Какво представлява псориазисът?
Псориазисът е хронично автоимунно заболяване, което причинява бързо натрупване на кожни клетки. Това натрупване на клетки причинява лющене на повърхността на кожата.
Възпалението и зачервяването около скалите са доста чести. Типичните псориатични люспи са белезникаво-сребърни и се развиват в дебели, червени петна. Понякога тези пластири ще се спукат и кървят.
Псориазисът е резултат от ускорен процес на производство на кожата. Обикновено кожните клетки растат дълбоко в кожата и бавно се издигат до повърхността. В крайна сметка те падат. Типичният жизнен цикъл на клетката на кожата е един месец.
При хора с псориазис този процес на производство може да се случи само за няколко дни. Поради това кожните клетки нямат време да паднат. Тази бърза свръхпродукция води до натрупване на кожни клетки.
Везните обикновено се развиват върху стави, като лакти и колене. Те могат да се развиват навсякъде по тялото, включително:
- ръце
- крака
- врат
- скалп
- лице
По-рядко срещаните видове псориазис засягат ноктите, устата и областта около гениталиите.
Според Американската академия по дерматология (AAD) около 7.5 милиона американци имат псориазис. Това обикновено се свързва с няколко други условия, включително:
- диабет тип 2
- възпалително заболяване на червата
- сърдечно заболяване
- псориатичен артрит
Какви са различните видове псориазис?
Има пет вида псориазис:
Плакатен псориазис
Плоският псориазис е най-честият тип псориазис. Оценката на AAD показва, че около 80% от хората, страдащи от заболяването, имат псориазис на плаки. То причинява червени, възпалени пластири, които покриват участъци от кожата. Тези пластири често са покрити с белезникаво-сребърни люспи или плаки. Тези плаки обикновено се срещат на лактите, коленете и скалпа.
Guttate psoriasis
Гутатоидният псориазис е често срещан в детството. Този вид псориазис причинява малки розови петна. Най-често срещаните сайтове за глутатен псориазис включват торса, ръцете и краката. Тези места са рядко дебели или повдигнати като плакатен псориазис.
Пурпурен псориазис
Пластмасовият псориазис е по-чести при възрастни. Той причинява бели, напълнени с гной мехури и широки участъци с червена, възпалена кожа. Пустилният псориазис обикновено се локализира в по-малки области на тялото, като например ръцете или краката, но може да бъде широко разпространен.
Инверсен псориазис
Вътрешният псориазис предизвиква ярки области на червена, блестяща, възпалена кожа. Пачове с инверсен псориазис се развиват под мишниците или гърдите, в слабините или около кожата на гениталиите.
Еритродермален псориазис
Еритродермалният псориазис е тежък и много рядък вид псориазис. Тази форма често обхваща големи части от тялото наведнъж. Кожата почти изглежда слънчево изгорена. Везните, които се развиват, често се отделят в големи раздели или листове. Не е необичайно за човек с такъв тип псориазис да потече или да стане много болен. Този тип може да бъде животозастрашаващ, така че хората трябва незабавно да видят лекар.
Проверете снимките на различните видове псориазис.
Какви са симптомите?
Псориазисните симптоми се различават от човек на човек и зависят от вида на псориазис. Зоните на псориазис могат да бъдат толкова малки, колкото няколко люспи по скалпа или лакът, или да покрият по-голямата част от тялото.
Най-честите симптоми на плакатен псориазис включват:
- червени, повдигнати, възпалени пластири на кожата
- бели-сребърни везни или плаки върху червените петна
- суха кожа, която може да се счупи и да кърви
- възпаление около кръпки
- сърбеж и парене усещания около кръпки
- дебели нокти
- болезнени, подути стави
Не всеки човек ще изпита всички тези симптоми. Някои хора ще изпитат съвсем различни симптоми, ако имат по-рядък вид псориазис.
Повечето хора с псориазис преминават през "цикли" на симптомите. Състоянието може да причини тежки симптоми в продължение на няколко дни или седмици, след което симптомите може да се изявят и да бъдат почти незабележими. След това, след няколко седмици или ако се влоши с обикновен задействащ ефект на псориазис, състоянието може да се появи отново. Понякога симптомите на псориазис изчезват напълно.
Когато нямате активни признаци за състоянието, може да сте в "опрощаване". Това не означава, че псориазисът няма да се върне, но за сега сте без симптоми.
Псориазисът е заразен ли е?
Псориазисът не е заразен. Не можете да предавате състоянието на кожата от един човек на друг. Докосването на псориатична лезия върху друг човек няма да ви накара да развиете състоянието.
Важно е да бъдете обучавани за това състояние, тъй като много хора смятат, че псориазисът е заразен.
Какво причинява псориазис?
Лекарите не са сигурни какво причинява псориазис. Въпреки това, благодарение на десетилетия изследвания, те имат обща представа за два ключови фактора: генетиката и имунната система.
Имунна система
Псориазисът е автоимунно състояние. Автоимунните състояния са резултат от това, че тялото се атакува. В случай на псориазис, белите кръвни клетки, известни като Т клетки, погрешно атакуват кожните клетки.
В типично тяло, белите кръвни клетки се разгръщат, за да атакуват и унищожават нахлуващите бактерии и да се борят с инфекциите. Тази погрешна атака причинява процеса на производство на клетките на кожата да премине в прекалено висока скорост. Ускореното производство на кожни клетки причинява появата на нови кожни клетки твърде бързо. Те се избутват до повърхността на кожата, където те се трупат.
Това води до плаките, които най-често се свързват с псориазис. Атаките върху клетките на кожата също предизвикват развитие на червени, възпалени участъци от кожата.
генетика
Някои хора наследяват гени, които ги правят по-вероятно да развият псориазис. Ако имате близък член на семейството с състояние на кожата, рискът от развитие на псориазис е по-висок. Въпреки това, процентът на хората, които имат псориазис и генетично предразположение, е малък.Приблизително 2 до 3 процента от хората с ген развиват състоянието, според Националната фондация за псориазис.
Прочетете повече за причините за псориазис.
Диагноза на псориазис
Може да са необходими два теста или изследвания за диагностициране на псориазис.
Физическо изследване
Повечето лекари са в състояние да направят диагноза с прост физически изпит. Симптомите на псориазиса обикновено са очевидни и лесни за разграничаване от други състояния, които могат да причинят подобни симптоми.
По време на този изпит, не забравяйте да покажете на лекаря си всички области на безпокойство. Освен това, уведомете Вашия лекар, ако някое от членовете на вашето семейство има това заболяване.
биопсия
Ако симптомите са неясни или ако Вашият лекар иска да потвърди предполагаемата диагноза, те могат да вземат малка проба от кожата. Това е известно като биопсия.
Кожата ще бъде изпратена до лабораторията, където ще бъде изследвана под микроскоп. Изследването може да диагностицира вида псориазис, който имате. Той може също така да изключи други възможни нарушения или инфекции.
Повечето биопсии се извършват в кабинета на Вашия лекар в деня на вашето назначаване. Вашият лекар вероятно ще инжектира локално потискащо лекарство, за да направи биопсията по-малко болезнена. След това те ще изпратят биопсията в лаборатория за анализ. Когато резултатите се завърнат, Вашият лекар може да поиска среща с вас, за да обсъди откритията и лечебните възможности.
Псориазисът задейства: Стрес, алкохол и др
Външните "задействания" може да предизвикат нов период на псориазис. Тези задействания не са еднакви за всички. Те също могат да се променят с течение на времето за вас.
Най-честите причини за псориазис включват:
стрес
Необичайно високият стрес може да доведе до възбуждане. Ако се научите да намалявате и управлявате стреса си, можете да намалите и евентуално да предотвратите появата на пожари.
алкохол
Тежката употреба на алкохол може да предизвика възпаление на псориазис. Ако употребявате прекомерно алкохол, е възможно по-често да се появят епизоди на псориазис. Намаляването на консумацията на алкохол е умно за повече от вашата кожа. Вашият лекар може да ви помогне да направите план за спиране на употребата на алкохол, ако имате нужда от помощ.
нараняване
Неизправност, рязане или изстъргване може да доведе до възпламеняване. Изстрелите, ваксините и слънчевите изгаряния също могат да предизвикат ново огнище.
Медикаменти
Някои лекарства се считат за причинители на псориазис. Тези лекарства включват:
- литий
- антималарийни лекарства
- лекарства за високо кръвно налягане
Инфекция
Псориазисът се причинява, поне отчасти, от имунната система, която погрешно атакува здрави кожни клетки. Ако сте болен или се борите с инфекция, вашата имунна система ще отиде в overdrive за борба с инфекцията. Това може да доведе до появата на друг псориазис. Стрептокок в гърлото е често срещано задействане.
Ето още 10 причини за псориазис, които можете да избегнете.
Възможности за лечение на псориазис
Псориазисът няма лек. Леченията имат за цел да намалят възпалението и люспите, да забавят растежа на кожните клетки и да премахнат плаките. Псориазисните лечения попадат в три категории:
Топични лечения
Кремовете и мехлемите, приложени директно върху кожата, могат да бъдат полезни за намаляване на лекия до умерен псориазис.
Локалните псориазисни лечения включват:
- локални кортикостероиди
- актуални ретиноиди
- антралин
- витамин D аналози
- салицилова киселина
- овлажнител
Системни лекарства
Хората с умерен до тежък псориазис и тези, които не са се повлияли добре от други видове лечение, може да се нуждаят от перорални или инжектирани лекарства. Много от тези лекарства имат сериозни странични ефекти. Лекарите обикновено ги предписват за кратки периоди от време.
Тези лекарства включват:
- метотрексат
- циклоспорин (Sandimmune)
- биологични
- ретиноиди
Светлинна терапия
Това лечение с псориазис използва ултравиолетова (UV) или естествена светлина. Слънчевата светлина убива свръхактивните бели кръвни клетки, които атакуват здрави клетки на кожата и причиняват бърз клетъчен растеж. Както UVA, така и UVB светлината могат да бъдат полезни при намаляване на симптомите на лек до умерен псориазис.
Повечето хора с умерен до тежък псориазис ще се възползват от комбинацията от лечения. Този тип терапия използва повече от един вид лечение за намаляване на симптомите. Някои хора могат да използват същото лечение през целия си живот. Други хора може да се наложи да променят случаите на лечение, ако кожата им спре да реагира на това, което използват.
Научете повече за Вашите възможности за лечение на псориазис.
Лекарства за псориазис
Ако имате умерен до тежък псориазис - или ако псориазисът престане да реагира на други лечения - Вашият лекар може да обмисли перорално или инжектирано лекарство.
Най-честите перорални и инжектирани лекарства, използвани за лечение на псориазис, включват:
биологична
Този клас медикаменти променя имунната ви система и предотвратява взаимодействията между имунната система и възпалителните пътища. Тези лекарства се инжектират или се прилагат чрез интравенозна (IV) инфузия.
Ретиноидите
Ретиноидите намаляват производството на клетъчни клетки. След като спрете да ги използвате, най-вероятно ще се появят симптоми на псориазис. Нежеланите реакции включват косопад и възпаление на устните. Хората, които са бременни или могат да забременеят в следващите три години, не трябва да приемат ретиноиди поради риска от възможни вродени дефекти.
Циклоспорин
Циклоспорин (Sandimmune) предотвратява отговора на имунната система. Това може да облекчи симптомите на псориазис. Това също означава, че имате отслабена имунна система, така че може да се разболеете по-лесно. Нежеланите реакции включват бъбречни проблеми и високо кръвно налягане.
Метотрексат
Както циклоспорин, метотрексатът потиска имунната система. Тя може да причини по-малко странични ефекти, когато се използва в ниски дози. Тя може да причини сериозни странични ефекти в дългосрочен план. Сериозни нежелани реакции включват увреждане на черния дроб и намалено производство на червени и бели кръвни клетки.
Научете повече за пероралните лекарства, използвани за лечение на псориазис.
Диетични препоръки за хора с псориазис
Храната не може да излекува или дори да лекува псориазис, но яденето по-добре може да намали симптомите ви. Тези пет промени в начина на живот могат да спомогнат за облекчаване на симптомите на псориазис и за намаляване на възпаленията:
губя тегло
Ако сте с наднормено тегло, намаляването на теглото може да намали сериозността на състоянието. Отслабването може също така да направи лечението по-ефективно. Не е ясно как теглото взаимодейства с псориазис, така че дори ако симптомите ви останат непроменени, намаляването на теглото все още е добро за цялостното ви здраве.
Яжте сърцето-здрав диета
Намалете приема на наситени мазнини. Те се намират в животински продукти като месо и млечни продукти. Увеличете приема на постно протеини, съдържащи омега-3 мастни киселини, като сьомга, сардини и скариди. Растителните източници на омега-3 включват орехи, ленени семена и соя.
Избягвайте задействането храни
Псориазисът причинява възпаление. Някои храни причиняват и възпаление. Избягването на тези храни може да подобри симптомите. Тези храни включват:
- червено месо
- рафинирана захар
- преработени храни
- млечни продукти
Пийте по-малко алкохол
Консумацията на алкохол може да увеличи риска от възникване на пожар. Намалете или затворете изцяло. Ако имате проблем с употребата на алкохол, Вашият лекар може да ви помогне да направите план за лечение.
Обмислете приемането витамини
Някои лекари предпочитат богата на витамини диета за витамини под формата на хапчета. Въпреки това, дори най-здравословният ядец може да се нуждае от помощ за получаване на подходящи хранителни вещества. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако трябва да приемате витамини като добавка към вашата диета.
Научете повече за вашите хранителни възможности.
Живот с псориазис
Животът с псориазис може да бъде предизвикателен, но с правилния подход можете да намалите възпалението и да живеете здравословно, изпълняващ живота си. Тези три области ще ви помогнат да се справите в краткосрочен и дългосрочен план:
Диета
Отслабването и поддържането на здравословна диета могат да допринесат за облекчаване и намаляване на симптомите на псориазис. Това включва хранене на диета, богата на омега-3 мастни киселини, пълнозърнести храни и растения. Трябва също така да ограничите храните, които могат да увеличат възпалението. Тези храни включват рафинирани захари, млечни продукти и преработени храни.
стрес
Стресът е добре установен тригер за псориазис. Да се научите да управлявате и да се справяте със стреса може да ви помогне да намалите възпаленията и да облекчите симптомите. Опитайте следното, за да намалите стреса:
- медитация
- журнал
- дишане
- йога
Емоционално здраве
Хората с псориазис по-често изпитват проблеми с депресията и самочувствието. Може да се чувствате по-малко уверени, когато се появят нови петна. Говоренето с членовете на вашето семейство за това как псориазисът ви засяга може да е трудно. Постоянният цикъл на състоянието може също да бъде разочароващ.
Всички тези емоционални въпроси са валидни. Важно е да намерите ресурс за тяхното боравене. Това може да включва говорене с професионален специалист по психично здраве или присъединяване към група за хора с псориазис.
Научете повече за живота с псориазис.
Псориазис и артрит
Американският колеж по ревматология (АКР) изчислява, че 15% от хората с псориазис ще развият псориатичен артрит. Този тип артрит причинява подуване, болка и възпаление в засегнатите стави. Това често се заблуждава за ревматоиден артрит или подагра. Наличието на възпалени, червени области на кожата с плаки обикновено отличава този тип артрит от другите.
Псориатичният артрит е хронично състояние. Подобно на псориазис, симптомите на псориатичен артрит могат да се появяват и да се променят между прояви на възпаление и ремисия. Псориатичният артрит може да бъде непрекъснат, с постоянни симптоми и проблеми.
Това състояние обикновено засяга ставите на пръстите или пръстите на краката. Може да бъдете засегнати и в долната част на гърба, китките, коленете или глезените.
Повечето хора, които развиват псориатичен артрит, имат псориазис. Възможно е обаче да се развие състоянието на ставата, без диагноза на псориазис. Повечето хора, които получават диагностика на артрит без псориазис, имат член на семейството, който има състояние на кожата.
Лечението на псориатичен артрит може успешно да облекчи симптомите, да облекчи болката и да подобри подвижността на ставите. Както при псориазис, загубата на тегло, поддържането на здравословна диета и избягването на задействанията също могат да помогнат за намаляване на възпалението на псориатичния артрит. Ранната диагноза и планът за лечение могат да намалят вероятността от тежки усложнения, включително увреждане на ставите.
Научете повече за псориатичния артрит.
Статистика на псориазиса
Около 7,5 милиона души в Съединените щати имат псориазис, според AAD.
Псориазисът може да започне на всяка възраст, но повечето диагнози се появяват в зряла възраст. Средната възраст на навършване е между 15 и 35 години. Според Световната здравна организация (СЗО), някои проучвания изчисляват, че около 75 процента от случаите на псориазис са диагностицирани преди 46-годишна възраст. В края на 50-те и началото на 60-те години може да се стигне до втори период на диагноза.
Според СЗО мъжете и жените са засегнати еднакво. Кавказките хора са засегнати непропорционално. Хората от цвета съставляват много малка част от псориазисните диагнози.
Ако имате член на семейството с това състояние, увеличавате риска от развитие на псориазис. Въпреки това, много хора със състояние нямат фамилна история изобщо. Някои хора с фамилна анамнеза няма да развият псориазис.
Около 15% от хората с псориазис ще получат диагноза псориатичен артрит, според ACR. Освен това хората с псориазис имат по-голяма вероятност да развият такива състояния като:
- диабет тип 2
- заболяване на бъбреците
- сърдечно заболяване
- високо кръвно налягане
Въпреки че данните не са пълни, изследванията сочат, че случаите на псориазис стават все по-чести. Дали това е така, защото хората развиват състоянието на кожата, или лекарите са все по-добре да диагностицират, че е неясно.
Проверете още статистически данни за псориазис.
