувствата за депресия и тревожност са често срещани симптоми на фибромиалгия и RA. Тези чувства могат да повлияят на качеството ви на живот. Едно проучване установи, че тези чувства не са статистически различни между хората с RA и фибромиалгия.
Различни симптоми
Разграничени симптоми на RA
С RA, симптомите ви ще се появят или ще се появяват периодично. Общите симптоми на RA включват:
- болка в ставите, нежност и скованост
- червени, подути стави, често в ръцете или краката ви
- внезапно увеличаване на симптомите, които се усилват за период от дни до месеци, преди да бъдат временно потискани
- възпаление
Възпалението може да засегне други части на тялото ви, като например:
- очите - сухота, чувствителност към светлина и нарушено зрение
- - сухота, дразнене или инфекция на венците
- кожата - малки бучки около областта на костите
- бели дробове - недостиг на въздух
- кръвоносни съдове - орган, кожа или увреждане на нервите
- кръвна анемия
Около 40% от хората с RA също изпитват тези признаци и симптоми, според клиниката на Майо. Без лечение, вашите стави могат да се изместят на място.
Разграничени симптоми на фибромиалгия
Симптомите на фибромиалгия могат да изглеждат като симптоми на много други състояния. Но болката във фибромиалгията е широко разпространена и има тенденция да се случва на конкретни нежни точки.
Тези точки се намират в симетрични двойки на:
- гърба на главата си
- ключица
- горната част на гърба
- лактите
- дъно
- колене
Може да имате и:
- проблеми с паметта, често наричана фибро мъгла
- главоболие
- менструалната болка
- синдром на неспокойните крака
- чувствителност към температура, силни шумове или ярки светлини
- изтръпване или изтръпване
- синдром на раздразнените черва
Болката от фибромиалгия може да се появи в ставите и мускулите, но фибромиалгията не уврежда ставите по начина, по който може да се развие артрит. Той също така не уврежда мускулите ви или други меки тъкани, въпреки че е известно, че усилва болката. Това може също така да влоши болката от артрит.
Получаване на диагноза
Диагностициране на РА
Няма нито един тест за RA, така че Вашият лекар ще проведе няколко теста, за да помогне за потвърждаване на диагнозата на РА. Тези тестове включват:
- преглед на вашата медицинска история и на вашето семейство
- физически преглед, за да се търси съвместна нежност, подуване и болка
- кръвни тестове за търсене на възпаление
- тестове за автои антитела - около 80% от хората с RA имат антитялото на ревматоидния фактор
- образни тестове, като например ултразвук, за търсене на увреждане или възпаление на ставите
Вашият лекар незабавно ще Ви препоръча лечение, ако имате RA. RA изисква незабавно лечение. Ако не се лекува, симптомите на RA могат да доведат до дългосрочно увреждане на ставите. Сериозни случаи на РА дори могат да причинят увреждане на основните органи, включително сърцето ви.
Какви са ефектите на RA върху тялото? "
Диагностициране на фибромиалгия
Фибромиалгичната диагноза може да бъде трудно да се потвърди. Въпреки че може да има ясни признаци и симптоми, няма нито един тест или преглед, които да определят дали имате фибромиалгия.
Един от най-добрите начини, по които Вашият лекар може да помогне за диагностицирането на фибромиалгия, е да изключи други условия.
Няма лечение за фибромиалгия, но има варианти за лечение, които могат да направят разлика във Вашето качество на живот, включително промени в начина на живот и медикаменти.
Как да се справим с болката от фибромиалгия "
Могат ли симптомите на RA и фибромиалгия да бъдат знак за друго състояние?
Болките в ставите, умората и мускулната болка също могат да бъдат симптоми на други състояния. Някои от тези състояния включват:
- лупус, автоимунно заболяване, което причинява увреждане на която и да е част от тялото
- Болест на Sjogren, нарушение на имунната система, което също има симптоми на сухота в очите и устата
- хипотиреоидизъм, ниски нива на тиреоиден хормон, който причинява болка
- множествена склероза, нарушение на имунната система, което атакува централната нервна система
- сънна апнея, невъзстановен сън, който причинява умора
Дали е фибромиалгия или множествена склероза? "
Говорете с Вашия лекар за всичките си симптоми. Някои състояния ще имат диференцирани признаци и симптоми, които могат да помогнат на Вашия лекар да диагностицира какво причинява вашия дискомфорт.
Отиди на лекар
Направете среща с Вашия лекар, ако имате някой от посочените по-горе симптоми. Въпреки че и двете състояния имат подобни симптоми, лечението и перспективите за двете условия са много различни. Вашият лекар може да ви помогне да определите състоянието и да препоръчате правилното лечение, дори ако не сте сигурни каква е причината. Също така е важно RA да се лекува по-рано, тъй като РА води до сериозни усложнения, докато се развива.
