Преглед
Пробитият белодроб възниква, когато въздухът се събира в пространството между двата слоя тъкан, облицоващи белите дробове. Това предизвиква натиск върху белите дробове и ги предпазва от разширяване. Медицинският термин е известен като пневмоторакс. Има няколко варианта на този проблем, всички от които са наречени пробити или срутени бели дробове.
Видове и причини
Пробитият белодроб може да бъде категоризиран по различни начини в зависимост от причината:
Травматичен пневмоторакс: Това се случва, когато има директна травма на гръдния кош, като счупено ребро или нараняване от удар или изстрел. Някои медицински процедури умишлено сриват белите дробове, които също биха попаднали в тази категория.
Първичен спонтанен пневмоторакс: Това е, когато пробитият белодроб възниква без никаква точна причина. Това обикновено се случва, когато има разкъсване на малка въздушна торбичка от външната страна на белия дроб. Това причинява изтичане на въздух в кухината около белия дроб.
Вторичен спонтанен пневмоторакс: Това се случва, когато пунктираният белодроб е причинен от съществуващи белодробни заболявания, като рак на белия дроб, астма или хронична обструктивна белодробна болест (COPD).
Симптоми
Важно е да разпознаете пункционирания белодроб възможно най-бързо, за да можете да получите ранно лечение и да избегнете животозастрашаваща ситуация. Ако имате някаква форма на травма на гърдите, потърсете следните симптоми:
- болка в гърдите, която се увеличава след кашляне или дълбоко вдишване
- задух
- необичайно дишане
- стягане в гърдите
- бърз сърдечен ритъм
- бледа или синя кожа поради липса на кислород
- умора
Ако имате прободен дроб, може да почувствате болезненост в гърдите. Обикновено колапсът възниква само от едната страна и там болката ще се появи. Вие също ще имате затруднено дишане.
лечение
Лечението на пробита белия дроб варира в зависимост от тежестта на травмата и количеството увреждане на белия дроб.
Възможно е малък пневмоторакс да се лекува сам. В този случай може да се нуждаете само от кислород и почивка, за да направите пълно възстановяване. Лекарят може също така да освободи допълнителен въздух около белия дроб, като го изсмуче чрез игла, което позволява на белия дроб да се разшири напълно.
При голям пневмоторакс се поставя гръдната тръба през ребрата в областта около белите дробове, за да се изсуши въздухът. Гръдната тръба може да бъде оставена на място както за оттичане на въздуха, така и за надуване на белия дроб. В тежки случаи може да се наложи гръдната тръба да остане на място няколко дни, преди гърдите да започнат да се разширяват.
Може да се наложи хирургия за хора, които изпитват повторен пневмотор. Голяма рана за пробиване също ще изисква операция, тъй като белодробната тъкан няма да може веднага да се затвори и да се ремонтира. Хирурзите вероятно ще работят за ремонта на нараняванията, като преминават през тръби, поставени надолу по гърлото, в бронхиалните дихателни пътища. Хирурзите могат също така да направят разрез в кожата. Освен това, хирурзите могат да поставят епруветка за отстраняване на излишния въздух и може да се наложи да изсмукват кръвни клетки или други течности в плевралното пространство. Подходът зависи от нараняването.
Възстановяване и последваща грижа
Обикновено ще отнеме от 6 до 8 седмици, за да се възстанови напълно от прободен белодроб. Времето за възстановяване обаче ще зависи от нивото на нараняване и какви действия са били необходими за лечението му.
Има няколко насоки за последваща помощ, които можете да следвате, за да ви помогне да възстановите и предотвратите усложнения:
- Вземете всички лекарства, предписани от Вашия лекар.
- Останете активни, докато си почивате достатъчно.
- Заспивайте на повишено място за първите няколко дни.
- Избягвайте да поставите ненужно натиска върху гръдния кош.
- Носете свободно облекло.
- Избягвайте пушенето.
- Избягвайте внезапна промяна в налягането на въздуха.
- Избягвайте да шофирате, докато не бъдете напълно възстановени.
- Внимавайте за признаци на повторение.
- Опитайте дихателните упражнения, които вашият лекар ви дава.
- Посетете всички ваши последващи срещи.
Усложнения
Най-често срещаното усложнение на пробитата белодробна тъкан е в бъдеще. Други усложнения включват шок. Това може да се случи, ако има сериозни наранявания или инфекции, тежки възпаления или развиване на течност в белите дробове. Напрежението пневмоторакс, което може да доведе до сърдечен арест, е друго възможно усложнение.
перспектива
Пробитият белодроб обикновено няма да причини бъдещи здравни усложнения, ако се лекува бързо. Ако обаче колапсът е причинен от травма на белите дробове, възможно е състоянието да се повтори. Също така е по-вероятно да изпитате друг пунктиран бял дроб, ако пушите.
Важно е незабавно да се обадите на лекаря си, ако смятате, че имате още един срив на белите дробове. Забавянето на лечението може да доведе до усложнения или по-дълъг период на възстановяване.
