Рак на белия дроб и ХОББ
Хроничната обструктивна белодробна болест (COPD) е сериозно белодробно състояние, наблюдавано предимно при пушачи. Болестта, която се влошава във времето, причинява хронична кашлица с слуз, хрипове, стягане в гърдите и задух.
ХОББ е основен рисков фактор за рак на белите дробове. Това е така, защото ХОББ и ракът на белия дроб споделят често срещаните причини, включително пушенето на цигари и преждевременното белодробно стареене.
Въпреки че не всички с ХОББ ще развият рак на белите дробове, ХОББ увеличава риска. Всяка година около 1% от хората, живеещи с ХОББ, развиват рак на белите дробове.
Продължете да четете повече за тази връзка, как е диагностицирана и какво можете да направите, за да я предотвратите.
Какво казва изследването
ХОББ и ракът на белия дроб са тясно свързани заболявания. Изследователи зад изследването през 2015 г. установяват, че хората с ХОББ са два пъти по-склонни да развият рак на белите дробове. Двете белодробни състояния също са по-вероятни да се появят едновременно, отколкото да се появят отделно.
Някои изследвания показват, че хората, които живеят както с ХОББ, така и с рак на белия дроб, имат по-лоша перспектива от тези, които имат рак на белия дроб без ХОББ. Резултатите от едно проучване през 2010 г. показват, че хората с ХОББ имат по-висок шанс за рак на белите дробове да се повтарят в рамките на 10 години от тези без ХОББ - 21,3% в сравнение с 13,5%.
Петгодишният процент на оцеляване също е значително по-нисък. Изследователите в проучване от 2012 г. установиха, че около 91% от хората без ХОББ живеят поне пет години след диагностицирането на рака на белия дроб. Същото може да се каже и само за 77% от хората с ХОББ.
Това може да се дължи на по-лошата белодробна функция и качеството на живот. Тя може също да показва генетична уязвимост както при ХОББ, така и при рак на белите дробове.
Други рискови фактори за рак на белия дроб
ХОББ не е единственият рисков фактор за рака на белия дроб.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията изброяват радон, радиоактивен газ, като втората водеща причина за рак на белите дробове.
Радонът е без мирис и безцветен, така че природният газ може да остане незабелязан, ако се улови в къщи и сгради. Смята се, че около един от всеки 15 американски домове съдържа високи нива на радон.
Американската агенция за опазване на околната среда изчислява, че радонът води до около 21 000 смъртни случая на рак на белите дробове всяка година. Хората, които пушат и са изложени на въздействието на радон, причиняват около 18 000 от тези 21 000 смъртни случая на рак на белите дробове.
Вашият риск от рак на белите дробове може да се увеличи и от следното:
- излагане на вторичен дим
- Фамилна анамнеза за рак на белите
- ХИВ инфекция
- автоимунни заболявания, като системен лупус и ревматоиден артрит
- лъчетерапия до гърдите
Излагането на определени токсини на работното място също може да увеличи риска от рак. Те включват:
- силициев прах
- дизелово гориво
- прах
- катран
- хром
- азбест
- арсен
- кадмий
- никел
- берилий
Кога да посетите Вашия лекар
След като бъде установено, че имате ХОББ, Вашият лекар трябва да държи под око за всички признаци, които могат да показват рак на белия дроб.
Трябва също така да обърнете специално внимание на вашите симптоми. Въпреки че ракът на белия дроб не споделя някои симптоми с ХОББ, като кашлица и затруднено дишане, има няколко фини разлики.
Ако получите някой от следните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар:
- умора
- загуба на апетит
- необяснима загуба на тегло
- гръдна болка, несвързана с кашлица
- дрезгавост
- бронхит, пневмония или други повтарящи се белодробни инфекции
- кашляйки кръв или слуз, маркирани с кръв
- една гадна кашлица, дори суха, която няма да изчезне
Когато ракът на белия дроб се разпространява в тялото ви, той може също да причини:
- главоболие
- скованост
- виене на свят
- болка в корема
- пожълтяване на очите и кожата (жълтеница)
- костна болка
Как се диагностицира ракът на белия дроб?
След като прецените симптомите си и прегледате медицинската си история, Вашият лекар ще направи физически преглед.
Оттам, Вашият лекар ще извърши един или повече диагностични теста:
- рентгенови лъчи на гръдния кош, които да гледат сърцето и белите дробове
- CT сканиране, за да намерите малки лезии в белите дробове
- цитология на храчките за откриване на белодробни ракови клетки в сместа от слюнка-слуз
- тъканна биопсия, за да определите дали някаква маса, която се намира в белите ви дробове, е ракова
- бронхоскопия, за да разгледаш дихателните пътища на белите дробове
Ако сте диагностицирани с рак на белия дроб, Вашият лекар ще трябва да определи тежестта на рака. Това се нарича поставяне. Сценирането може да помогне на Вашия лекар да реши кой курс на лечение е най-подходящ за Вас.
Етапирането обикновено включва един или повече теста за изображения:
- CT сканиране
- MRI
- излъчване на позитронна емисионна томография
- костно сканиране
Как се лекува ракът на белия дроб?
Химиотерапията обикновено се използва за лечение на рак на белите дробове, независимо дали имате ХОББ.
Ако обаче имате ХОББ и сте в ранните стадии на рак на белите дробове, можете да се подложите на комбинация от:
- хирургия за отстраняване на раковата тъкан
- химиотерапия
- радиотерапия
Ако сте диагностицирани с дребноклетъчен рак на белите дробове (SCLC), обаче, вие вероятно сте недопустими за операция. Често с SCLC, ракът вече се е разпространил в други части на тялото до момента на поставяне на диагнозата. За тези ракови заболявания, които са по-малко отзивчиви към хирургията, се използват радиация и химиотерапия.
Новите терапии за рак на белите дробове включват лекарства, насочени към специфични мутации в рака, за които се смята, че водят до растежа им. Имунотерапиите, които преподават имунната система на пациента за по-добро разпознаване и борба с рака, също се използват.
Говорете с Вашия лекар относно възможностите, с които разполагате, и техните потенциални ползи и рискове. Те могат да ви дадат насоки и да ви разкажат какво да очаквате.
Прогноза за ХОББ и рак на белите дробове
Ако ХОББ влоши перспективата, когато развиете рак на белите дробове.В проучване на пациенти с рак на белия дроб в стадий 1, 77% от тези с ХОББ оцеляват до пет години от диагнозата им за рак на белия дроб, в сравнение с 92% от тези, които не са имали ХОББ. По-нататъшни проучвания показват, че дори при онези, чиито рак успешно преминават в ремисия, тези с ХОББ са почти два пъти по-склонни да се появят раковете си в рамките на 10-годишното проучване, отколкото тези без ХОББ.
Вашият лекар е най-добрият ви ресурс за информация относно индивидуалната ви перспектива. Трябва да се вземат предвид няколко фактора, включително вида на рака на белия дроб, който имате, колко напреднал е той и как е повлиян от други медицински състояния, които може да имате.
Как да се предотврати рак на белия дроб
Националният институт по рака изброява три основни стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите развитието на рак на белите дробове:
- Ако имате ХОББ и продължите да пушите, незабавно се откажете.
- Ако работите с опасни вещества, намалете експозицията си като носите предпазна екипировка, като маска за лице. Също така трябва да сте сигурни, че вашата компания спазва законите, защитаващи работниците от контакт с материали, причиняващи рак.
- Проверете дома си за високи нива на радон. Комплекти за тестване на дома се предлагат в повечето магазини за хранителни стоки. Ако нивата на радон са ненормални, вземете необходимите мерки, за да предотвратите изтичането на радон, като например запечатването на мазето.
За повече информация относно профилактиката на рака на белия дроб, говорете с Вашия лекар. Те могат да оценят индивидуалното Ви ниво на риск и да предложат персонализирани насоки.
