Преглед
Инсулинът е хормон, който движи глюкозата или кръвната захар от кръвта в клетките на тялото, където се съхранява или използва за енергия. По време на бременността тялото ви произвежда повече инсулин, за да помогне на вашето бебе да расте. В същото време, бременността може да ви направи по-устойчиви на инсулин. Ето защо много жени развиват диабет по време на бременност (гестационен диабет).
Въпреки че високата кръвна захар (хипергликемия) е по-честа по време на бременност, промените в тялото по време на бременност и как реагирате на инсулин може също така да доведе до опасната ниска кръвна захар. Това причинява състояние, наречено хипогликемия. Отчитане на кръвната захар по-малко от 60 милиграма на децилитър (mg / dL) се счита за хипогликемия. Хипогликемията по време на бременност се случва най-често при жени с диабет.
Причини
Продължителната хипогликемия при бременни жени без диабет е рядка. Нивата на захарта могат да се понижат твърде много по време на бременността, когато възникне някое от следните:
- Не ядете достатъчно често или правилните видове храни, за да стабилизирате нивото на кръвната захар. Независимо колко или колко често ядете, вашето бебе ще продължи да сигнизира глюкозата от тялото ви. Вашето тяло обикновено е добро, за да компенсира това.
- Вие упражнявате прекомерно, като използвате глюкоза. Ако няма достатъчно глюкоза в тялото ви или не я допълвате с някои въглехидрати, може да станете хипогликемични.
- Вашите дози за лечение на диабет са твърде ефективни при понижаване на кръвната захар и трябва да бъдат променени. Това е най-честата причина за хипогликемия по време на бременност.
Хипогликемия и диабет
Хипогликемията може да се появи при бременни без диабет, но е много по-вероятно да се наблюдава при жени, приемащи инсулин. Всеки от следните видове диабет ви поставя по-висок риск за епизодите на хипогликемия:
- диабет тип 1
- диабет тип 2
- гестационен диабет
Симптоми
Симптомите на хипогликемията обикновено са еднакви при бременни жени и при хора, които не са бременни. Те включват:
- гадене или повръщане
- замаяност
- клатене
- сърцебиене
- изпотяване
- безпокойство
- изтръпване около устата
- бледа кожа
След като се вдигне кръвната захар, тези симптоми изчезват.
преобладаване
Хипогликемията по време на бременност е доста обичайна. Жените с диабет са много по-вероятни от жените без диабет, за да проявят хипогликемия. В едно проучване 23% от жените с диабет тип 1 са имали тежка хипогликемична атака поне веднъж по време на бременност, а много от тях са имали няколко. Силна хипогликемична атака е, когато кръвната захар намалява толкова опасно, че рискувате да загубите съзнание.
В по-старо проучване, около 19 до 44% от бременните жени с диабет от всякакъв вид са имали хипогликемия.
Рискови фактори
Хипогликемията може да се появи по всяко време на бременността. Някои неща обаче ще увеличат риска. Те включват:
- Като диабет. Както бременността, така и диабетът причиняват колебания на нивата на инсулина. За да избегнете прекалено много или твърде малко захар, ще трябва да бъдете внимателно проследявани и може да се нуждаете от адаптиране на Вашия диабет.
- Да бъдеш в първия си триместър. Хипогликемията по-често се проявява през първия триместър, когато много майки могат да получат гадене и повръщане. В едно проучване бременни жени с диабет тип 1 са имали тежка хипогликемия три пъти по-често в първия триместър от периода преди бременността. Най-вероятното време за тежка хипогликемична атака е между 8 и 16 седмици от бременността. Най-малко вероятно е във второто тримесечие.
- Имайки хипогликемични атаки преди бременността.
- Да си болен. Много заболявания причиняват липса на апетит и без адекватен или редовен прием на храна може да се развият хипогликемични епизоди.
- Да бъдеш недохранен. Важно е да се вземат достатъчно калории по време на бременност. Храните, които ядете, също трябва да са хранителни.
диагноза
Вашият лекар ще направи диагнозата хипогликемия въз основа на Вашите симптоми и показания на кръвната захар. Може да бъдете помолени да правите няколко четения на ден и да ги запишете. Вашият лекар може да Ви предпише комплект за мониториране на кръвната захар, или можете да си купите един на борсата в аптека. Еднократното ниско кръвно четене не означава, че имате постоянна хипогликемия.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Лечение и профилактика
Ако започнете да усещате някои от симптомите на хипогликемия:
- Намерете безопасно място да седнете или да лъжете. Ако шофирате, дръпнете.
- Яжте или пийте около 15 грама въглехидрати. Простите въглехидрати обикновено имат високо съдържание на захар. Примери за това са 4 унции плодов сок (не диета или намалена захар), половин кутия сода, 4 глюкозни таблетки и една супена лъжица захар или мед. Винаги съхранявайте такива неща с вас.
- Информирайте Вашия лекар за всички хипогликемични епизоди, които имате.
Ако имате диабет, Вашият лекар ще трябва да коригира Вашите медикаменти, за да стабилизира нивото на кръвната Ви захар. Рядко може да Ви бъде дадена рецепта за това, което се нарича комплект глюкагон. Този комплект ще съдържа синтетична форма на хормона глюкагон и стерилна спринцовка. Когато се инжектира, глюкагонът ще стимулира черния дроб, за да освободи запасите от глюкоза. Това, от своя страна, повишава нивата на кръвната захар. Използва се като спасително лечение за тежка хипогликемия.
Ключът, обаче, е намаляването на риска от хипогликемия на първо място.
- Яжте малки, чести, добре балансирани ястия, за да поддържате нивото на кръвната захар стабилно.
- Ти бързо, докато си заспал, така че не забравяй да си поръчаш лека закуска до леглото, за да можеш да ядеш, ако се събуждаш през нощта или първото нещо сутрин.
- Упражнение, освен ако Вашият лекар не е посъветвал, но не надвишава нормалното ви ниво. Ефектите от прекомерното упражняване на кръвната Ви захар могат да продължат до 24 часа.
Усложнения
Понякога хипогликемичният епизод по време на бременност вероятно няма да причини никаква вреда на Вас или Вашето бебе. Когато това е често, може да има проблеми. Мозъкът се нуждае от глюкоза, за да получава съобщения от тялото и да ги интерпретира.
При тежки случаи при жени с диабет, хипогликемията може да доведе до припадъци, кома и дори смърт. Вашето бебе може да изпита същите усложнения, ако се роди с хипогликемия или я развие скоро след раждането.
перспектива
Хипогликемията не е честа по време на бременност, ако нямате диабет. Нерядката или лека хипогликемия обикновено не представлява значителна вреда на майката или бебето. Няма начин за предпазване от хипогликемия, но можете да намалите риска. Яжте редовно и, ако имате диабет, внимателно проследявайте нивата на кръвната Ви захар. Признайте признаците на хипогликемия и информирайте Вашия лекар за всякакви атаки, които може да имате.
