Какво е мониторинг на рН на хранопровода?
Проследяването на хранопровода на хранопровода се извършва, ако имате проблеми с горната част на храносмилателния тракт. Той помага на Вашия лекар да определи дали стомашната киселина влиза в хранопровода.
Това е кухата мускулна тръба, която свързва гърлото ви с корема. Той е облицован с мека лигавица, която предпазва хранопровода от увреждане.
Хранопроводът играе много проста роля в храносмилателния процес. Той пренася храна от гърлото ви до стомаха. След устата (и зъбите), това е втората част от храносмилателната система. Често се излага на остри или абразивни хранителни продукти, като например:
- парчета от кости
- твърди листа от растения
- картофен чипс
Защо ви е необходим този тест?
Можете да препоръчате този тест, ако имате симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Тестът измерва колко често и колко време киселината навлезе в хранопровода.
ГЕРБ е хронично заболяване на храносмилателната система, причинено от жлъчна или киселинна защита от стомаха. Това причинява следните симптоми:
- киселини в стомаха: киселини в стомаха, гръдния кош или корема
- регургитация: киселина (и понякога храна), която се връща обратно в гърлото или устата ви
- диспепсия: изгаряне, подуване на корема или гадене след хранене
Много хора изпитват тези симптоми от време на време. Вашият лекар може да подозира, че имате ГЕРБ, ако имате тези симптоми повече от два пъти седмично. Вашият лекар може също така да те изпита, ако симптомите Ви са толкова тежки, че те пречат на ежедневието ви.
Това изследване може да се извърши в комбинация с ендоскопия на горния стомашно-чревен тракт (GI). По време на ендоскопия Вашият лекар вмъква гъвкав обхват с прикачена камера в хранопровода, за да търси причините за ГЕРБ.
При кърмачетата, мониторингът на езофагеалния рН може също да се използва за проверка на храносмилателни разстройства, които могат да причинят прекомерен плач.
Подготовка за теста
Вашият лекар ще ви помоли да избягвате да ядете или пиете 12 часа преди теста. Ще трябва да спрете да пушите и през това време.
Някои лекарства с рецепта могат да повлияят на резултатите от теста. Вашият лекар може да ви каже да спрете приемането им до две седмици преди теста. Някои лекарства, които могат да повлияят на резултатите от теста, включват:
- адренергични блокери (лекарства, които отпускат мускулите на пикочния мехур и простатата)
- антихолинергични лекарства (лекарства, използвани при лечението на нарушения на спастичния GI тракт)
- някои антиациди
- алкохол
- холинергици (лекарства, които произвеждат същите ефекти като парасимпатиковата нервна система)
- кортикостероиди (стероидни хормони)
- H2 блокери (лекарства, използвани за блокиране на хистаминните ефекти върху стомаха ви, като Zantac)
- инхибитори на протонната помпа (лекарства, използвани за намаляване на производството на стомашна киселина)
Спрете да приемате лекарства, ако Вашият лекар Ви посъветва да го направите.
Как се провежда тестът?
Вашият лекар ще премине фина тръбичка в гърлото ви в хранопровода. Малък рН-метър е в края на тръбата. Той изчислява количеството на наличната киселина.
Ще се върнете у дома с тръбата на място. През следващите 24 часа ще запазите дневник, който проследява:
- колко време ядете и пиете
- каква храна ядеш и пиеш
- колко време легнете или ставате
- всички симптоми, които изпитвате
На следващия ден ще се върнете в болницата, за да премахнете епруветката. Данните от устройството ще бъдат комбинирани с вашите бележки, за да направите диагноза.
Децата обикновено се нуждаят от престой в болница за цели 24 часа.
Разбиране на резултатите
След като лекарят интерпретира данните, събрани от теста, те ще бъдат в контакт, за да обсъдят резултатите ви.
Анормален резултат обикновено означава, че има твърде много киселина в хранопровода. Това може да бъде свързано с:
- киселини в стомаха
- ГЕРБ
- белези в тъканта на езофагеална лигавица
- дисфагия (затруднено преглъщане)
- Баретовият хранопровод (увредени клетки в долната част на хранопровода)
- рефлукс езофагит (възпаление на хранопровода)
Ако Вашият лекар подозира езофагит, може да се нуждаете от допълнителни тестове. Те обикновено включват GI ендоскопия или барийска глътка.
Какви са рисковете от теста?
Няма значителни рискове, свързани с теста за мониторинг на езофагеален рН. Редките усложнения включват:
- вдишване на повръщане, ако тръбата причинява повръщане
- неправилен сърдечен удар по време на поставянето на тръбата
Дългосрочна перспектива
Много хора са в състояние да управляват дискомфорта на киселини чрез:
- като направят промени в диетата си
- получаване на повече упражнения
- спиране на пушенето
- намаляване или елиминиране на консумацията на кофеин и алкохол
- приемане на лекарства без рецепта
Ако имате ГЕРБ, тези решения могат да предложат само временно облекчение. Вашият лекар може да Ви препоръча лекарства, предписани с рецепта, за да контролират симптомите.
Понякога може да се препоръча хирургия, ако Вашият ГЕРБ е причинен от структурно увреждане на хранопровода. Сфинктера, който затваря дъното на хранопровода, може да се нуждае от поправка. Хирургията може да се използва и за белег на хранопровода, така че вече да не причинява болка.
