Синина на раменната става е доста сериозно нараняване, при което меките тъкани и връзки са силно повредени.
Важно е да се диагностицира и лекува това състояние навреме, за да не предизвика усложнения.
Синина на рамото: симптоми и първа помощ
Веднага след натъртване в рамото, жертвата има следните симптоми:
1. Синдром на остра болка, който се проявява не само с движения на ръцете, но и в покой.
2. Подуване на раменната става (възможно е образуване на подкожен хематом).
3. Гладкост (подуване) на контурите на ставата.
4. Изолиране на течност в ставната кухина (може да се открие само след ултразвук).
5. Болка при палпация.
6. Образуването на синини и синини от червено до лилаво.
7. Тежки кръвоизливи (могат да се появят, ако има отворени рани).
8. Руптура на един от мускулите. Обикновено тя е придружена от силно подуване и прибиране на тъканите в ставата с 5-7 cm.
С натъртване на рамото е важно да знаете, че това е нараняване, а не фрактура. Разграничаването на първото от второто е просто: в случай на фрактура, подвижността на раменната става ще бъде напълно ограничена, което не може да бъде със синина.
Освен това, с фрактура, жертвата ще изпита характерна хрупка в костите.
Първата помощ за натъртвана рамо включва такива действия:
• огледайте ръката (тя не може да се изправи или разшири независимо);
• обездвижване на ръката. За да направите това, той трябва да бъде превързан до тялото наполовина огънат на 90 градуса;
• ако целостта на кожата е нарушена, тогава е необходимо да обработите раната с водороден прекис и да нанесете стерилна превръзка;
• увийте лед в тъкан и нанесете върху засегнатата област за 10 минути. След това направете почивка за 5 минути и повторете процедурата отново;
Важно е да знаете, че е невъзможно да се държи лед на мястото на синина през цялото време, тъй като това може да доведе до измръзване на тъканите и нарушена циркулация.
• осигурете спокойствие на жертвата в продължение на няколко часа. Ако през това време подуването и болката не отшумят, тогава трябва да се свържете с травматолог.
Синяк на рамото: диагноза и лечение
Като диагностична процедура, след преглед на увреденото рамо, лекарят може да предпише съвместна флуороскопия и ултразвук.
Тези изследвания ще помогнат да се оцени тежестта на нараняването и да се изключи възможността за фрактура. В допълнение, ултразвуковото сканиране ще покаже състоянието на мускулната тъкан и ставната капсула.
Лечението на натъртвано рамо зависи от сложността на нараняването. Провежда се комплексно с използването на лекарствена терапия (инжекции, таблетки и мехлеми), както и възстановителна физиотерапия.
На първо място, на пациента се предписват следните лекарства:
1. Нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на възпалението и подуването (Nise, Movalis, Celebex). Продължителността на приема им трябва да бъде 3-5 дни.
2. При силна болка се инжектира новокаинов разтвор в засегнатата става. Също така, могат да му бъдат предписани аналгетици и лекарства за облекчаване на болката (Ketanov, Diphenhydramine, Analgin).
Самият жертва трябва да спазва почивка на легло в първите дни след натъртване. Ръката му и цялата раменна става трябва да бъдат превързани с еластична превръзка. Това е необходимо за фиксиране на ръката, както и за възстановяване на нормалното кръвообращение.
Ако в първите 2-3 дни след нараняване на раменната става кръвта и течността започнат да се събират в нея, тогава в този случай пациентът може да претърпи пункция (изпомпване на излишната течност от ставата). Ако хематомът продължава да се развива по-нататък, тогава пациентът е настроен да се източва за 1-2 дни.
В стабилно състояние на пациента се предписва локално лечение. За да направите това, можете да използвате противовъзпалителни мехлеми и гелове (Voltaren, Dolobene гел, Diclac гел). Също така е разрешено да се прилагат студени компреси (с лед) върху рамото за 10-15 минути.
Физиотерапевтично лечение може да се предписва за 5-7 дни след натъртване в рамото. Следните процедури се считат за най-ефективни:
• магнитотерапия;
• електрофореза;
• парафинови приложения върху засегнатата зона на ставата;
• електрическа стимулация.
Последният метод за лечение на синини в рамото е масажът. Може да се направи само след пълно възстановяване на подвижността на ставите и изчезването на синдрома на остра болка (като правило това може да се постигне не по-рано от седмица след натъртване).
Този терапевтичен масаж ще възстанови кръвообращението и тонуса на увредените мускули. Извършва се чрез разтриване и галине на кожата към венозния отток. Продължителността на такава процедура трябва да бъде най-малко 20 минути.
Какво ще се случи, ако нараняването на рамото не се лекува
С ненавременна помощ след нараняване на рамото човек може да изпита следните усложнения:
1. Хемартроза (натрупване на кръв и матка в ставната кухина). Често това се случва с тежко увреждане на кръвоносните съдове. Натрупаната течност все още ще трябва да се изпомпва хирургично, тъй като поради нея човек може да загуби подвижността на ставите.
2. Инфекциите и възпалението на ставата могат да доведат до травматичен бурсит.
3. Посттравматичната артроза може да се развие дори няколко месеца след нараняване на рамото. При това заболяване хрущялната тъкан е много повредена. Поради това човек ще страда от постоянна болка.
4. Образуването на подкожен хематом поради липсата на навременно лечение. Също така такъв хематом може да се появи, ако веднага след натъртване студен компрес не е приложен върху рамото на жертвата.
5. Повишаване на телесната температура поради силен възпалителен процес.
6. Супурацията на раната, която е получена със синина на рамото.
7. Синовит - прекомерно производство на течности в ставната кухина. Проявява се като реакция на тялото към силно възпаление и промени в ставната кухина след нараняване.
8. Периартрозата на рамото-рамо се появява поради хронично възпаление на ставната капсула и сухожилията.
9. Нарушена подвижност на ставите поради увреждане на сухожилията. Най-често това се случва при възрастни хора, които не са били лекувани от натъртване на раменете с масаж и физиотерапия.
С навременна медицинска помощ раменната става може да се възстанови напълно след натъртване след 2-3 седмици.
