Хламидията е инфекция, предавана по полов път, болестта е невидима, тъй като симптомите практически липсват. Причинява се от хламидия, която по свойствата си е нещо между бактерии и вируси и не е свързана нито с едната, нито с другата. В тази връзка жизнената им активност в човешкото тяло протича вътреклетъчно, което усложнява идентифицирането и навременната диагноза. Характеристика на хламидията при мъжете е нейното безсимптомно поведение.
Хламидия при мъжете - някаква статистика
Хламидията се отнася до полово предавани болести, тъй като основният път на предаване е сексуалният. Сред полово предаваните инфекции хламидията заема първо място в света именно поради характеристиките на патогена, което причинява безсимптомно пренасяне и изтрита клинична картина на заболяването. Следователно статистиката е впечатляваща:
- понастоящем в света от хламидия засяга 8% от населението - приблизително 600 милиона души;
- всяка година около 100 милиона души се заразяват в света - това е почти три пъти повече от честотата на гонорея и 8 пъти по-често от сифилис;
- Всяка година в Русия хламидията се диагностицира при 1,5 милиона души;
- в страните от ОНД хламидията присъства при половината от възрастното население от 16 до 45 години;
- често се среща при юноши на 13-17 години;
- най-често срещана във възрастовата група от 20 - 40 години;
- Хламидията протича безсимптомно при 50% от мъжете и 70% от жените.
При мъжете статистиката е повече от тъжна, въпреки че хламидията се открива по-често при жените, отколкото при мъжете (мъжете в полово активна възраст имат 40% инфекция с хламидия, 60% при жените). Всеки втори уретрит и 30% от случаите на сексуална слабост и безплодие при мъжете се причиняват от хламидиална инфекция.
Реалното ниво на инфекция е много по-високо от официалните данни поради безсимптомния характер на заболяването и сложността на неговата диагноза. Броят на заразените постоянно се увеличава, разпространението се увеличава. Заболяването се превръща в епидемия.
Хламидия при мъжете - причини
Chlamydia trachomatis е причинителят и причинителят на хламидията при мъжете. Има около 20 вида щамове на Chlamydia, но този засяга урогениталната система, при определени обстоятелства - ректумът, фаринксът, очите, ставите могат да участват.
Има два начина за предаване на хламидия:
- контакт - сексуално;
- вертикална - вътреутробно (от майката до плода).
Има и друг контактен начин за предаване на инфекцията - домакинство чрез предметите, използвани от болен или заразен човек. Но поради характеристиките на жизнените функции на хламидията (микроорганизмите са много чувствителни към факторите на околната среда и умират бързо извън тялото), това е рядко и инфекцията се предава чрез интимни „играчки“ на носителя на хламидия или на болен човек.
Chlamydia trachomatis е неподвижен кокки (сферичен микроорганизъм като бактерии), който, поразявайки човек, прониква в клетките на цилиндричния епител на гениталните органи, ректума, устата (в зависимост от пътя на инфекцията) и става почти неуязвим, бидейки вътреклетъчен (като вирус) , Процесът на вътреклетъчно възпроизвеждане протича, докато клетката, в която хламидията се е „настанила“, не бъде унищожена. След това, с притока на кръв и лимфа, хламидията се разпространява по цялото тяло, утаявайки се и се размножава в епитела на други органи, като отделянията попадат върху ръцете и домакинските предмети на заразен или болен човек. Цикълът се повтаря.
Тъй като процесът протича безсимптомно дълго време, причината за хламидията при мъжете може да бъде всяка:
- намален имунитет;
- редовен прием на алкохол и други лоши навици;
- постоянен стрес;
- неправилно хранене;
- липса на сън;
- изтощение на тялото.
Причината за хламидията при мъжете също е
- наличието на други заболявания на гениталната област;
- сексуален контакт с много партньори без използването на консерванти (както хетеросексуални, така и хомосексуални);
- ранно начало на сексуална активност.
Ако човек е здрав и имунната му система не е отслабена от съпътстващи заболявания или неправилен начин на живот, инфекцията може да не настъпи, когато хламидия навлиза в тялото: те ще бъдат абсорбирани от фагоцити и болестта няма да се развие. При единичен незащитен контакт с партньор - носителят или пациент с хламидийна инфекция се случва в 50% от случаите.
Хламидия при мъжете - симптоми
Хламидията при мъжете, както и при жените, протича на два етапа:
- инфекциозни - патогенът е извън епителната клетка;
- ретикуларна - хламидиите се размножават вътре в клетките на цилиндричния епител.
На първия етап, който продължава от една до четири седмици (инкубационен период), симптомите на хламидията при мъжете не се появяват. Пациентът може да не подозира, че се е заразил с хламидия, тъй като общото му състояние не е нарушено. През този период хламидията е много чувствителна към лекарствата, но тъй като при мъжете няма симптоми на хламидия, за съжаление, на този етап не се предписва лечение.
Впоследствие в половината от случаите хламидията при мъжете протича безсимптомно, в останалите - с изтрити неизразени симптоми. Само при наличие на съпътстващи инфекции или при едновременна инфекция с хламидия и други инфекции, болестта може да се прояви в ярка клинична картина.
Без симптоми хламидията при мъжете може да се прояви месеци наред, придобивайки хроничен курс и да се появи години по-късно под формата на безплодие. Често случайно открит по време на лечение и преглед по друга причина.
Обикновено хламидията при мъжете се проявява чрез стандартни симптоми:
- сърбеж и парене по време на уриниране и еякулация;
- дизурични явления;
- изпускане от уретрата, обикновено сутрин;
- тъпа болка в слабините и долната част на гърба;
- подуване и зачервяване около уретрата;
- висока температура и признаци на интоксикация са възможни: слабост, слабост, умора, главоболие, общо неразположение;
- с лезия на ануса се наблюдава оскъдно изпускане и болка в ректума.
Ако хламидията при мъжете придобие хроничен характер, симптомите могат да изчезнат и евентуално да възникнат отново под формата на усложнения:
- орхит (възпаление на тестиса);
- епидидимит (възпаление на епидидимиса);
- простатит (възпаление на простатната жлеза);
- везикулит (възпаление на семенните везикули);
- безплодие.
Хламидия при мъжете - лечение
Лечението на хламидията при мъжете в началния етап е доста ефективно. Но, като правило, именно през този период мъжете не отиват при лекаря поради липсата на симптоми. Лечението се случва, когато заболяването има хроничен ход и хламидията е трудно да се отговори на лекарства.
Лечението на хламидия при мъжете трябва да е цялостно и да включва задължителната употреба на следните групи лекарства:
- антибиотици;
- имуномодулатори;
- витамини;
- симптоматично лечение на странични ефекти от лекарства.
1. Основната група лекарства за лечение на хламидия при мъже и жени са антибиотици. Те се предписват само от лекар, според определена схема, самолечението е неприемливо поради прехода на инфекцията в латентна форма и развитието на резистентност към хламидия към лекарства. Като се има предвид, че възпроизводството и част от жизнения цикъл на хламидията протича вътреклетъчно, се използват флуорохинолони, макролиди и тетрациклини. Използват се доксициклин, азитромицин, офлоксацин, еритромицин и др. Има европейски препоръки за лечение на хламидия при мъже (и жени), където се предписват лекарства, дозировки и схеми, които лекарите следват.
2. В допълнение към антибактериалните лекарства назначаването на имуномодулатори е задължително: препарати на интерферон, Метилурацил, Амиксил и др.
3. В допълнение към тези две групи, те се назначават индивидуално за всеки случай: - антиоксиданти, които включват витамини А, Е, С, глутаминова киселина (те инхибират окислителните процеси в организма);
- еубиотици (с развитие на дисбиоза след курс на антибиотична терапия);
- хепатопротектори;
- ензимни препарати.
Лечението на хламидията при мъжете трябва да се извършва едновременно със сексуалния партньор (или партньори) по индивидуална схема, като се вземат предвид естеството на хода на заболяването, възрастта на пациента и всички съпътстващи заболявания.
По време на лечението е необходимо да се изключи алкохолът, да се изостави прекомерното физическо натоварване и най-важното - от интимен живот, за да се изключи реинфекцията.
Хламидия при мъжете - профилактика
Хламидията, поради характеристиките на патогена, се отнася до онези заболявания, които е по-лесно да се избегнат, отколкото да се излекуват. Затова основните мерки за предотвратяване на хламидията при мъжете са прости и елементарни правила на живот, които винаги трябва да се помни:
- Избягвайте случайни полови контакти;
- винаги използвайте презервативи (трябва да се има предвид, че презервативите не защитават 100% от полово предавани инфекции);
- имат постоянен сексуален партньор, който е бил проверен за хламидия;
- при най-малко подозрение за инфекция, незабавно се свържете с уролог за преглед и навременно лечение.
