"Крон" е състояние, което изисква непрекъснато управление и мониторинг. Поради тази причина трябва да се чувствате комфортно, когато говорите с вашия гастроентеролог. Вие сте част от вашия собствен екип за грижи, а назначенията ви трябва да ви оставят усещането, че сте упълномощени. Намирането на лекар, който е подходящ за Вас, е важна стъпка в успешното управление на болестта.
Важно е да зададете въпроси. Съхранявайте дневник за записване на въпроси, когато те възникнат, и го носете при всяко назначение. Колкото повече познания имате, толкова по-добре ще бъдете да управлявате състоянието си и колкото по-добра представа ще получите в подхода на лекаря си.
1. Какви са моите възможности за лечение?
Вашият лекар трябва да може да ви даде информация за възможностите за лечение на болестта на Crohn. Крон не е лечим, така че целта на лечението е да постави състоянието в ремисия чрез намаляване на възпалението. Това може да се направи по няколко начина:
лечение
Има лекарства, които можете да вземете, за да лекувате Крон:
- Аминосалицилатите (5-ASA) намаляват възпалението в лигавицата на дебелото черво.
- Кортикостероиди потиска цялостната имунна система.
- имуномодулатори намаляване на възпалението чрез потискане на имунната система.
- Антибиотици лечение на инфекции като абсцеси.
- Биологични терапии насочва и намалява възпалителния отговор.
Всяко лекарство има предимства и странични ефекти, които Вашият лекар може да ви обясни.
Диета
Храните и болестта на Crohn имат сложни взаимоотношения. Някои хранителни продукти могат да предизвикат изблици, което ги прави невъзможни. Примерите включват млечни продукти, мазнини и фибри. В тежки случаи лечението може да включва временна детска област. Този подход обикновено изисква откъсване от някои или всички храни и приемане на хранителни вещества чрез интравенозни течности.
Възпалението на червата може да повлияе на абсорбцията на хранителните вещества. Ето защо недохранването е усложнение на Крон. Вашият лекар може да ви даде стратегии за справяне с храносмилателния пъзел на Крон.
хирургия
Понякога се изисква операция за лечение на болестта на Крон. Това се прави, за да се поправят или премахнат болните участъци от стомашно-чревния тракт или за лечение на авария като обструкция на червата. Посъветвайте се с Вашия лекар за критериите, които трябва да изпълните, преди операцията да е опция.
2. Какво можете да ми кажете за биологичните?
Биологиците са най-новите иновации за лечение на Crohn's. Те са лекарства, произведени от живи клетки, и те работят чрез насочване към процеса на възпаление. Някои от тях насочват тумор некрозисфактора (TNF), за да намалят възпалението, което създава. Други блокират движението на възпалителни частици в възпалени участъци на тялото, като червата, давайки на тези зони време за почивка и възстановяване.
Биологиците идват със странични ефекти, свързани предимно с потиснат имунитет. Посъветвайте се с Вашия лекар за предимствата и недостатъците на този подход, за да видите дали е подходящ за Вас.
3. Наблюдавате ли подход за лечение отгоре надолу или нагоре?
Обикновено, биологичните вещества се използват в "стъпков" подход, което означава, че те се вземат, след като конвенционалните методи на лечение не дават очаквани резултати. Понякога обаче лекарите избират така наречената "отгоре-надолу" стратегия, в която биологиците се въвеждат по-рано с надеждата да предотвратят увреждане на чревните стени.
Вашият лекар може да обсъди с вас ползите от риска от заразяване с биологични средства, за да предотврати чревното увреждане или да предприеме по-консервативен подход и да започне с локални стероиди и да работи нагоре.
4. Как успявате да постигнете ремисия?
Управлението на ремисиите включва наблюдение на Вашето състояние и предпазване от нови изблици. Попитайте Вашия лекар какви редовни оценки ще имате, вариращи от клинично наблюдение до тестове за кръв и изпражнения.
По традиция лекарите са разчитали само на симптомите, за да разберат дали сте в опрощаване. Понякога симптомите не съвпадат с нивото на активността на Крон, а повече тестове осигуряват по-добра информация.
Посъветвайте се с Вашия лекар за продължаване на лечението с лекарства по време на ремисия. Това е най-често препоръчваният подход. Целта е да се предпазите от изпитание на нови изблици. Вашият лекар вероятно ще Ви посъветва да останете на едно и също лекарство, което ви постави в опрощаване, и да продължите да го приемате, докато не срещнете нежелани реакции.
5. Могат ли алтернативните лечения да помогнат?
Изследванията все още не показват, че алтернативните терапии могат ефективно да заместят конвенционалното лечение. Ако решите да опитате неща като рибено масло, пробиотици или билкови добавки, първо се консултирайте с Вашия лекар, за да се уверите, че те не пречат на Вашето лекарство. Също така, допълващите подходи не трябва да заместват вашето лекарство.
6. Какви съвети за начина ви на живот имате?
Лайфстайлът оказва осезаемо въздействие върху всяко условие, а Crohn's не е изключение. Посъветвайте се с Вашия лекар за намаляване на стреса, упражнения и други полезни промени, които можете да направите като отказване от тютюнопушене.
Вратата
Успехът на Вашето лечение зависи от вашето участие и отношенията, които имате с Вашия лекар. Задавайте въпроси и се опитвайте да научите колкото можете. Колкото повече знаете за стратегиите за лечение на Крон и Вашия лекар, толкова по-добре ще бъдете ефективно да управлявате заболяването си.
