Преглед
В годините, водещи до менопаузата, нивата на естроген и прогестерон започват да спадат. Това може да доведе до многобройни промени във вагината, шийката на матката и матката.
Официално сте достигнали менопауза, когато не сте имали период от 12 месеца. Всяко зацапване или кървене след това се нарича постменопаузно кървене и това означава, че нещо не е наред.
Продължете да четете, за да научите причините за кървенето след менопаузата и когато трябва да потърсите медицинска помощ.
Какво означава цветът?
Въпреки че влагалището има по-малко влага след менопаузата, все пак може да има известно отделяне. Това е съвсем нормално.
По-тънката вагинална облицовка е по-лесно раздразнена и по-уязвима към инфекция. Една улика, че имате инфекция, е гъста жълто-бяла течност.
Пряката кръв изглежда ярко червена, но по-старата кръв става кафява или черна. Ако забележите петна от кафяво или черно в бельото си, най-вероятно е кръв. Изхвърлянето може да е по-светло, ако имате жълто или бяло зачервяване поради инфекция.
Какво причинява зацапване?
Различни неща могат да причинят кафяво зацапване след менопаузата.
Хормонална терапия
Вагиналното кървене може да бъде страничен ефект от хормонозаместителната терапия (ХЗТ). Продължителната нискодозова ХЗТ може да причини леко кървене или зацапване в продължение на няколко месеца, след като започнете да я приемате. Цикличната ХЗТ може да причини кървене, подобно на това на период от време.
Причината за това е, че ХЗТ може да доведе до удебеляване на маточната лигавица, известна като хиперплазия на ендометриума. Ендометриалната хиперплазия може да причини петна или тежко кървене. Това обикновено е резултат от твърде много естроген и недостатъчен прогестерон.
Някои жени с ендометриална хиперплазия развиват анормални клетки, което се нарича атипична хиперплазия. Това е състояние, което може да доведе до рак на матката. Анормалното кървене е най-очевидният признак на рак на ендометриума. Ранната диагноза и лечението могат да предотвратят развитието на този вид рак.
Вагинално и маточно изтъняване
Намаляването на нивата на хормоните може да доведе до изтъняване на вагиналната обвивка (вагинална атрофия) или матката (ендометриална атрофия).
Вагиналната атрофия причинява влагалището да бъде по-малко гъвкаво, сухо и по-малко кисело. Вагиналната област също може да се възпали, състояние, известно като атрофичен вагинит. В допълнение към разреждането, това може да доведе до:
- червенина
- изгаряне
- сърбеж
- болка
Полипите
Полипите са неракови раси в шийката на матката или матката. Полипите, които са прикрепени към шийката на матката, могат да причинят кървене след сношение.
Рак на шийката на матката или матката
Кървенето е най-честият симптом на рак на матката. Други симптоми включват болезнено уриниране, болка в таза и болка по време на полов акт.
Трябва ли да видя лекар?
Кървенето след менопаузата не е нормално, така че е най-добре да го проверите. Изключение може да бъде, ако сте на ХЗТ и сте били уведомени, че това е потенциален страничен ефект. Все пак, ако усещането и кървенето са по-тежки и по-дълги, отколкото очаквахте, вижте Вашия лекар.
Научете повече: Ефектите от хормонозаместителната терапия върху тялото "
Вагиналното зацапване или кървене вероятно ще се окажат доброкачествени. Но е важно да се проверява за сериозни проблеми или състояния, които могат да бъдат предотвратени с ранно лечение.
Какво мога да очаквам, когато видя лекаря си?
В зависимост от други симптоми или известни здравни състояния, които имате, Вашият лекар може:
- попитайте за вашата медицинска история и настоящите лекарства
- направете физически преглед, включително талиен изпит
- вземете тампон, за да проверите за инфекции
- да извършите тест с папули, за да проверите за рак на маточната шийка.
- вземете кръвна проба
- направете тазов ултразвук или хистероскопия, за да получите изображения на шийката на матката, матката и яйчниците
- вземете тъканна проба, известна също като биопсия, за да проверите за ракови клетки
- изпълнете разширение и кюретаж (D & C), за да изстържете вътрешните стени на матката, така че пробите от тъкан да бъдат проверени за рак
Някои от тези тестове могат да бъдат направени веднага в кабинета на Вашия лекар. Други могат да бъдат насрочени като извънболнична процедура на по-късна дата.
Може ли да се лекува?
Забелязването може да се лекува, но зависи от причината.
Ендометриална хиперплазия
Има редица лечения за удебеляване на ендометриума. За леко удебеляване, Вашият лекар може да приеме подход "изчакайте и вижте". Ако кървенето Ви се дължи на ХЗТ, може да се наложи да коригирате лечението или да го спрете напълно. В противен случай, опциите за лечение включват:
- хормони под формата на орални таблетки или имплантант за вътрематочна система
- хистероскопия или D & C за отстраняване на удебелението
- хирургия за отстраняване на шийката на матката, матката и яйчниците, която се нарича обща хистеректомия
Ендометриалната хиперплазия повишава риска от рак на ендометриума, така че е важно да наблюдавате състоянието си.
Атрофичен вагинит или ендометриум
Естрогенната терапия е обичайно лечение за атрофичен вагинит или ендометриум. Предлага се в много форми като:
- таблетки
- гелове
- кремове
- кожни петна
Друга възможност е да използвате мек, гъвкав вагинален пръстен, който бавно освобождава хормона.
Ако имате лек случай, може да не се налага лечение.
Полипите
Полипите обикновено се отстраняват хирургично. Понякога могат да бъдат премахнати маточните полипи в лекарски кабинет. Използвайки малък форцепс, Вашият лекар може да завърти полипа и да закатери района.
Рак
Ракът на ендометриума обикновено изисква хистеректомия и отстраняване на близките лимфни възли. Допълнителното лечение може да включва химиотерапия и лъчева терапия. Когато бъдете уловени рано, това е много лечимо.
Има ли начин да се предотвратят проблемите, които причиняват зацапване?
Менопаузата е различна за всяка жена. Не можете да предотвратите повечето от проблемите, свързани със забелязването.Но има някои неща, които можете да направите, за да получите ранна диагноза и да се лекувате, преди да се влошат, включително:
- Първи годишен преглед. Ако сте изложени на висок риск от рак на маточната шийка или рак на матката, попитайте Вашия лекар колко често трябва да получите смокинг и тазов тест.
- Съобщаване за необичайно изписване, зацапване или кървене до Вашия лекар веднага, особено ако е придружено от болка или други симптоми.
- Кажете на Вашия лекар, ако половият контакт е неприятно или болезнено.
перспектива
Струва си да се консултирате с Вашия лекар за кафяво, черно или червено петно след менопаузата.
Щом намерите причината, те могат да ви препоръчат най-добрия начин за лечение. В повечето случаи лечението ще реши проблема.
Съвети за управление на петна и вагинално дразнене
Забелязването може да е обезпокоително на всяка възраст, както и други вагинални раздразнения. За да направите живота си по-лесен, следвайте тези съвети:
- Всеки ден носете лека менструална подложка, за да защитите дрехите си. Това ще ви помогне да избегнете нахлуването в очите на публиката или оцветяването на любимите си дрехи.
- Носете дишащо памучно бельо или бельо с памучен чатал.
- Избягвайте облеклото, което е здраво в чатала.
- Избягвайте сурови или ароматизирани сапуни и менструални продукти, които могат да раздразнят изтъняване на вагиналните тъкани.
- Не душ. Тя може да предизвика дразнене и разпространение на бактерии.
- Избягвайте силни перилни препарати.
