Преглед
Provenge е търговската марка за sipuleucel-T, автоложна клетъчна имунотерапия. Може да мислите, че ваксините са превантивни, но това е терапевтична ваксина.
Provenge се използва за лечение на рак на простатата в края на етапа, който вече не реагира на хормонална терапия (устойчива на метастазирал кастрат).
Провинцията използва собствената си кръв. Ваксината стимулира имунната ви система да разпознава и унищожава клетки от рак на простатата.
Не се препоръчва за всички с рак на простатата. Продължете да четете, за да научите повече за тази терапия.
Колко ефективна е за лечение на рак на простатата?
Provenge е одобрен за лечение на метастатичен хормоно-резистентен рак на простатата през 2010 г. Той е предназначен за мъже, които нямат симптоми или минимални симптоми. Ваксината насърчава имунната ви система да търси и атакува рак на простатата.
Това не е лек за рак на простатата и е малко вероятно да спре рака от растеж. Но Provenge е доказано, че удължава живота на хората с ранен стадий на рак на простатата средно от четири месеца, с минимални странични ефекти.
Какви са възможните нежелани реакции?
Едно от предимствата на Provenge е, че страничните ефекти обикновено са по-малко тежки от тези, свързани с химиотерапията или хормоналната терапия. Страничните ефекти обикновено започват по време на самата инфузия, но се изясняват в рамките на няколко дни. Някои възможни нежелани реакции включват:
- треска
- втрисане
- гадене
- болки в гърба и ставите
- главоболие
- умора
Отмъщението обикновено се счита за безопасно за мъже с напреднал рак на простатата. Етикетът на продукта не съдържа никакви познати взаимодействия с храни или други лекарства. Все още трябва да прегледате всички ваши лекарства без рецепта и лекарства по лекарско предписание преди да започнете лечението.
Високото кръвно налягане и затруднено дишане са по-редки нежелани реакции. Съобщете незабавно на Вашия лекар проблеми с дишането и други сериозни симптоми.
Какво се случва по време на лечението?
Има две фази на лечение с Provenge:
- Създайте ваксината. Това включва премахване на белите кръвни клетки от тялото ви.
- Прилагайте ваксината. Всяка процедура ще се повтори три пъти.
Създаване на ваксината
За да създадете ваксината, трябва да отидете в център за събиране на клетки или болница, за да премахнете белите кръвни клетки от кръвта. Този процес е известен като левкафереза. Това ще стане три дни, преди да сте получили ваксината. Процедурата отнема няколко часа, през които ще бъдете прикачен към машина.
Белите кръвни клетки ще бъдат изпратени в лаборатория или в специален производствен център. Простатната кисела фосфатаза (PAP), протеин, открит в раковите клетки на простатата, ще расте с белите кръвни клетки. PAP помага на имунните ви клетки да разпознават раковите клетки на простатата. След като ваксината бъде готова, тя ще бъде върната в болницата или в центъра за инфузия.
Прилагане на ваксината
Вашият лекар може да Ви даде ацетаминофен (тиленол) и антихистамин около половин час преди прилагането на ваксината. Това намалява шансовете за странични ефекти като треска и студени тръпки.
Ваксината се прилага чрез интравенозна (IV) инфузия в медицинско помещение. Процесът отнема около час. Ако нямате подходяща вена, лечението може да се приложи чрез централен венозен катетър. Ще бъдете наблюдавани още около половин час, преди да ви бъде позволено да се прибера вкъщи.
Ще получите три дози от ваксината на интервали от две седмици. Ще знаете какво да очаквате, защото графикът е предварително зададен. Това е важно, защото ако пропуснете инфузия, "Отмъщението" може вече да не е жизнеспособно. В този случай може да се наложи да повторите левкоферезата, за да направите нова ваксина.
Има ли други имунотерапии за рак на простатата?
Provenge е първата терапевтична ваксина, одобрена за лечение на напреднал рак на простатата. Досега това е единствената.
Има няколко експериментални имунотерапия за рак на простатата понастоящем в клинични проучвания. Те включват:
- rilimogene galvacirepvac (Prostvac), терапевтична ваксина
- aglatimagene besadenovec (ProstAtak), онколитична вирусна терапия
- инхибитори на контролни точки
- осиновяваща клетъчна терапия
- адювантни имунотерапии
- моноклонални антитела
- цитокини
Проучванията за лечение на напреднал рак на простатата продължават. Нови възможности за клинично изпитване могат да възникнат по всяко време.
Говорете с Вашия лекар
Вашият лекар ще следи нивата на антиген на простатата (PSA) в кръвта Ви. Ако нивото ви на PSA намалява, обикновено това означава, че лечението работи. Повишаването на нивата на PSA може да означава, че лечението не е ефективно. Не винаги е лесно да се интерпретират тези резултати. Резултатите могат да помогнат на Вашия лекар да направи препоръки преди и по време на лечението.
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако сте добър кандидат за "Отмъщение" и за потенциалните ползи и рискове. Също така обсъдете какви други лечения са все още възможни и дали можете да имате повече от едно лечение в даден момент.
Друго съображение е разходът. Един анализ на разходите поставя цената на лечението на Provenge на 93 000 долара, или $ 22 683 на месец с добавена средна преживяемост. Кабинетът на Вашия лекар може да ви помогне да определите колко от тези разходи ще бъдат покрити от вашата здравна застраховка и други финансови договорености.
Каква е перспективата?
Целта на модерната терапия с рак на простатата е да поддържа най-доброто качество на живот възможно най-дълго. Отмъщението е един от начините за постигане на тази цел.
Клиничните проучвания могат да ви осигурят достъп до експериментални лечения, които не са одобрени за напреднал рак на простатата. Те обикновено имат строги критерии. Ако се интересувате, Вашият лекар може да предостави повече информация относно клиничните изпитвания и дали може да отговаряте на изискванията за допустимост.
В един момент може да решите, че вече не искате да лекувате рака.Говорете с Вашия лекар за всичките си избори, преди да вземете това решение. Дори ако не искате да лекувате рака, все още можете да се лекувате за болка и други симптоми.
