Какво представлява болестта на Crohn?
Болестта на Crohn е тип възпалително заболяване на червата (IBD), което причинява възпаление на лигавицата на храносмилателния тракт. Мястото, където възпалението възниква, варира от човек на човек. Всяка част от устата до ануса може да бъде засегната. Възпалението може да се разпространи дълбоко в чревната тъкан и да причини сериозни здравословни проблеми.
Болестта на Crohn може да се развие във всяка възраст, но най-често засяга хора в края на тийнейджърите или на 20-годишна възраст. Това засяга мъжете и жените еднакво. Различни рискови фактори, свързани с околната среда и генетиката, повишават риска от развитие на болестта на Crohn.
Какви са генетичните рискови фактори за болестта на Crohn?
Генетиката изглежда играе роля в болестта на Crohn. Експерти са открили връзка между болестта и мутациите в гените, разположени на хромозоми 5 и 10. Мутации в ATG16L1, IL23R, IRGM, и NOD2 гените изглежда увеличават риска от развитие на болестта на Crohn.
Изследванията показват, че тези генетични варианти засягат наличието на бактерии в храносмилателната система. Промените в тази бактерия могат да навредят на способността на чревните клетки да реагират нормално на нея. Ако чревните клетки реагират анормално на бактериите, това може да причини възпаление и храносмилателни проблеми, свързани с болестта на Crohn.
Кой има болестта на Крон?
В Съединените щати честотата на болестта на Crohn годишно е от 1 до 10 души от 100 000. Според изследователите, 5 до 22 процента от хората с болестта на Crohn имат родственик от първа степен (родител, дете или брат-сестра) с болестта.
Изследователите са установили, че болестта на Crohn става все по-често при кърмачета, деца и млади хора.
Какви са симптомите на болестта на Crohn?
Някои симптоми на болестта на Crohn, за които е известно, включват:
- коремна болка и спазми
- диария
- треска
- умора
- кърваво столче
- малък апетит
- отслабване
- перианална болест
- възпаление на очите, кожата и ставите
- възпаление на черния дроб или жлъчните пътища
- забавя растежа и сексуалното развитие при децата
Кога да посетите Вашия лекар
Трябва да видите лекар, ако имате промени в навиците на червата или имате някой от следните симптоми:
- болка в корема
- кърваво столче
- продължителни периоди на диария, които не се разрешават с лечението без рецепта
- треска, продължаваща повече от ден или два
- неволно загуба на тегло
Как се диагностицира болестта на Crohn?
Няма нито един тест, използван за диагностициране на болестта на Crohn, тъй като може да има различни симптоми. Повечето лекари използват комбинация от тестове и процедури, за да потвърдят предполагаемия случай на болестта на Crohn. Тези тестове и процедури могат да включват:
- Радиологично тестване за да помогне на лекарите да визуализират функцията на храносмилателния тракт.
- Биопсията или проби, взети от чревната тъкан за изследване на клетките.
- Кръвни тестове за проверка на анемия (липса на червени кръвни клетки) и инфекция.
- Фекални окултни кръвни тестове да провери за скрита кръв в изпражненията.
- колоноскопия използва специална камера за проверка на дебелото черво за възпаление, знак за болестта на Crohn и взема биопсия на червата.
- Гъвкава сигмоидоскопия използва специална камера, за да провери последната част на дебелото черво за възпаление.
- Езофгастодуденоценопия (EGD) използва камера за гледане на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.
- Компютърна томография (CT) сканиране е специализиран, много подробен рентгенов лъч, който се използва за проверка на червата за дразнене.
- Магнитен резонанс (MRI) е сканиране на тялото, което използва магнитно поле и радиовълни за генериране на подробни изображения на тъкани и органи.
- Ендоскопия на капсулата включва преглъщане на капсула с камера в нея, която прави снимки, които се изпращат на компютър, който носите на колан. Вашият лекар изтегля снимките и ги проверява за признаци на болестта на Crohn. Изхвърляте камерата от тялото безболезнено през стола си.
- Ендоскопия с двоен балон включва залепване на дълъг обхват на гърлото в тънкото черво, където стандартните ендоскопи не могат да достигнат.
- Изображения с дебело черво включва пиене на течност, съдържаща образен елемент, наречен барий, и след това изследване с рентгеново, томографско или ядрено-магнитен резонанс на тънкото черво.
Предлагат се пренатални тестове за изследване на плода за болестта на Crohn. Ако мутацията се идентифицира в роднина, лекарите могат да извършват генетични тестове по време на бременност. Те ще проверят плода за мутации в NOD2 ген.
Намирането на мутация в гена не означава диагноза на болестта на Crohn. Това показва само повишен риск от развитие на заболяването. Говорете с Вашия лекар или професионалист по генетика, ако се интересувате от пренаталното изследване.
Какви са перспективите за болестта на Crohn?
Няма лечение за болестта на Crohn. Основната цел на лечението е ремисия на заболяването. Това е, когато не забележите забележими симптоми на заболяването. Ремитацията може да продължи от дни до години. Но тъй като болестта на Crohn засяга всички по различен начин, може да отнеме време, за да се намери ефективен план за лечение.
Обикновено лечението на болестта на Crohn включва комбинация от лекарства и понякога хирургия. Работете с Вашия лекар, за да разберете какви тренировки работят най-добре за Вас.
