Преглед
Кръвта на бъбреците е пълна с течност торба, която расте в бъбреците, които са бобообразните органи, които филтрират отпадъците от кръвта, за да произвеждат урина. Може да имате една киста върху един бъбрек или много кисти на двата бъбрека.
Има два вида кисти: прости кисти и поликистозно бъбречно заболяване. Прости кисти са отделни кисти, които се образуват върху бъбреците. Те имат тънки стени и съдържат подобна на вода течност. Обикновените кисти не увреждат бъбреците или не оказват влияние върху тяхната функция. Полицистичната бъбречна болест (PKD) е наследствено състояние, което причинява появата на много кисти върху бъбреците. Тези кисти могат да увредят бъбреците, докато растат.
Кисти обикновено са безвредни. Тъй като често не причиняват симптоми, може би дори не осъзнавате, че имате такива, докато не получите сканиране на изображения по друга причина.
Цифрови бъбречни размери и какво означават те
Някои кисти са толкова малки, че не можете да ги видите без микроскоп. Други могат да станат толкова големи, колкото и тенис топка. Когато станат по-големи, кисти могат да натиснат близките органи и да причинят болка.
Симптоми
Простата киста може да не причини никакви симптоми. Въпреки това, ако кистата расте или става инфектирана, тя може да причини симптоми като:
- треска
- болка в гърба или отстрани между ребрата и таза (болката обикновено е тъпа, но може да стане тежка, ако циците се разгонят)
- болка в горната част на корема
- оток на корема
- уриниране по-често от обичайното
- кръв в урината
- тъмна урина
PKD може да причини симптоми и признаци като:
- болка в гърба и отстрани
- високо кръвно налягане
- кръв в урината
Причини и рискови фактори
Лекарите не знаят точно какво причинява обикновените бъбречни кисти. Те имат няколко възможни обяснения. Например, всеки бъбрек има около един милион малки тубула, които събират урина. Кисти може да започне да расте, когато тръбата се блокира, набъбва и се пълни с течност. Друга възможност е, че кистите започват, когато торбичките се наричат дивертикули в слаби области на тубулите и се пълнят с течност.
По-вероятно е да имате бъбречни кисти, когато остарявате. До 40-годишна възраст, около 25% от хората ще ги имат. До 50-годишна възраст, около 50% от хората ще имат бъбречни кисти. Мъжете са изложени на по-голям риск от жените от развиването на бъбречни кисти.
ПКД е наследено състояние, което означава, че то се дължи на промени в гените, които се предават в семействата.
Усложнения
Обикновено кистите не причиняват никакви проблеми. Понякога обаче те могат да доведат до усложнения, включително:
- инфекция в кистата
- избухва киста
- блокиране на урината от бъбреците
- високо кръвно налягане
ПКД може да повреди бъбреците с течение на времето. Около половината от хората с това заболяване ще развият бъбречна недостатъчност на 60-годишна възраст.
лечение
За да диагностицирате бъбречна киста, може да видите специалист, наречен уролог. Вашият лекар може да вземе проба от кръв или урина, за да види колко добре функционират бъбреците ви.
Може да се нуждаете и от тези тестове за изображения:
- компютърна томография (CT) сканиране, което използва мощни рентгенови лъчи за създаване на 3D изображения на бъбреците
- магнитен резонанс (MRI), който използва магнити и радиовълни за снимане на бъбреците
- ултразвук, който използва звукови вълни за създаване на снимки на бъбреците и може да покаже дали кистата е нараснала
Ако кистата е малка и не създава проблеми с бъбреците, може да не се наложи да я лекувате. Може да се правят тестове за изображения на всеки 6 до 12 месеца, за да се уверите, че кистата не е нараснала.
При по-големи кисти или такива, които причиняват симптоми, лечението включва склеротерапия и хирургия.
Склеротерапия
Склеротерапията се извършва за източване на кистата. Първо ще получите местна упойка, така че няма да почувствате никаква болка. Като използвате ултразвук, вашият лекар ще постави тънка игла в кистата през кожата и ще източи цялата течност от кистата. Понякога лекарят запълва кистата с алкохолен разтвор, за да предотврати повторното му развитие. Вероятно ще се прибера вкъщи в същия ден като процедурата.
хирургия
По-голяма киста, която засяга бъбречната функция, може да се наложи да бъде премахната с операция. Ще спите под обща анестезия по време на процедурата. Хирурзите често премахват кистите лапароскопски през няколко малки разрези. Това означава, че те извършват операцията с камера и миниатюрни инструменти. Първо, хирургът ще изтощи кистата. Тогава ще режат или ще изгорят стените на кистата. Ще трябва да останете в болницата за един-два дни след процедурата.
перспектива
Най-простите бъбречни кисти са безвредни и не създават проблеми. Ако киста нараства, склеротерапията или хирургията могат да я премахнат без никакви дългосрочни усложнения.
Полицистичното бъбречно заболяване може да бъде по-сериозно. Без лечение, PKD може да причини усложнения като високо кръвно налягане и бъбречна недостатъчност.
