Диагностиране на CAD
Един лекар може да диагностицира коронарна артериална болест (CAD). Ако имате симптоми като болка в гърдите или задух, трябва да посетите Вашия лекар. Вашият лекар ще направи рутинна физическа проверка, ще прецени рисковите фактори и ще обсъди здравословното състояние на вашето семейство.
Ако CAD изглежда като възможност, Вашият лекар може да нареди тестове или да ви отведе до кардиолог. Един кардиолог е специализиран в лечението на сърдечни проблеми.
Няма нито един окончателен тест за диагностика на CAD, така че най-вероятно ще ви трябва няколко.
Тестовете за CAD могат да бъдат инвазивни или неинвазивни. Инвазивен тест изисква устройство - катетър, например - да бъде поставено от Вашия лекар в тялото ви чрез кръвоносен съд. Неинвазивните тестове са диагностични изследвания, които предоставят информация без да влизат в порталите на тялото или да правят разрез. Разликата е важна. Инвазивните тестове носят по-голям риск от усложнения, като инфекция и кървене.
Инвазивни тестове
Коронарна ангиограма и сърдечна катетеризация
Артериите и вените не се показват на рентгенови лъчи, освен ако в тялото не се инжектира специално боядисване, за да станат видими. Това багрило или контрастно решение се инжектира с помощта на катетър. Катетърът е дълга, гъвкава тръба, която се провира до коронарните артерии чрез разрез в слабините, ръката или врата. Артериите, стеснени чрез натрупване на плаки, могат лесно да се идентифицират, след като боята се освободи.
Коронарно калциево сканиране
Плаката се състои отчасти от калций. Калциеви отлагания в артериите - състояние, известно като калциране - е ранен индикатор за CAD. Калциятът се проявява добре при сканиране с компютърна томография (CT). За да се намери калцификация в коронарните артерии, се извършва коронарно калциево сканиране. Количеството на калциране, установено в коронарните артерии, показва степента на наличие на атеросклероза (втвърдяване на артериите). Резултатът от този тест е показател за риска, че ще получите сърдечен удар в рамките на няколко години. Резултатите са трудни за интерпретиране и трябва да бъдат разгледани заедно с много други рискови фактори за CAD. Това сканиране може да включва инжектиране на боя, за да се направят артериите ви по-видими.
Неинвазивни тестове
електрокардиограма
Електрокардиограмата (ЕКГ) е тест, който измерва електрическата активност на сърцето ви. Тестът записва електрически импулси с помощта на набор от електроди, прикрепени към гръдния кош. Електрическата активност е представена графично чрез ритъмна лента. ЕКГ може да уведоми Вашия лекар, ако сте имали инфаркт в миналото или ако имате такъв в момента. Това може да показва неадекватен кръвен поток към сърцето. В някои случаи може да бъдете помолени да носите монитор Холтер, който е преносима ЕКГ, която следи сърцето ви за определен период от време.
Ехокардиография
Ехокардиограмата разчита на ултразвукова технология, за да създаде динамична картина на сърдечната структура и функция, включително кръвния поток. Ехокардиограмата понякога се комбинира с стрес тест, за да се види как сърцето функционира по време на усилията.
Упражнение за стрес тест
А стрес тест разкрива колко добре коронарните артерии доставят богата на кислород кръв към сърцето, когато сърцето е поставено под стрес. Може да бъдете помолени да ходите на бягаща пътека или стреса може да бъде изкуствено предизвикан с лекарства, които увеличават сърдечната честота. Ефективността на сърцето се проследява чрез електрокардиография или ехокардиография и маншет за кръвно налягане.
