АКТУАЛИЗИРАНЕ Понастоящем работим, за да актуализираме тази статия. Проучванията показват, че човек, който живее с ХИВ, който е на редовна антиретровирусна терапия, който намалява вируса до неоткриваеми нива в кръвта, НЕ е способен да предаде ХИВ на партньор по време на секс. Тази страница ще бъде актуализирана скоро, за да отрази медицинския консенсус, че "Undetectable = Untransmittable."
Осъзнаването на ХИВ се е увеличило през последните няколко десетилетия. Все още това е все още важен здравен проблем в световен мащаб. Според Световната здравна организация (СЗО) около 1.2 милиона души загинаха от причините, свързани с ХИВ, през 2014 г.
Високите проценти на смърт и предаване показват, че е необходима повече информираност, за да се спре разпространението на вируса.
За да защитите себе си, е важно да разберете как се разпространява вирусът. ХИВ се предава само чрез телесни течности, като например:
- кръв
- вагинални секрети
- сперма
- кърма
Научете кой тип експозиция е най-вероятно да разпространява вируса и как антиретровирусните лекарства правят разлика.
Предаване на кръв и ХИВ
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) разглеждат риска от предаване на ХИВ по отношение на това колко пъти е вероятно вирусът да бъде предаден на 10 000 експозиции. Например, за всеки 10 000 кръвопреливания от донор с ХИВ, вирусът вероятно ще бъде пренесен 9 250 пъти.
ХИВ се разпространява най-често чрез кръвта. Според CDC директната кръвна трансфузия е пътят на експозиция, който представлява най-висок риск от инфекция. Ако получите кръвопреливане от донор с ХИВ, съществува висок риск от заразяване с вируса.
От 1985 г. кръвните банки са приели по-строги мерки за скрининг за идентифициране на заразена с ХИВ кръв. Сега всички кръводарения са тествани за ХИВ. Ако тестват положително, те се изхвърлят. Но дори и при тези мерки за безопасност все още има малък риск за инфектирана с HIV кръв да се използва при трансфузия.
ХИВ може да се разпространява и чрез споделяне на игли сред хората, които използват незаконни наркотици. Тя може да се разпространи и чрез случайни иглички в здравна среда. Тези пътища на предаване обаче представляват по-малък риск от инфекция, отколкото кръвопреливане.
CDC изчислява, че 63 от всеки 10 000 експозиции към заразени споделени игли ще доведат до предаване. За игличките броят пада до 23 на всеки 10 000 експозиции. Рискът от разпространение на ХИВ чрез хапване, плюене или хвърляне на телесни течности е нисък.
Предаване на секс и ХИВ
Правенето на секс с човек с ХИВ увеличава риска от заразяване с вируса. ХИВ може да се предава както анално, така и вагинално по време на полов акт. Според CDC, рискът от инфекция за възприемчиви пениси или вагинален секс е 8 на 10 000 експозиции. За инсективен пенис-вагинален пол рискът от инфекция намалява до 4 от 10 000 експозиции.
Приемането на анален секс с партньор, който е HIV-позитивен, е сексуалният акт, който е най-вероятно да разпространи вируса. За всеки 10 000 случая на възприемчиво анално сношение с партньор, който има ХИВ, вирусът вероятно ще бъде предаден 138 пъти.
Инсертивната анална секс представлява по-малък риск, като 11 инфекции на 10 000 експозиции. Всички форми на орален секс се считат за нисък риск. И споделянето на сексуални помощни средства носи незначителен риск от предаване.
Важно е винаги да се предпазвате по време на секс. Ако искате да имате сексуален контакт с друг човек, използването на презервативи е най-добрият начин да предотвратите разпространението на ХИВ и други полово предавани инфекции. Презервативите действат като бариери срещу спермата и вагиналните течности. Латексовите презервативи осигуряват по-добра защита от други видове, като например презервативи от агнешка кожа. Никога не използвайте домашен презерватив.
Сексът с презерватив не е 100 процента без риск. Злоупотребата и счупването може да са проблеми. Ако сте сексуално активни, вие и вашият партньор трябва да помислите за получаване на тестове за ХИВ. Това може да ви помогне да разберете риска от разпространение или получаване на вируса. Ако вашият партньор има ХИВ и не го правите, CDC съобщава, че използването на презервативи може да намали риска ви от 80%
Ако вашият партньор има HIV и получава антиретровирусна терапия, той може да намали риска от предаване с до 96%. Комбинирането на презервативи с антиретровирусна терапия може да осигури още по-голяма защита.
Предаване от майка на дете
Освен кръвта и сексуалните секрети, ХИВ може да се предава и по време на бременност или чрез кърмата. Кърменето е особено проблематично, ако не знаете, че имате ХИВ. Предаванията от майка до дете също могат да се появят на всяка точка по време на бременност, както и по време на раждането.
Ако забременеете, Вашият лекар ще Ви приложи тест за ХИВ. Ако теста се появи положително, те ще предпишат лекарства против ХИВ. Това ще ви помогне да намалите риска от предаване на ХИВ на бебето по време на бременност и раждане. Но дори и ако бебето ви не е заразено при раждането, все още можете да разпространявате вируса чрез кърмата.
Като цяло, са направени значителни стъпки в намаляването на предаването на ХИВ между майките и кърмачетата поради подобреното скриниране и употребата на анти-HIV лекарства по време на бременност. В САЩ Националният институт по здравеопазване (NIH) изчислява, че 1760 деца са били заразени с ХИВ по време на бременност или раждане през 1992 г. Този брой е спаднал до общо 142 случая до 2005 г.
перспектива
Антиретровирусните лекарства за ХИВ може да намалят риска от предаване чрез всички видове експозиция, но не трябва да бъдат единствената ви стратегия. За да се предотврати разпространението на ХИВ, трябва също така:
- избягвайте да споделяте игли
- следвайте предпазните мерки при работа с игли в здравни условия
- Използвайте презервативи по време на вагинален, анален и орален секс
- да се тествате за ХИВ и да помолите сексуалните си партньори да направят същото
- попитайте Вашия лекар за стъпки за предпазване на плода или бебето от ХИВ
Ако имате ХИВ, може да сте изложени на по-висок риск от разпространение по време на ранните или късните етапи на инфекцията. По време на тези два етапа вирусът обикновено присъства във високи нива в кръвта Ви. Въпреки това, можете също да разпространявате ХИВ на други стадии на инфекция.
Ако смятате, че сте били изложени на ХИВ, консултирайте се с Вашия лекар. Те могат да ви изпробват за вируса. Ако изпробвате положително, те могат да обсъждат Вашите възможности и стратегии за лечение, за да не се разпространяват.
