Какво представлява кожен тест за лепромин?
Използва се кожен тест за лепромин, за да се определи видът на проказата, която човек е сключил. Кожен тест за лепромин се нарича също тест за кожата на проказата.
Проказата е дългосрочно (хронично) състояние, причинено от бактериите Mycobacterium leprae, Болестта обикновено се среща в Азия и Африка и се предава чрез слуз или секрети от носа, очите и устата на заразеното лице. Болестта има дълъг инкубационен период. Симптомите обикновено не започват повече от година и напредват бавно.
Проказата засяга следните части на тялото:
- кожа
- нерви
- очи
- горните дихателни пътища
При мъжете заболяването може да засегне тестисите.
Проказата е била значима грижа за общественото здраве в световен мащаб. Въпреки това, Световната здравна организация съобщава, че разпространението на болестта е намаляло до по-малко от 1 на 10 000 души от 2000 г., поради употребата на мултилекарствена терапия.
Болестта може да бъде ефективно лекувана и дори излекувана, ако е хваната в ранните етапи. След като диагностицира проказата, лекарят трябва да определи какъв вид проказа трябва да разработи план за лечение.
Симптомите на проказата
Симптомите на проказата включват:
- кожни лезии, които не се лекуват в продължение на няколко седмици или месеци
- кожни лезии, които са с по-светъл цвят или са по-малко чувствителни към топлина, болка или допир, отколкото незасегнатата кожа
- сгъстяване на кожата или белези
- нервно увреждане, водещо до изтръпване или липса на усещане в крайниците
- отслабване на мускулите, което се влошава във времето
Защо се поръчва теста?
Кожната биопсия обикновено се използва за диагностициране на проказата. Кожната биопсия включва отстраняване на малка част от кожата за лабораторно изследване. Ако имате симптоми на проказа, може да се поръча кожен тест с лепромин заедно с биопсия, за да потвърдите присъствието и вида на проказата.
Видове проказа
Има няколко вида проказа, вариращи от леки (неопределени) до тежки (лепкави). В зависимост от клиничните особености на болестта проказата може да бъде класифицирана като:
- неопределена проказа
- туберкулоидна проказа
- граничната туберкулоидна проказа
- гранична проказа
- гранична пророчева проказа
- пролетна проказа
Вашият лекар трябва да определи какъв вид проказа трябва да предоставите правилното лечение.
Как се провежда теста?
Кожен тест за лепромин се извършва чрез инжектиране на малка проба от инактивиран M. leprae под кожата си. Терминът "инактивиран" означава, че бактерията не е способна да причини инфекция. Бактерията обикновено се инжектира в предмишницата. В мястото на инжектиране се образува малка бучка, което показва, че правилното количество бактерия е инжектирано на правилната дълбочина на кожата, за да бъде тестът ефективен.
Ще трябва да се изследвате три дни след инжекцията, за да видите дали сте реагирали на бактерията. Ако няма реакция, ще трябва да я прегледате отново след 28 дни. Специфичните реакции на мястото на инжектиране показват някои видове проказа.
Подготовка за теста
Не е необходима подготовка за това изпитване. Ако имате кожно дразнене или кожно разстройство, като дерматит, инжекцията трябва да се направи върху част от кожата, която не е засегната. Зачервяването или дразненето на кожата, дължащо се на несвързано кожно разстройство, може да доведе до фалшиво положителен резултат върху кожния тест на лепромин. Извършването на теста на незасегнато място ще помогне да се гарантира, че тестът е точен.
Какви са рисковете от теста?
Рисковете, свързани с кожен тест на лепромин, са незначителни. Инжектирането може да предизвика леко усещане за парене или ужилване. Мястото на инжектиране може също да бъде сърбящо след инжектирането.
В много редки случаи може да настъпи алергична реакция след инжектирането. Алергичната реакция може да доведе до задух и сърбеж. Може да се появят кошери, но това е рядко.
Ако възникнат тези симптоми, потърсете помощ от Вашия лекар, за да сте сигурни, че реакцията не е сериозна.
Разбиране на резултатите от теста
Резултатите от кожния тест на лепромин се основават на промени в кожата, настъпващи на мястото на инжектиране. Зачервяване, подуване или други изменения на кожата показват наличието на туберкулоидна и гранична туберкулоидна проказа. Ако сте положили положителна тест за проказа по време на биопсия, но нямате кожна реакция, може да имате пророчева проказа.
Ако вашият биопсия и кожен тест показват, че имате някаква форма на проказа, Вашият лекар най-вероятно ще предпише антибиотиците дапсон, рифампин (Rifadin) и клофазимин (ламбрене), които може да се наложи месеци или дори години да лекувате заболяване.
