ХИВ и липодистрофия
Някои медикаменти, използвани за лечение на ХИВ, могат да причинят липодистрофия. Липодистрофията е състояние, което променя начина, по който тялото ви използва и съхранява мазнините. Може да загубите мазнини (наречени липоатрофия) в някои области на тялото си, обикновено лицето, ръцете, краката или хълбоците. Може да натрупате мазнини (наречени хипердипозитност или липодепозиция) в някои области, най-често гърба на шията, гърдите и корема.
Има няколко подхода за управление на състоянието и промени в външния вид.
Антиретровирусни ХИВ лекарства: Нежелани реакции и прилепване "
Превключване на вашите ХИВ медикаменти
Някои лекарства за лечение на ХИВ, като протеазни инхибитори и нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза, са известни, че причиняват липодистрофия. Ако това важи за вас, най-лесното решение е да смените лекарствата. Приемането на друго лекарство може да спре прогресията на липодистрофия и дори да промени някои от промените.
Промяната на лекарствата обаче е решение, което изисква внимателно обмисляне на цялостното ви здраве. Не спирайте да приемате вашите лекарства. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако друго лекарство е по-добър вариант за Вас.
ХИВ терапии: Списък на лекарства с рецепта "
Упражнение и здравословна диета
Няма специфична диета за лечение на липодистрофия. Здравословното хранене обаче играе важна роля за цялостното здраве и поддържането на подходящо телесно тегло. Цел за диета, богата на омега-3 мастни киселини, плодове и зеленчуци и фибри. Избягвайте храни с високо съдържание на калории и въглехидрати, но с ниска хранителна стойност.
Упражнението може да помогне на тялото ви да регулира инсулина и да изгаря допълнителни калории. Аеробни упражнения и упражнения за изграждане на сила спомагат за изграждането на силни мускули.
Медикаменти
През 2010 г. Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) одобри фактор за освобождаване на растежен хормон (GRF), наречен тесаморелин (Egrifta) за лечение на HIV липодистрофия. Лекарството, което се състои от прах и разреждащ агент, трябва да се съхранява в хладилника и далеч от светлина. Можете да го разбъркате заедно като завъртите флакона в ръцете си за около 30 секунди. Веднъж на ден, ще трябва да го инжектирате в корема си. Нежеланите реакции могат да включват зачервяване или обрив, подуване или болка в мускулите и ставите.
Наркотикът метформин се използва и при хора с ХИВ и диабет тип 2. Това има допълнителна полза от намаляване както на висцералната, така и на коремната мастна тъкан. Лекарството може също така да намали подкожните мастни депозити. Този ефект обаче може да бъде проблем при хора с липоатрофия.
Липосукция
Липосукцията може да премахне мазнините от целевите области. Вашият хирург ще маркира тялото ви преди да започне. Необходима е местна или обща анестезия.
След инжектиране на стерилен разтвор, който помага за отстраняването на мазнините, вашият хирург ще направи миниатюрни разрези за поставяне на епруветка под кожата. Тръбата е свързана с вакуум. Вашият лекар ще използва обратно движение, за да изсмуче мазнините от тялото ви.
Нежеланите реакции могат да включват подуване, посиняване, скованост или болка. Рисковете от операция включват пункция или инфекция. Мазнините могат в крайна сметка да се върнат.
Трансплантация на мазнини
Мазнините могат да бъдат трансплантирани от една част на тялото ви в друго. С използването на собствената си мазнина, вие сте изправени пред по-малък риск от алергична реакция или отхвърляне.
При процедура, подобна на липосукцията, мазнините се вземат от корема, бедрата, бедрата или бедрата. След това се почиства и филтрира. Вашият хирург ще инжектира или имплантира в друга област, най-често лицето.
Мазнината може да бъде замразена и за по-нататъшна употреба.
Пълнеж за лице
Поли-Ь-млечна киселина
Поли-L-млечната киселина (Sculptra или New-Fill) е одобрен от FDA за лице за пълнене, който се инжектира в лицето. Процедурата се извършва от лекар. Вашият лекар може да разтегли кожата докато инжектирате бавно. След това по принцип получавате 20-минутен масаж на мястото на инжектиране. Това помага на веществото да се установи на място. Ледът се използва за намаляване на подуването.
Нежеланите реакции могат да включват болка в мястото или възли. Рисковете включват алергична реакция и абсцес на мястото на инжектиране или атрофия. Обикновено е необходимо процедурата да се повтаря след 1 до 2 години.
Калциев хидроксиапатит
Калциевият хидроксиапатит (Radiesse, Radiance) е мека тъкан пълнител. Това е одобрено от FDA за лечение на липоатрофия при хора, които са HIV-позитивни.
По време на процедурата, Вашият лекар ще вкара игла в кожата Ви. Те ще инжектират бавно веществото за пълнене в линейни нишки, докато изтеглят иглата.
Нежеланите реакции включват зачервяване на мястото на инжектиране, синини, скованост и болка. Може да се наложи процедурата да бъде повторена.
Други пълнители
Съществуват разнообразни пълнители за лице, които се използват днес, включително:
- полиметилметакрилат (РММА, Artecoll, Artefill)
- говежди колагени (Zyderm, Zyblast)
- човешки колагени (CosmoDerm, CosmoPlast)
- силикон
- Хиалуронова киселина
Това са временни пълнители, затова може да се наложи да повторите процедурата. Не всички от тези методи се препоръчват и за хора, които са HIV-позитивни. Посъветвайте се с Вашия лекар за възможните рискове от тези вещества и процедури.
