Какви са антимеметичните лекарства?
Антимеметичните лекарства се предписват, за да помогнат с гадене и повръщане, които са странични ефекти на други лекарства. Това може да включва лекарства за анестезия, използвани по време на операции или химиотерапия за рак. Антимеметичните лекарства се използват и за гадене и повръщане, причинени от:
- морска болест
- сутрешна болест по време на бременност
- тежки случаи на стомашен грип (гастроентерит)
- други инфекции
Тези лекарства действат чрез намеса в невротрансмитерните рецептори, участващи в повръщане. Невротрансмитерите са клетките, които приемат сигналите за изпращане на нервен импулс. Пътищата, които контролират тези телесни реакции, са сложни. Типът използвано антимеметично лекарство ще зависи от причината.
Видове антиеметични лекарства
Някои антимеметични лекарства се приемат през устата. Други се предлагат като инжекция или като пластир, поставен върху тялото ви, така че не е нужно да поглъщате нищо. Видът на антиеметичното лекарство, което трябва да приемете, зависи от това, което причинява симптомите ви:
Антимеметици за болест по време на движение
Антихистамините, които предотвратяват гаденето и повръщането, причинени от болест по време на движение, се предлагат на борсата (OTC). Те работят, като поддържат вътрешното ви ухо от напълно чувствително движение и включват:
- дименхидринат (Dramamine, Gravol)
- меклизин (Dramamine Less Drowsy, Bonine)
Антимеметици за стомашен грип
Стомахният грип или гастроентеритът се причиняват от вирус или бактерии. OTC лекарството бисмут-субсалицилат (Pepto-Bismol) действа чрез покриване на стомашната лигавица. Можете също да опитате извънборсова глюкоза, фруктоза или фосфорна киселина (Еметрол).
Антиметици за химиотерапия
Гаденето и повръщането са често срещана част от химиотерапията. Антимеметичните лекарства се използват преди и след химиотерапията за предотвратяване на симптомите.
Някои лечения включват:
- серотонин 5-НТЗ рецепторни антагонисти: доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril, Sancuso), ондансетрон (Zofran, Zuplenz), палоносетрон (Aloxi)
- допаминови антагонисти: прохлорперазин (Compazine), домперидон (Motilium, не е наличен в САЩ), оланзапин (Zyprexa)
- Антагонисти на NK1 рецептор: апрепитант (Emend), ропитант (Varubi)
- кортикостероиди: дексаметазон (DexPak)
- канабиноиди: канабис (медицинска марихуана), дронабинол (Marinol)
Антимеметици за хирургия
Постоперативното гадене и повръщане (PONV) може да бъде причинено от анестезията, използвана по време на операция. Лекарствата с рецепта, използвани за лечение на PONV, включват:
- серотонин 5-НТЗ рецепторни антагонисти: доласетрон, гранисетрон, ондансетрон
- допаминови антагонисти: метоклопрамид (Reglan), дородидол (Inapsine), домперидон
- кортикостероиди: дексаметазон
Антиметиците за сутрешно заболяване
Сутрешната болест е често срещана по време на бременност. Въпреки това, антимеметичните лекарства обикновено не се предписват, освен ако не са тежки.
Hyperemesis gravidarum е усложнение при бременност, което причинява тежко гадене и повръщане. Ако имате това състояние, Вашият лекар може да предпише:
- антихистамини, като дименхидринат
- витамин В-6 (пиридоксин)
- допаминови антагонисти, такива като прохлорперазин, прометазин (Pentazine, Phenergan)
- метоклопрамид, ако друго лечение не работи
Странични ефекти на антимеметични лекарства
Страничните ефекти зависят от вида на антиеметичното лекарство, което приемате:
- бисмут субсалицилат: тъмно оцветен език, сивкаво-черни изпражнения
- антихистамини: сънливост, сухота в устата
- допаминови антагонисти: сухота в устата, умора, запек, тинитус, мускулни спазми, безпокойство
- агонисти на рецептора на неврокинин: намалено уриниране, сухота в устата, киселини в стомаха
- серотонин 5-НТЗ рецепторни антагонисти: запек, сухота в устата, умора
- кортикостероиди: лошо храносмилане, акне, повишен апетит и жажда
- канабиноиди: промени в възприятието, замайване
Ако получите някое от следните, консултирайте се с Вашия лекар:
- влошаване на гаденето или повръщане
- тежък запек
- мускулна слабост
- конвулсии
- загуба на слуха
- бързо сърцебиене
- тежка сънливост
- неясна реч
- психологически симптоми, като халюцинации или объркване
Естествено антимеметично лечение
Най-известната естествена антиеметика е джинджифил (Зингбиб офиси). Джинджифилът съдържа 5-НТ3 антагонисти, известни като джингол. Клиничните проучвания показват, че джинджифилът може да бъде ефективен при лечението на гадене и повръщане. Стръмен свеж джинджифил в гореща вода, за да направите чай, или опитайте захаросани джинджифил, джинджифилови бисквити или джинджифил.
Ароматерапията с ментово етерично масло може също да бъде безопасен и ефективен начин за преодоляване на гадене и повръщане. Опитайте да триете няколко капки в задната част на шията си и да си поемете дълбоко вдишване.
Установено е, че канабисът е ефективен антиеметик. Сега тя е достъпна законно в много държави, но може да се счита за незаконно наркотици в други.
Антимеметични лекарства, безопасни за бременност
Лекарствата за болест при движение, като меклизин и дименхидринат, са безопасни за бременни жени. Доказано е, че витамин В-6 и допаминови антагонисти са безопасни, но се използват само при тежки случаи на сутрешно гадене.
Канабисът или марихуаната не са безопасни за употреба по време на бременност. Лекарството е свързано с по-ниско тегло при раждане и повишен риск от мозъчни и поведенчески проблеми при децата. Пепто-Бисмол също не се препоръчва.
Антимеметични лекарства, безопасни за деца
Винаги е добра идея да се консултирате с лекар преди да дадете медикаменти на деца.
За болест по движението
Дименхидринат и дифенхидрамин (Benadryl) могат да се използват за лечение на гадене при деца на възраст над 2 години, но се уверете, че следвате инструкциите за дозиране.
За гастроентерит
Последни проучвания установяват, че ондансетрон може да бъде безопасен и ефективен при деца с тежък случай на гастроентерит.
Прометазин не трябва да се използва от бебета или малки деца. Не давайте бисмут-субсалицилат на деца на 12-годишна възраст или по-млади.
Вратата
Има много антимеметични лекарства за лечение на гадене и повръщане, но лекарството, което трябва да опитате, зависи от това, което причинява вашите симптоми. Уверете се, че сте прочели внимателно етикетите или следвайте указанията на Вашия лекар. За леки случаи на гадене или повръщане, опитайте билкова терапия като джинджифил.
