Какво представлява мегалопластична анемия?
Мегалобластната анемия е вид анемия, нарушение на кръвта, при което броят на червените кръвни клетки е по-нисък от нормалното. Червените кръвни клетки пренасят кислород през тялото. Когато тялото ви няма достатъчно червени кръвни клетки, вашите тъкани и органи не получават достатъчно кислород.
Има много видове анемия с различни причини и характеристики. Мегалобластната анемия се характеризира с червени кръвни клетки, които са по-големи от нормалните. Няма и достатъчно от тях. Това е известно като витамин В-12 или фолиева дефицитна анемия или макроцитна анемия.
Мегалобластната анемия се причинява, когато червените кръвни клетки не се произвеждат правилно. Тъй като клетките са твърде големи, те може да не могат да напуснат костния мозък, за да влязат в кръвообращението и да доставят кислород.
Причини за мегалопластична анемия
Двете най-чести причини за мегалобластна анемия са дефицит на витамин В-12 или фолат. Тези две хранителни вещества са необходими за производството на здрави червени кръвни клетки. Когато не получите достатъчно от тях, това засяга грима на червените кръвни клетки. Това води до клетки, които не се разделят и възпроизвеждат по начина, по който трябва.
Дефицит на витамин В-12
Витамин В-12 е хранително вещество, което се намира в някои храни като месо, риба, яйца и мляко. Някои хора не могат да абсорбират достатъчно витамин В-12 от храната си, което води до мегалобластична анемия. Мегалобластната анемия, причинена от дефицит на витамин В-12, се нарича злокачествена анемия.
Дефицитът на витамин В-12 най-често се причинява от липсата на протеин в стомаха, наречен "вътрешен фактор". Без присъщ фактор, витамин В-12 не може да се абсорбира, независимо колко ядете. Възможно е също така да се развие злокачествена анемия, тъй като в диетата ви няма достатъчно витамин В-12.
Дефицит на фолат
Фолатът е друго хранително вещество, което е важно за развитието на здрави червени кръвни клетки. Фолат се намира в храни като говежди черен дроб, спанак и брюкселско зеле. Фолиевата киселина често се смесва с фолиева киселина - технически, фолиевата киселина е изкуствената форма на фолиева киселина, намерена в добавки. Можете също така да намерите фолиева киселина в обогатени зърнени храни и храни.
Вашата диета е важен фактор, за да сте сигурни, че имате достатъчно фолат. Дефицитът на фолат може да бъде причинен и от хронично злоупотреба с алкохол, тъй като алкохолът пречи на способността на тялото да абсорбира фолиева киселина. Бременните жени са по-склонни да имат дефицит на фолиева киселина, поради високите количества фолат, необходими на развиващия се плод.
Q:
Какви са разликите между макроцитната анемия и микроцитната анемия?
A:
Анемията е термин за ниско ниво на хемоглобин или червени кръвни клетки. Анемията може да бъде разделена на различни типове на базата на обема на червените кръвни клетки. Макроцитната анемия означава, че червените кръвни клетки са по-големи от нормалните. При микроцитната анемия клетките са по-малки от нормалните. Използваме тази класификация, защото ни помага да определим причината за анемията.
Най-честите причини за макроцитна анемия са витамин В-12 и дефицит на фолиева киселина. Злокачествената анемия е вид макроцитна анемия, поради това, че тялото не може да абсорбира витамин В-12. Пациентите в напреднала възраст, веганите и алкохолиците са по-податливи на развиване на макроцитна анемия.
Най-честата причина за микроцитична анемия е желязо-дефицитната анемия, обикновено поради лош хранителен прием или загуба на кръв, като загуба на кръв в менструалния цикъл или чрез стомашно-чревния тракт. Бременност, менструални жени, бебета и тези с ниско съдържание на желязо може да имат повишен шанс за развитие на микроцитична анемия. Други причини за микроцитична анемия включват дефекти в производството на хемоглобин като сърповидноклетъчна болест, таласемия и сидеробластна анемия.
Кейти Мена, М. Д. Отзиви представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.Какви са симптомите на мегалопластична анемия?
Най-честият симптом на мегалобластна анемия е умората. Симптомите могат да варират от човек на човек. Честите симптоми включват:
- задух
- мускулна слабост
- необичайна бледност на кожата
- глосит (подут език)
- загуба на апетит / загуба на тегло
- диария
- гадене
- бързо сърцебиене
- гладък или нежен език
- изтръпване в ръцете и краката
- изтръпване в крайниците
Диагностициране на мегалопластична анемия
Един тест, използван за диагностициране на много форми на анемия, е пълният кръвен брой (CBC). Този тест измерва различните части на кръвта ви. Вашият лекар може да провери броя и появата на червените кръвни клетки. Те ще изглеждат по-големи и недоразвити, ако имате мегалобластична анемия. Вашият лекар ще събере и вашата медицинска история и ще направи физически преглед, за да изключи други причини за симптомите.
Вашият лекар ще трябва да направи повече кръвни тестове, за да разбере дали дефицитът на витамин причинява анемията ви. Тези тестове ще им помогнат да разберат дали това е витамин В-12 или фолиева недостатъчност, която причинява състоянието.
Един тест, който Вашият лекар може да ви помогне да ви диагностицира, е тестът на Шилинг. Тестът Шилинг е кръвен тест, който оценява способността Ви да абсорбира витамин В-12. След като вземете малка добавка от радиоактивен витамин В-12, ще вземете проба от урината, който Вашият лекар ще анализира. След това ще приемете същата радиоактивна добавка в комбинация с протеина "присъщ фактор", който тялото ви трябва да може да абсорбира витамин В-12. След това ще предоставите още една проба от урината, така че да може да се сравнява с първата.
Това е знак, че не произвеждате свой собствен фактор, ако пробите от урина показват, че сте абсорбирали само B-12, след като го консумирали заедно с вътрешния фактор. Това означава, че не можете да абсорбирате витамин В-12 естествено.
Как се лекува мегалобластичната анемия?
Как вие и Вашият лекар решите да лекувате мегалобластичната анемия зависи от това какво го причинява. Вашият план за лечение също може да зависи от възрастта и общото ви здравословно състояние, както и от отговора Ви на лечение и от това колко тежка е болестта. Лечението за лечение на анемия често продължава.
Дефицит на витамин В-12
В случай на мегалобластна анемия, причинена от недостиг на витамин В-12, може да се наложи месечно инжектиране на витамин В-12. Може да се дадат и устни добавки. Добавянето на повече храни с витамин В-12 към вашата диета може да помогне. Храни, които имат витамин В-12 в тях включват:
- яйца
- пиле
- обогатени зърнени култури (особено трици)
- червени меса (особено говеждо месо)
- мляко
- миди
Някои индивиди имат генетична мутация върху ген MTHFR (метилентетрахидрофолат редуктаза). Този MTHFR ген е отговорен за превръщането на някои витамини от вида B, включително B-12 и фолат, в техните използваеми форми в организма. Лица, които имат MTHFR мутация, се препоръчват да приемат допълнително метилкобаламин. Редовният прием на богати на витамин В-12 храни, витамини или укрепване не е вероятно да предотврати недостиг или последици за здравето му при тези с тази генетична мутация.
Дефицит на фолат
Мегалобластната анемия, причинена от липсата на фолат, може да бъде лекувана с орални или интравенозни добавки на фолиева киселина. Диетичните промени също спомагат за повишаване на нивата на фолати. Храните, които трябва да включите в диетата си, включват:
- портокали
- листни зелени зеленчуци
- фъстъци
- леща за готвене
- обогатени зърна
Както при витамин В-12, хората с мутация на MTHFR се насърчават да приемат метилфолат, за да предотвратят недостига на фолиева киселина и рисковете от него.
Живот с мегалобластна анемия
В миналото мегалобластичната анемия е трудна за лечение. Днес хората с мегалобластна анемия, дължаща се или на недостиг на витамин В-12, или на фолат, могат да се справят със своите симптоми и да се чувстват по-добре с продължаващото лечение и хранителни добавки.
Дефицитът на витамин В-12 може да доведе до други проблеми. Те могат да включват увреждане на нервите, неврологични проблеми и проблеми с храносмилателния тракт. Тези усложнения могат да бъдат обърнати, ако получите диагноза и лекувате рано. Генетично тестване е налице, за да се определи дали имате MTHFR генетична мутация. Хората, които имат злокачествена анемия също могат да бъдат изложени на по-висок риск от отслабване на костната сила и рак на стомаха. Поради тези причини е важно да се улови мегалобластната анемия рано. Говорете с Вашия лекар, ако забележите някакви признаци на анемия, така че вие и Вашият лекар да излезете с план за лечение и да предотвратите всякакви трайни увреждания.
