Какво представлява отстраняването на бъбреците?
Нефректомията е основна операция за премахване на целия или част от бъбрека. Бъбреците са два малки бобовидни органа в корема. Те филтрират вода и отпадъчни продукти от кръвта ви. Те също така произвеждат определени хормони.
Нефректомия се прави, когато:
- бъбрекът ви е повреден
- бъбрекът ви вече не функционира правилно
- имате рак на бъбреците
- даваш бъбрека си
Вашият лекар може да ви отстрани бъбреците чрез отворена операция или лапароскопски. Лапароскопската хирургия включва по-малки разрези и по-бързо възстановяване. Възстановяването от нефректомия може да отнеме няколко седмици. Може да е много болезнено. Както при всяка хирургична операция, усложнения като инфекции са възможни. Въпреки това перспективата обикновено е много добра.
Какви са причините за отстраняването на бъбреците?
Премахването на част или целия бъбрек е много сериозна процедура и лекарите смятат, че това е последна възможност за запазване на вашето здраве.
Повреден бъбрек
Може да се наложи да отделите част или целия си бъбрек, ако не функционира правилно. Причините за отстраняването включват увреждане или белези. Те могат да се дължат на заболяване, нараняване или инфекция. Ракът е друга причина да премахнете бъбреците. Ако туморът на бъбреците е малък и го хванете рано, може да се наложи да отделите само част от бъбрека.
Даряване на бъбрек
Понякога човек ще дарява здравия си бъбрек на някой, който се нуждае от нов бъбрек. Бъбречните трансплантации са по-успешни с бъбреците от живи донори, отколкото с починали донори. Може да сте здрави само с един бъбрек.
Какви са видовете операция за отстраняване на бъбреците?
Има няколко различни вида нефректомия.
Проста нефректомия
Простата нефректомия включва премахване на целия бъбрек. Вашият хирург ще направи нарязани до 12 сантиметра от вас. Хирургът ще отстрани кръвоносните съдове на бъбреците и връзките му с пикочния мехур. След това вашият хирург ще премахне целия орган. Може да се наложи да свалят ребро за достъп до бъбрека.
Частична нефректомия
Тази процедура включва премахване само на част от бъбрека. Процедурата е много подобна на проста нефректомия. Вашият хирург обаче може да използва по-малък разрез.
Лапароскопска хирургия
Тази техника, наречена хирургична операция, може да бъде използвана за проста или частична нефректомия. Вместо един дълъг разрез, вашият хирург ще направи серия от по-малки разрези в корема. Те ще вмъкнат камера и други малки инструменти през разрез. Това ще позволи на хирурга да види в теб и да премахне бъбрека. Този тип хирургия обикновено е по-малко болезнена от отворена хирургия. Времето за възстановяване също е намалено.
Какви са рисковете от отстраняването на бъбреците?
Има рискове, свързани с всяка голяма операция. Усложненията са редки, но включват:
- загуба на кръв
- сърдечен удар
- удар
- алергична реакция към анестезия или други медикаменти
- образуването на кръвен съсирек в краката, който се движи в белите ви дробове, което се нарича белодробна емболия
- затруднено дишане
- инфекция в мястото на хирургичния разрез
Другите рискове са специфични за нефректомия. Те включват:
- увреждане на други органи или тъкани около бъбрека
- херния, в която органи могат да се изплъзват от хирургичния си разрез
Възможно е да имате проблеми с останалия бъбрек след операцията. Това е отчасти защото хората, които се нуждаят от бъбречна хирургия, могат да имат повишен риск от други бъбречни заболявания. Тези проблеми са по-редки при донорите на бъбреци.
Как да се подготвя за отстраняване на бъбреците?
Непременно уведомете Вашия лекар и хирург, ако сте бременна. Също така, информирайте ги за всички лекарства, които приемате, включително тези, които са над щанда. Може да се наложи да спрете да приемате определени медикаменти преди операцията, особено разредители на кръвта.
Няколко дни преди операцията, Вашият лекар ще изтегли кръв. Това ще определи кръвната ви група в случай, че се нуждаете от трансфузия по време на процедурата.
Ще трябва да постите и да спрете да пиете течности за период преди операцията.
Каква е дългосрочната перспектива?
Възстановяването след операцията трябва да отнеме между три и шест седмици. Може да се наложи да останете в болницата в продължение на седем дни. Вашият лекар или хирург ще обсъди успеха на операцията и всички последващи лечения, от които може да се нуждаете.
Вашият лекар ще следи функцията на останалия ви бъбрек. Изгледите обикновено са много добри в случаите, когато остава един бъбрек.
