Какво е токсичен мегаколон?
Дебелото черво е най-ниската точка на храносмилателния тракт. Тя включва вашето допълнение, дебелото черво и ректума. Дебелото черво завършва храносмилателния процес, като абсорбира вода и преминава отпадъците (изпражненията) в ануса.
Някои състояния могат да причинят неизправност на дебелото черво. Едно такова условие е токсичен мегаколон или мегарект. Мегаколонът е общ термин, който означава необичайно разширяване на дебелото черво. Токсичният мегаколон е термин, използван за изразяване на сериозността на състоянието.
Токсичният мегаколон е рядък. Това е разширяване на дебелото черво, което се развива в рамките на няколко дни и може да бъде животозастрашаващо. Това може да е усложнение на възпалителната болест на червата (като болестта на Crohn).
Какво причинява токсичен мегаколон?
Една от причините за токсичния мегаколон е възпалително заболяване на червата (IBD). Възпалителните заболявания на червата предизвикват подуване и дразнене в частите на храносмилателния тракт. Тези заболявания могат да бъдат болезнени и да причинят трайни увреждания на вашите големи и тънки черва. Примери за IBD са улцерозен колит и болест на Crohn. Токсичният мегаколон може да бъде причинен и от инфекции като Clostridium difficile колит.
Токсичен мегаколон се появява, когато възпалителни заболявания на червата карат дебелото черво да се разширява, разширява и разширява. Когато това се случи, дебелото черво не може да премахне газ или изпражнения от тялото. Ако в дебелото черво се натрупат газове и изпражнения, дебелото черво може в крайна сметка да се разруши.
Разрушаването на дебелото черво е животозастрашаващо. Ако вашите черва се разкъсват, бактериите, които обикновено се съдържат в червата, се освобождават в корема. Това може да причини сериозна инфекция и дори смърт.
Важно е да се отбележи, че има и други видове мегаколон. Примерите включват:
- псевдо-обструкция мегаколон
- колониален илеус мегаколон
- вродена дилатация на дебелото черво
Въпреки че тези състояния могат да се разширят и да увредят дебелото черво, те не се дължат на възпаление или инфекция.
Какви са симптомите на токсичния мегаколон?
Когато се появява токсичен мегаколон, големите черва бързо се разширяват. Симптомите на състоянието могат да се появят внезапно и да включват:
- болка в корема
- подуване на корема (разтваряне)
- коремна нежност
- треска
- бърз сърдечен ритъм (тахикардия)
- шок
- кървава или обилна диария
- болезнени движения на червата
Токсичният мегаколон е животозастрашаващо състояние. Ако тези симптоми се развият, трябва да потърсите незабавно медицинска помощ.
Как е диагностициран токсичният мегаколон?
Ако развиете симптоми на токсичен мегаколон, Вашият лекар може да потвърди диагнозата ви чрез физически преглед и други тестове. Те ще ви попитат за вашата здравна история и дали имате IBD. Вашият лекар също така ще провери дали имате коремче и ако чувате чревни звуци чрез стетоскоп, поставен на корема.
Ако вашият лекар подозира, че имате токсичен мегаколон, той може да нареди повече тестове. Допълнителните тестове за потвърждаване на тази диагноза включват:
- абдоминални рентгенови лъчи
- CT сканиране на корема
- кръвни тестове като пълен кръвен брой (CBC) и кръвни електролити
Как се третира токсичния мегаколон?
Лечението на токсичен мегаколон обикновено включва операция. Ако развиете това състояние, ще бъдете допуснати в болницата. Ще получите течности, за да предотвратите шока. Шокът е животозастрашаващо състояние, което се получава, когато инфекция в тялото води до бързо намаляване на кръвното Ви налягане.
След като кръвното Ви налягане е стабилно, ще ви е необходима операция за коригиране на токсичния мегаколон. В някои случаи токсичният мегаколон може да предизвика сълза или перфорация в дебелото черво. Тази скъсване трябва да бъде поправена, за да се предотврати появата на бактерии от дебелото черво в тялото.
Дори и да няма перфорация, тъканта на дебелото черво може да бъде отслабена или повредена и трябва да се отстрани. В зависимост от степента на увреждане, може да се наложи да претърпите колектомия. Тази процедура включва или пълно или частично отстраняване на дебелото черво.
Ще вземате антибиотици по време и след операцията. Антибиотиците ще помогнат за предотвратяване на сериозна инфекция, известна като сепсис. Сепсисът причинява тежка реакция в тялото, която често е животозастрашаваща.
Общо проктоколектомия с Илеостомия "
Как мога да предотвратя токсичния мегаколон?
Токсичният мегаколон е усложнение на IBD или инфекции. Ако имате някое от тези състояния, трябва да следвате съветите на Вашия лекар. Това може да включва промяна на начина на живот и приемането на определени медикаменти. След съвет от Вашия лекар ще помогнете да контролирате симптомите на IBD, да предотвратите инфекции и да намалите вероятността да развиете токсичен мегаколон.
Каква е дългосрочната перспектива?
Ако развиете токсичен мегаколон и незабавно потърсите лечение в болница, дългосрочната ви перспектива ще бъде добра. Търсенето на спешна медицинска помощ за това състояние ще помогне за предотвратяване на усложнения, включително:
- перфорация (разкъсване) на дебелото черво
- сепсис
- шок
- кома
Ако възникнат усложнения от токсичен мегаколон, може да се наложи лекарят да предприеме сериозни мерки. Пълното отстраняване на дебелото черво може да изисква поставянето на илеостомия или илаоанска торбичка-анастомоза (IPAA). Тези устройства ще премахнат изпражненията от тялото ви, след като двоеточие бъде премахнато.
