Какво представлява микродисецектомията?
Хирургията на гръбнака веднъж означаваше големи разрезки, дълги периоди на възстановяване и болезнена рехабилитация. За щастие, хирургическият напредък, подобно на процедурата за микродисецектомия, е подобрил процеса.
Микродискектомията, понякога наричана микродекстракция или микродискектомия, е минимално инвазивна хирургична процедура, провеждана при пациенти с херния лумбален диск. По време на операцията хирургът ще премахне част от херния диск, за да освободи натиска върху гръбначния стълб.
Кой печели от микродисецектомията?
Според Института на гръбначния стълб на Сан Диего процедура с микродискектомия е до 95% ефективна при елиминиране на ишиасната болка, причинена от дискова херния. Склезата е състояние на болка, причинено от компресиране на спиналния нерв. Тази компресия най-често е резултат от херния лумбален диск.
Тъй като се развива херния и увредената тъкан се простира в гръбначния стълб, тя натиска върху нервите. Това кара нервите да изпращат сигнали за болка към мозъка. Болката се интерпретира, че идва от краката.
Повечето случаи на ишиас ще се излекуват естествено без хирургия след няколко седмици. Ако болката от ишиас продължава повече от 12 седмици, може да се възползвате от микродисецектомията.
Микродискектомията не е ефективна при облекчаване на болката в гърба.
Как се извършва хирургията?
Целта на микродисецектомията е да се премахне дискомфортът, който поставя натиск върху нервите. Процедурата се извършва под обща анестезия. Ще сте в безсъзнание по време на цялата процедура и не можете да почувствате нищо. Процедурата се провежда с пациента, който е с лице надолу. Процесът е следният:
- Отрязък от 1 до 1 1/2-инчов ще бъде направен директно върху засегнатия диск.
- Подсветен микроскоп се използва, за да помогне на вашия хирург да види засегнатата област.
- Хирургът може да отстрани малка част от костта, която защитава коренния нерв.
- С ножично-подобен инструмент вашият хирург ще премахне повредената херния, облекчавайки натиска върху нерва.
- Разрезът е затворен със шевове.
- Пациентът обикновено се освобождава в същия ден или на следващата сутрин.
Гърбът на гръбначния стълб сега има пространството, от което се нуждае вътре в гръбначния стълб, така че всяка болка, причинена от притискане върху нерва, трябва да спре.
Време за възстановяване
Времето за възстановяване е по-кратко в сравнение с други, по-инвазивни процедури. Повечето хора могат да очакват да напуснат болницата същия ден или в рамките на 24 часа.
Вероятно ще се срещнете с физически терапевт и професионален терапевт преди да напуснете болницата. Тези терапевти ще ви дадат инструкции как да намалите огъването, повдигането и усукването, които правите с гърба си. Терапевтът може да ви каже какви упражнения можете да направите, за да подобрите силата и гъвкавостта на мускулите около гръбначния стълб.
Трябва да избягвате шофиране, да сядате за продължителен период от време, да вдигате нещо тежко и да се навеждате непосредствено след операцията. Въпреки че няма да можете да възобновите нормалните си дейности незабавно, начинът ви на живот не трябва да бъде силно повлиян. През първата седмица или две може да се наложи да намалите работното си натоварване или да отсъствате от работа, докато се възстановявате. Ще трябва да избягвате повдигането на тежки предмети в продължение на две до четири седмици след операцията. Това обикновено включва нещо повече от 5 паунда.
Може да се наложи да се върнете бавно към нормалната физическа активност. Например, може да не сте в състояние да възобновите упражнения или физически хобита в продължение на две до четири седмици след процедурата. Типичното време за пълно възстановяване е около шест седмици.
Какви са рисковете?
Микродискектомията е безопасна процедура и усложненията са редки. Въпреки това, както при всяка операция, има известни рискове. Те включват:
- дюрална сълза (изтичане на цереброспинална течност) в 1 до 2% от операциите
- увреждане на корените на нервите
- повтаряща се дискова херния (5% от случаите)
- инконтиненция на червата / пикочния мехур (много редки)
- кървене
- инфекция
Каква е цената?
Микродискектомията е специализирана хирургия, която изисква хирург със специално обучение. Поради това тя може да бъде по-скъпа от другите операции на гърба. Цените за операцията варират и могат да варират от $ 15,000 до $ 50,000. Тази цена може да не включва последващи посещения или грижи.
Вашето здравно осигуряване може да покрие голяма част от този разход, след като платите отчисленото от вас и съвместното осигуряване. Ако нямате застраховка, не забравяйте да поговорите с болницата, хирурга и всички останали медицински специалисти, преди да получите процедурата. Попитайте дали можете да преговаряте с намалена ставка, защото плащате от собствения си джоб.
Кога да говорите с Вашия лекар
Микродискектомията е минимално инвазивна процедура с изключителен опит за облекчаване на болката. Докато повечето пациенти, които получават ишиас, няма да се нуждаят от операция, ако всички други лечения се провалят, микродискектомията може да бъде оправдана. Вашият лекар ще прегледа уникалните ви обстоятелства и ще определи дали процедурата е подходяща за Вас. Ако сте кандидат, трябва да обсъдите рисковете и ползите от операцията с Вашия лекар.
