Какво представлява надбъбречният рак?
Ракът на надбъбречните жлези е състояние, което се получава, когато се появят абнормни клетки или се стигне до надбъбречните жлези. Вашето тяло има две надбъбречни жлези, едното разположено над всеки бъбрек. Надребреният рак обикновено се среща в най-външния слой на жлезите или надбъбречната кора. Обикновено изглежда като тумор.
Раковният тумор на надбъбречната жлеза се нарича адренален кортикален карцином. Неканалният тумор на надбъбречната жлеза се нарича доброкачествен аденом.
Ако имате рак в надбъбречните жлези, но не се е образувал там, не се счита за надбъбречен кортикален карцином. Раковите заболявания на гърдата, стомаха, бъбреците, кожата и лимфомата най-вероятно ще се разпространят до надбъбречните жлези.
Видове тумори на надбъбречните жлези
Доброкачествени аденоми
Доброкачествените аденоми са относително малки, обикновено по-малки от 2 инча в диаметър. Повечето хора с този тип тумори нямат симптоми. Тези тумори обикновено се появяват само върху една надбъбречна жлеза, но те могат да се появят и в двете жлези в редки случаи.
Адренални кортикални карциноми
Адреналните кортикални карциноми обикновено са много по-големи от доброкачествените аденоми. Ако туморът е с диаметър повече от 2 инча, има по-голяма вероятност да бъде ракообразен. Понякога те могат да растат достатъчно големи, за да притискат органите ви, което води до повече симптоми. Те могат понякога да произвеждат хормони, които причиняват промени в тялото.
Какви са симптомите на надбъбречния канцероген?
Симптомите на надбъбречния рак се причиняват от излишната продукция на хормони. Това са обикновено андроген, естроген, кортизол и алдостерон. Симптомите могат да възникнат и при големи тумори, натискащи органите на тялото.
Симптомите на прекомерно производство на андроген или естроген са по-лесно забележими при деца, отколкото при възрастните, защото физическите промени са по-активни и видими по време на пубертета. Някои признаци на надбъбречен рак при децата могат да бъдат:
- прекомерно полово, подмишник и растеж на косата на лицето
- разширен пенис
- разширен клитор
- големи гърди при момчетата
- ранен пубертет при момичета
При около половината от хората с надбъбречен рак симптомите не се появяват, докато туморът не е достатъчно голям, за да натисне други органи. Жените с тумори, които причиняват увеличение на андрогена, могат да забележат растежа на косата на лицето или задълбочаването на гласа. Мъжете с тумори, които причиняват увеличение на естрогена, могат да забележат увеличаване на гърдите или чувствителност на гърдите. Диагнозата на тумора става по-трудна за жени с излишък от естроген и мъже с излишен андроген.
Симптомите на надбъбречния рак, които причиняват излишък на кортизол и алдостерон при възрастни, могат да включват:
- високо кръвно налягане
- висока кръвна захар
- качване на тегло
- нередовни периоди
- леко натъртване
- депресия
- често уриниране
- мускулни крампи
Какви са рисковите фактори за надбъбречния канцероген?
На този етап учените не знаят какво причинява надбъбречния рак. Според Американското дружество за борба с рака, около 15% от надбъбречните ракови заболявания са причинени от генетично заболяване. Някои състояния могат да ви изложат на повишен риск от развитие на надбъбречен рак.
Те включват:
- Синдром на Beckwith-Wiedemann, което е необичайно разстройство на растежа, характеризиращо се с голямо тяло и органи. Хората с този синдром също са изложени на риск от рак на бъбреците и черния дроб.
- Li-Fraumeni синдром, което е наследствено нарушение, което причинява повишен риск за много видове ракови заболявания.
- Фамилна аденоматозна полипоза (FAP), което е наследствено състояние, характеризиращо се с висок брой полипи в дебелите черва, което също носи висок риск от рак на дебелото черво.
- Множествена ендокринна неоплазия тип 1 (MEN1), което е наследено състояние, което причинява много тумори, както доброкачествени, така и злокачествени, в тъканите, които произвеждат хормони като хипофизата, паратироида и панкреаса.
Пушенето вероятно също така увеличава риска от надбъбречен рак, но все още няма убедителни доказателства.
Как се диагностицира надбъбречният рак?
Диагнозата на надбъбречния рак обикновено започва с Вашата медицинска история и физически преглед. Вашият лекар също ще изтегли кръв и ще вземе проба от урина за тестване.
Вашият лекар може да нареди допълнителни тестове като:
- изображение-ръководими фина игла биопсия
- ултразвук
- CT сканиране
- изследване на позитронната емисионна томография (PET)
- MRI сканиране
- адренална ангиография
Какви са леченията за надбъбречен рак?
Ранното лечение може понякога да лекува надбъбречния рак. Понастоящем съществуват три основни типа стандартно лечение на надбъбречния рак:
хирургия
Вашият лекар може да препоръча процедура наречена адрелектомия, която включва премахване на надбъбречната жлеза. Ако ракът се е разпространил в други части на тялото, вашият хирург може също да премахне близките лимфни възли и тъкани.
Лъчетерапия
Радиационната терапия използва високоенергийни рентгенови лъчи за унищожаване на раковите клетки и спиране на раковите клетки.
химиотерапия
В зависимост от етапа на рака, може да се наложи да претърпите химиотерапия. Тази форма на лекарствена терапия за рак помага да се спре растежа на раковите клетки. Химиотерапията може да се прилага перорално или да се инжектира във вена или мускул.
Вашият лекар може да комбинира химиотерапия с други видове лечение на рак.
Други лечения
Аблация или унищожаване на туморни клетки може да е необходима за тумори, които не са безопасни за отстраняване на хирургическия ефект.
Митотан (Lysodren) е най-разпространеното лекарство, използвано в лечението на надбъбречния рак. В някои случаи се дава след операция. Той може да блокира прекомерното производство на хормони и може да помогне за намаляване на размера на тумора.
Можете също така да обсъдите с Вашия лекар клиничните проучвания, като биологична терапия, която използва имунната система за борба с раковите клетки.
Каква е дългосрочната перспектива?
Ако развиете надбъбречен рак, екип от лекари ще работи с вас, за да координира грижите ви.Следващите срещи с лекарите са важни, ако сте имали тумори на надбъбречните жлези в миналото. Ракът на надбъбрека може да се върне по всяко време, така че е важно да поддържате близък контакт с медицинския си екип.
