Преглед
Според Американското дружество за борба с рака, ракът на кожата е най-разпространеният тип рак в Съединените щати. Ракът на кожата е ненормален растеж на кожните клетки. Той обикновено се развива в райони, които са изложени на слънце, но може да се образува и на места, които обикновено не излагат на слънце.
Двете основни категории ракови заболявания на кожата се определят от включените клетки. Първата категория е рак на основата и плоскоклетъчната кожа. Това са най-често срещаните форми на рак на кожата. Те най-вероятно ще се развият в области от тялото ви, които получават най-много слънце, като главата и шията. Те са по-малко вероятно, отколкото другите форми на рак на кожата да се разпространяват и да станат животозастрашаващи. Но ако не се лекуват, те могат да нараснат и да се разпространят в други части на тялото ви.
Втората категория ракови заболявания на кожата е меланома. Те се развиват от клетки, които придават цвят на кожата ви. Тези клетки са известни като меланоцити. Доброкачествените молове, образувани от меланоцити, могат да станат ракови. Те могат да се развиват навсякъде в тялото ви. При мъжете тези кърлежи е по-вероятно да се развият на гърдите и гърба. При жените те са по-вероятно да се развият по краката.
Повечето меланоми могат да бъдат излекувани, ако бъдат идентифицирани и лекувани рано. Ако не се лекуват, те могат да се разпространят в други части на тялото ви и да станат по-трудни за лечение. Меланомите са по-склонни да се разпространяват от рак на базална и сквамозна клетъчна кожа.
Причини за рак на кожата
И двата вида рак на кожата се появяват, когато се развият мутации в ДНК на вашите кожни клетки. Тези мутации причиняват кожни клетки да растат неконтролируемо и да образуват маса от ракови клетки.
Ракът на основната клетка на кожата се причинява от ултравиолетовите (UV) лъчи от слънцето или солариума. UV лъчите могат да повредят ДНК в клетките на кожата ви. Раковите клетки на кожата на скалпа също са причинени от ултравиолетова експозиция. Рак на клетъчните лимфни клетки може да се развие и след дългосрочно излагане на химикали, причиняващи рак. Тя може да се развие в рамките на изгаряния белег или язва и може да бъде причинена и от някои видове човешки папиломавирус (HPV).
Причината за меланома не е ясна. Повечето бенки не се превръщат в меланоми и изследователите не са сигурни защо някои го правят. Подобно на основния и сквамозния клетъчен рак на кожата, меланомът може да бъде причинен от ултравиолетовите лъчи. Но меланомите могат да се развият в части от тялото, които обикновено не са изложени на слънчева светлина.
Рискови фактори за рак на кожата
Някои фактори повишават риска от развитие на рак на кожата. Например, по-вероятно е да получите рак на кожата, ако:
- имат фамилна анамнеза за рак на кожата
- са изложени на определени вещества, като арсенови съединения, радий, смола или креозот
- са изложени на излъчване, например, по време на определени лечения за акне или екзема
- да получавате прекомерно или незащитено излагане на ултравиолетови лъчи от слънцето, соларни лампи, кабини за тен или други източници
- живеят или почиват в слънчеви, топли или високи климатични условия
- имат история на тежки слънчеви изгаряния
- имат множество, големи или нередовни бенки
- имат бледа или лунирана кожа
- имат кожа, която слънчево изгаря лесно или не тен
- имат естествена руса или червена коса
- имат сини или зелени очи
- имат преканцерозен кожен растеж
- имат слаба имунна система, например от ХИВ или СПИН
- са претърпели органна трансплантация и приемат имуносупресивни лекарства
Диагностициране на рака на кожата
Ако развиете подозрителни петна или израстъци на кожата си или забележите промени в съществуващи петна или растения, направете среща с Вашия лекар. Вашият лекар ще изследва кожата ви или ще ви насочи към специалист по диагностика.
Вашият лекар или специалист вероятно ще изследва формата, размера, цвета и структурата на подозрителната област на кожата ви. Те също така ще проверяват за мащабиране, кървене или сухи пластири. Ако вашият лекар подозира, че може да е рак, може да извърши биопсия. По време на тази безопасна и проста процедура те ще премахнат подозрителната област, за да я изпратят в лаборатория за тестване. Това може да им помогне да научат дали имате рак на кожата.
Ако сте диагностицирани с рак на кожата, може да се нуждаете от допълнителни тестове, за да научите доколко е напреднал. Вашият препоръчван план за лечение ще зависи от вида и етапа на рака на кожата Ви, както и от други фактори.
Видове лекари, които лекуват рак на кожата
Ако сте диагностицирани с рак на кожата, Вашият лекар може да събере екип от специалисти, които да ви помогнат да се справите с различни аспекти на Вашето състояние. Например екипът ви може да включва едно или повече от следните неща:
- дерматолог, който третира кожни заболявания
- хирургически онколог или онкологичен хирург, който лекува рак, използвайки хирургия
- ранно онколог, който лекува рак с лъчева терапия
- медицински онколог, който лекува рака чрез целенасочена терапия, имунотерапия, химиотерапия или други медикаменти
Можете също така да получавате помощ от други доставчици на здравни услуги, като например:
- медицински сестри
- практикуващи медицинска сестра
- лекари помощници
- социални работници
- специалисти по хранене
Лечение на рак на кожата
Препоръчваният Ви план за лечение ще зависи от различни фактори, като размера, местоположението, типа и етапа на рака на кожата Ви. След като вземете предвид тези фактори, Вашият здравен екип може да препоръча едно или повече от следните лечения:
- криотерапия: Растежът се замразява, като се използва течен азот и тъканта се разрушава, докато се размразява.
- хирургическа операция: Растежът и част от здравата кожа около него са изрязани.
- Операцията на Мос: Растежът се премахва слой по слой и всеки слой се изследва под микроскоп, докато не се забелязват абнормални клетки.
- кюретаж и електродисекция: Дългата лъжица острие се използва за отстраняване на раковите клетки, а останалите ракови клетки се изгарят с помощта на електрическа игла.
- химиотерапия: Лекарствата се приемат перорално, се прилагат локално или се инжектират с игла или IV линия за унищожаване на раковите клетки.
- фотодинамична терапия: Лазерна светлина и лекарства се използват за унищожаване на раковите клетки.
- радиация: Високоенергийни греди се използват за унищожаване на раковите клетки.
- биологична терапия: Биологичното лечение се използва за стимулиране на имунната ви система за борба с раковите клетки.
- имунотерапия: Кремът се прилага върху кожата ви, за да стимулира имунната ви система да убие раковите клетки.
Посъветвайте се с Вашия лекар за повече информация относно Вашите възможности за лечение.
Усложнения на рака на кожата
Потенциалните усложнения на рака на кожата включват:
- повторение, когато вашият рак се връща
- локален рецидив, където раковите клетки се разпространяват в околните тъкани
- метастази, където раковите клетки се разпространяват в мускулите, нервите или други органи в тялото ви
Ако сте имали рак на кожата, имате повишен риск да я развиете отново на друго място. Ако възникне рак на кожата, вашите възможности за лечение ще зависят от вида, местоположението и размера на рака, както и от вашето здраве и предишна история на лечението на рак на кожата.
Предотвратяване на рак на кожата
За да намалите риска от рак на кожата, избягвайте излагането на кожата на слънчева светлина и други източници на UV радиация за продължителни периоди от време. Например:
- Избягвайте солариуми и слънчеви лампи.
- Избягвайте директното излагане на слънце, когато слънцето е най-силно, от 10:00 до 16:00 часа, като останете на закрито или на сянка по това време.
- Прилагайте балсам за устни и слънцезащитен крем със слънцезащитен фактор (SPF) 30 или по-висока за всяка открита кожа най-малко 30 минути преди да се отправите на открито и редовно да прилагате отново.
- Носете широка шапка и сухи, тъмни, плътно тъкани тъкани, когато сте навън през деня.
- Носете слънчеви очила, които предлагат 100% UVB и UVA защита.
Също така е важно редовно да изследвате кожата си за промени като нови растения или петна. Кажете на Вашия лекар, ако забележите нещо подозрително.
Ако развиете рак на кожата, идентифицирането и лечението й рано може да помогне за подобряване на дългосрочната ви перспектива.