Преглед
Ракът на белия дроб е много често срещан вид рак. Всъщност ракът на белите дробове е вторият водещ вид рак, диагностициран при американски мъже и жени. Ракът на белия дроб също е водещата причина за смъртта, свързана с рака, както за американците, така и за мъжете. Една от четири смъртни случая, свързани с рака, е от рак на белия дроб.
Пушенето на цигари е водещата причина за рак на белите дробове. Мъжете, които пушат, са 23 пъти по-склонни да развият рак на белите дробове. Жените, които пушат, са 13 пъти по-вероятни в сравнение с непушачите.
Около 14% от новите случаи на рак в Съединените щати са случаи на рак на белия дроб. Това се равнява на около 225 000 нови случая на рак на белите дробове всяка година.
Видове рак на белите дробове
Има три основни вида рак на белите дробове. Един от видовете недребноклетъчен белодробен рак е най-честият. Видът, който сте повлияли на вида лечение, което ще получите.
Недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)
Това е най-честият вид рак на белите дробове. Приблизително 85% от хората, диагностицирани с рак на белия дроб всяка година, имат недребноклетъчен рак на белия дроб.
Докторите допълнително разделят NSCLC на етапи. Етапите се отнасят до местоположението и мащаба на рака и оказват влияние върху лечението на рака.
| Етап 1 | Ракът се намира само в белите дробове. |
| Етап 2 | Ракът се намира в белите дробове и може би в лимфните възли близо до белите дробове. |
| Етап 3 | Ракът се намира в белите дробове и лимфните възли в средата на гръдния кош. |
| Етап 3А | Ракът е обширен, но локализиран от едната страна на белия дроб. |
| Етап 3Б | Ракът се е разпространил в лимфните възли от двете страни на белите дробове. |
| Етап 4 | Ракът се е разпространил към двата белия дробове или към друга част на тялото. Този етап се счита за най-напреднал. |
Ракът на малките белодробни клетки (SCLC)
По-рядко от NSCLC, SCLC се диагностицира само при 10 до 15 процента от хората, диагностицирани с рак на белия дроб. Този тип рак на белите дробове е по-агресивен от NSCLC и може да се разпространи бързо. SCLC се нарича понякога рак на овесена клетка.
Лекарите определят етапи на SCLC, като използват два различни метода. Първата е системата за постепенно преместване на TNM. TNM означава тумор, лимфни възли и метастази. Вашият лекар ще определи номер за всяка категория, за да ви помогне да определите етапа на вашето SCLC.
По-често, дребноклетъчният рак на белия дроб също е разделен на ограничен или обширен етап. Ограничен етап е, когато ракът е ограничен до един бели дроб и може да се е разпространил в близките лимфни възли. Но не е пътувал до противоположните бели дробове или далечни органи.
Разширен етап е, когато ракът се открива в двата дробове и може да се открие в лимфните възли от двете страни на тялото. Може да се е разпространил и до далечни органи, включително костен мозък.
Тъй като системата за поставяне на рак на белите дробове е сложна, трябва да помолите Вашия лекар да обясни вашия етап и какво означава за Вас. Ранното откриване е най-добрият начин да подобрите перспективата си.
Белодробен карциноиден тумор
Това е най-малкото често срещано от трите основни вида рак на белите дробове. По-малко от 5% от белодробните ракови заболявания, диагностицирани всяка година, са тумори на белодробни карциноиди. Тези бавно развиващи се тумори рядко се разпространяват. Белодробни карциноидни тумори също понякога се наричат невроендокринни тумори.
Лекарите извършват етап на белодробни карциноидни тумори, използващи TNM системата, същите като тези, използвани за NSCLC.
Рак на белия дроб и пол
Мъжете имат малко по-голяма вероятност да бъдат диагностицирани с рак на белия дроб, отколкото жените. Почти 118 000 мъже се диагностицират всяка година в Съединените щати. За жените броят им е близо до 106 000 годишно.
Тази тенденция се запазва и за смъртните случаи, свързани с рака на белия дроб. Около 158 000 души в Съединените щати ще умират всяка година поради рак на белите дробове. От този брой 86 000 са мъже, а 72 000 - жени.
За да го сложим в перспектива, шансът на човек да развие рак на белите дробове през живота му е 1 на 14. За жените тази възможност е 1 на 17.
Рак на белия дроб и възраст
Все повече хора умират от рак на белите дробове, отколкото от рак на гърдата, дебелото черво и рак на простатата. Средната възраст на диагнозата за рак на белите дробове е 70. По-голямата част от диагнозите са при възрастни над 65-годишна възраст. По-малко от два процента от диагнозите за рак на белите дробове се правят при възрастни под 45-годишна възраст.
Рак на белия дроб и раса
Черните мъже са с 20% по-голяма вероятност да развият рак на белите дробове, отколкото белите мъже. Степента на диагностициране сред чернокожите жени е с около 10% по-ниска, отколкото при белите жени. Общият брой на мъжете, диагностицирани с рак на белия дроб, все още е по-висок от броя на чернокожите жени и белите жени, диагностицирани с болестта.
Степени на оцеляване
Ракът на белия дроб е много сериозен вид рак. Това често е фатално за хора, които са диагностицирани с него. Но това се променя бавно.
Хората, които са диагностицирани с ранен стадий на рак на белите дробове, оцеляват в нарастващ брой. Повече от 430 000 души, които са били диагностицирани с рак на белия дроб в даден момент, са все още живи днес.
Всеки тип и етап на рак на белия дроб има различна степен на оцеляване. Скоростта на оцеляване е мярка за това колко хора са живи до определено време, след като са били диагностицирани. Например, петгодишна честота на преживяване при рак на белия дроб ви показва колко души живеят пет години след като са били диагностицирани с рак на белия дроб.
Не забравяйте, че процентите на преживяване са само оценки, а тялото на всеки човек реагира на рак на белите дробове и реагира на лечение по различен начин. Ако сте били диагностицирани с рак на белите дробове, много фактори ще повлияят на вашето виждане, включително вашия етап, план за лечение и цялостно здраве.
Недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)
Петгодишната честота на преживяемост за НДКРБР се различава в зависимост от стадия на заболяването.
| сцена | Пет години преживяемост |
| 1А | 49 процента |
| 1В | 45 процента |
| 2А | 30 процента |
| 2В | 31 процента |
| 3A | 14 процента |
| 3B | 5 процента |
| 4, или метастазирано | 1% |
Ракът на малките белодробни клетки (SCLC)
Както при NSCLC, петгодишната честота на преживяемост при хора с SCLC варира в зависимост от етапа на SCLC.
| сцена | Шансове за оцеляване |
| 1 | 31 процента |
| 2 | 19 процента |
| 3 | 8 процента |
| 4, или метастазирано | 2 процента |
Белодробни карциноидни тумори
Карциноидните тумори на белите дробове също се разделят на етапи със съответните нива на преживяемост.
| сцена | Шансове за оцеляване |
| 1 | 93 процента |
| 2 | 85 процента |
| 3 | 75 процента |
| 4 | 57 процента |
перспектива
Ако завършите лечението и сте обявени за свободни от рак, Вашият лекар вероятно ще иска да поддържате редовни прегледи. Това е така, защото ракът, дори когато се лекува успешно, може да се върне. Поради тази причина, след приключване на лечението, ще продължите да проследявате Вашия онколог за период на наблюдение.
Периодът на наблюдение обикновено трае 5 години, тъй като рискът от повторение е най-висок през първите 5 години след лечението. Рискът Ви от рецидив ще зависи от вида на рака на белия дроб, който имате и от етапа на диагнозата.
След като завършите лечението си, очаквайте да посетите Вашия лекар най-малко на всеки шест месеца през първите 2 до 3 години. Ако след този период Вашият лекар не е виждал никакви промени или области на безпокойство, може да препоръча намаляване на посещенията ви веднъж годишно. Рискът от повторна поява намалява колкото по-далеч от лечението ви.
По време на вашите последващи посещения, Вашият лекар може да поиска изследване на изображението, за да провери завръщането на рака или новото развитие на рак. Важно е да продължите с Вашия онколог и незабавно да съобщите за всички нови симптоми.
Ако имате напреднал рак на белите дробове, Вашият лекар ще ви посъветва как да управлявате симптомите си. Тези симптоми могат да включват:
- болка
- кашлица
- главоболие или други неврологични симптоми
- странични ефекти на всяко лечение
