Какво определя ревматоидния артрит, отделно от другите форми на артрит?
Повече от 50 милиона американци имат някаква форма на артрит. Изчислено е, че 1,3 милиона души имат ревматоиден артрит (RA) по-специално. РА обикновено се развива между 30-годишна възраст и 60-годишна възраст, а жените имат по-голяма вероятност да бъдат диагностицирани с това хронично възпалително заболяване.
RA е автоимунно разстройство. Той произвежда възпалителна реакция в организма, предизвиквайки здрави клетки да атакуват ставите и околните тъкани. Това може да причини болка и подуване на ръцете, краката, коленете и бедрата.
Няма лечение за РА, но има много възможности за лечение, които да ви помогнат да управлявате симптомите си и да запазите качеството на живот. Вашият план за лечение ще зависи от тежестта на вашето състояние и от степента, до която е напреднал.
Без лечение, RA може да причини трайни увреждания на ставите.
Продължете да четете, за да научите как леките, умерените и тежките РА се различават по отношение на симптомите и лечението.
Как е диагностициран RA?
Няма нито един диагностичен инструмент за откриване на RA.
Вашият лекар може да направи диагноза въз основа на следната информация:
- лична или фамилна анамнеза за свързани автоимунни заболявания като лупус или псориатичен артрит
- положителен кръвен тест за ревматоиден фактор
- повишени нива на С-реактивни протеини в кръвта
- Рентгенови лъчи, за да установят местата на увреждане на ставите и възможни костни опори
RA изглежда по различен начин на всеки етап. След като бъде направена диагноза, Вашият лекар ще разработи план за лечение, който да помогне за контролиране на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването.
Научете повече: РА диагноза "
Какво ви се струва лека RA?
Леката RA е най-тежката форма на това състояние. На този етап можете да опитате:
- умора
- болки в ставите и подуване, които идват и отиват
- ставна скованост от време на време, особено сутрин
- ниска степен на висока температура от около 99 ° F (37.2 ° C)
RA може да бъде трудно откриваемо на този етап, тъй като симптомите са толкова леки. Хората често пишат тези симптоми като свързани с възрастта или нараняването и не търсят медицинска помощ. Ако не се лекува, РА може да прогресира, така че е важно да се консултирате с Вашия лекар, ако имате някакви необичайни симптоми.
Опции за лечение
За RA, фондацията за артрит препоръчва "ранно, агресивно лечение". Ключът е да се спре възпалението, причинено от RA. Това не само ще намали всяка болка и скованост на ставите, но също така може да спре прогресията на заболяването.
След като е диагностицирана RA, вашият лекар може да предпише:
- биологични
- кортикостероиди
- болест-модифициращи антиревматични лекарства (DMARDs)
За болка, Вашият лекар може да Ви препоръча нестероидно противовъзпалително лекарство като например ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve).
Научете повече: Лечение с RA "
Промени в начина на живот
Докато все още сте на лека сцена, определени промени в начина на живот могат да спомогнат за подобряване на Вашето състояние и забавяне на прогресирането.
Ти трябва
- Яжте правилно и престанете да пушите: Здравословният начин на живот води дълъг път в забавянето на артрита. Приемете здравословна диета, която включва много плодове и зеленчуци. Това ще ви помогне да подобрите цялостното си благосъстояние и да контролирате теглото си.
- Упражнение: Стремете се към рутинни процедури, които могат да помогнат за изграждането на мускулите около ставите, но не причиняват увреждане. Ходенето, плуването и други тренировки с ниско въздействие са най-добри. Избягвайте повтарящи се упражнения с голямо въздействие, като бягане, скачане или спортове, които включват ритници. Загрявайте се преди тренировка, за да смажете ставите и се простирайте в края на тренировката, за да избегнете наранявания.
- Използвайте топли и студени процедури: Посъветвайте се с Вашия лекар за използването на нагряващи тампони и ледени пакети като част от вашия редовен план за самоподдържане. Някои хора смятат, че прилагането на лед помага да се намали подуването, докато прилагането на топлина помага за облекчаване на болката.
Какво ви харесва умереният RA?
Умерената RA има много от същите характеристики като леката RA. Може да установите, че болката и сковаността на ставите са станали по-чести. Възможно е дори да видите "възпаление" в определени стави, като зачервяване на ръцете или коленете.
Основната разлика е, че на този етап тези симптоми ще повлияят на способността Ви да изпълнявате ежедневни задачи. Може да ви е трудно да достигнете за неща на горния рафт или да се затрудните да приберете по-малки елементи в ръката си.
Възможно е също така да имате:
- умора
- кожни обриви
- нощно изпотяване
- лека температура от около 101 ° F (38 ° C)
- необяснима загуба на тегло
Вижте: Средства за отстраняване на RA "
Опции за лечение
С умерената сърдечна недостатъчност, целта е да се контролира болката и възпалението, като същевременно се подобрява мобилността. Лекарствата за умерена РА са същите като при леките RA.
Ако преди това сте били диагностицирани с лека RA, Вашият лекар може да добави към Вашия лечебен план. Ако например сте приемали DMARD, те могат също да препоръчат инжектиране на биологично лекарство.
Ако първоначално сте диагностицирани с умерено РА, Вашият лекар ще Ви предпише едно или няколко от следните:
- биологични
- кортикостероиди
- DMARDs
Ако симптомите ви нарушават съня, може да помислите и за добавяне на лекарства за сън към Вашия режим. Това може да ви помогне да постигнете по-добра почивка и релаксация.
Някои популярни опции за OTC включват:
- дифенилхидрамин (Benadryl)
- доксиламин сукцинат (Unisom SleepTabs)
- мелатонин
- корен на валериана
Уверете се, че сте се консултирали с Вашия лекар, преди да приемете каквито и да било нови лекарства. Те трябва да потвърдят, че предписаните Ви лекарства няма да взаимодействат с никаква OTC опция, която обмисляте.
Научете повече: Управление на РА на работното място "
Какво ви харесва тежката сърдечна недостатъчност?
При тежки RA, болки в ставите и възпаление могат да бъдат поразителни понякога. На този етап повечето от вашите стави изпитват подуване и болка. Възможно е да имате деформации, като злокачествени, в някои стави в резултат на разрушаване на хрущяла.
За разлика от леките до умерени форми на ревматоиден артрит, тежките стадии могат да бъдат напълно изтощаващи. Тежките увреждания на ставите могат да доведат до забележими проблеми с мобилността, а болката и дискомфортът Ви може да са на високо ниво.
Смята се, че 60% от хората, които се занимават с тежка РА, не могат да работят в рамките на 10 години от началото на заболяването.
Лечение на тежка РА
В допълнение към стандартните лекарства с RA, Вашият лекар може да препоръча физически и професионални терапии за подобряване на мобилността. Това ви помага да изпълнявате ежедневните си задачи и да запазвате независимостта си.
В последната възможност може да се препоръча операция за смяна на ставите.
Научете повече: Сравняване на опциите за тежка терапия с RA "
Може ли RA да доведе до усложнения?
Ако не се лекува, РА може да доведе до намалена подвижност и деформация на ставите.
RA може също така да увеличи риска за:
- инфекция
- сухи очи и уста
- синдром на карпалния тунел
- остеопороза, състояние, което отслабва костите ви
- ревматоидни възли, твърди изкривявания на тъкани, открити около точки на натиск
- сърдечни проблеми, като закалени или блокирани артерии
- белодробно заболяване в резултат на възпаление или белези в белите дробове
- лимфом, който представлява група от ракови заболявания на кръвта, които се развиват в лимфната система
Ако имате симптоми на ревматоиден артрит, важно е да се консултирате с Вашия лекар възможно най-скоро. Ранната диагностика може да ви помогне да се справите със симптомите и да забавите прогресирането на заболяването.
Ако във всеки един момент забележите промяна в системите си, обърнете се към Вашия лекар. Може да им се наложи да коригират плана Ви за лечение.
Научете повече: усложнения, свързани с RA "
Какво можете да направите сега
В ранните етапи симптомите могат да се управляват у дома, като се поддържат активни, здравословни и ангажирани в социални дейности, които спомагат за запазването на настроението ви. Ако се изолирате от социално взаимодействие, ще увеличите риска от развитие на депресия, свързана с РА.
С напредването на симптомите медикаментите и физическото лечение могат да ви помогнат да поддържате здравословно ниво на мобилност. Оставането активно е ключът, тъй като това може да ви помогне да управлявате състоянието си и да увеличите цялостното си благосъстояние. Отивате на разходка, посещавате съсед, или дори удряте в салона за упражнения с ниско въздействие, са добри опции.
Ключът към лечението на РА и предотвратяването на усложнения е да се запознаете с Вашия лекар на първия признак на болка и възпаление на ставите. Ако вече сте диагностицирани с RA и симптомите ви са се влошили, трябва веднага да направите последваща среща. Вашият лекар може да ощипва вашия план за лечение според нуждите и да ви предостави персонализирани напътствия.
Продължавайте да четете: Това е, което вашите лекари искат да знаете за RA "
Как РА засяга плътността на костите
Q:
Как влияе RA върху костната плътност? Това се променя, когато състоянието напредва?
A:
Пациентите с RA имат повишен риск от костна загуба или остеопения (намаляване на костната плътност) поради редица причини. Често кортикостероидите се използват за намаляване на възпалението, облекчаване на болката и увеличаване на мобилността. Тези глюкокортикоиди допринасят за костна загуба. Пациентите с РА имат склонност да защитават ставите си чрез ограничаване на движението. Неактивността може да увеличи загубата на кост, независимо дали има заболяване или не. И накрая, възпалението на синовиалната тъкан в самите стави може да доведе до загуба на плътност на съседната кост. Ако не се лекува, персистиращото възпаление или прогресирането на заболяването ще допринесе за влошаване на остеопенията.
Бренда Б. Спрингс, д-р, MPH, FACPAnswers представят мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
