Индивидуална перспектива
Ако сте диагностицирани с рак на яйчниците, вероятно се чудите за вашата прогноза. Докато знаеш, че прогнозата ти може да бъде полезна, това е само обща насока. Вашата индивидуална перспектива ще зависи от много фактори, като вашата възраст и цялостно здраве.
Как се развива ракът на яйчниците и какво означава това
Едно от първите неща, които ще искате да знаете, е фазата на рака на яйчника ви. Етапирането е начин да се опише доколко ракът се е разпространил и може да покаже колко агресивен е вашият рак. Познаването на сцената помага на лекарите да формулират план за лечение и ви дава представа какво да очаквате.
Ракът на яйчниците се осъществява предимно с помощта на системата за поставяне на фигурата на FIGO (Международна федерация по гинекология и акушерство). Системата се основава основно на физически изпит и други тестове, които измерват:
- размера на тумора
- колко дълбоко туморът е нахлул тъканите във и около яйчниците
- разпространението на рака в отдалечени области на тялото (метастази)
Ако се извършва операция, тя може да помогне на лекарите да определят по-точно размера на първичния тумор. Точното поставяне е важно, за да ви помогнем и Вашия лекар да разбере шансовете, че вашето лечение за рак ще бъде лечебно.
Това са четирите етапа на рак на яйчниците:
Етап 1
В първия етап ракът не се е разпространил извън яйчниците. Етап 1А означава, че ракът е само в един яйчник. В стадий 1В ракът е в двата яйчника. Етап 1С означава, че единият или и двата яйчника съдържат ракови клетки и се установява едно от следните: външната капсула се счупи по време на операцията, капсулата избухва преди операцията, има ракови клетки навън от яйчника или ракови клетки се намират в течни измивания от корема.
Етап 2
При рак на яйчника в стадий 2 ракът е в една или и двете яйчници и се е разпространил на други места в таза. Етап 2А означава, че е премине от яйчниците към фалопиевите тръби, матката или към двете. Етап 2Б показва, че ракът е мигрирал към близки органи като пикочния мехур, сигмоидното дебело черво или ректума.
Етап 3
При рак на яйчника в стадий 3, ракът се открива в единия или двата яйчника, както и в лигавицата на корема, или се е разпространил в лимфните възли в корема. В етап 3А ракът се намира в други тазови органи и в лимфните възли в коремната кухина (ретроперитонеални лимфни възли) или в абдоминалната лигавица. Етап 3Б е, когато ракът се е разпространил до близките органи в таза. Раковите клетки могат да бъдат намерени на външната страна на далака или черния дроб или в лимфните възли. Етап 3С означава, че по-големи натрупвания на ракови клетки се намират извън далака или черния дроб или че се е разпространило в лимфните възли.
Етап 4
Етап 4 е най-напредналият етап на рак на яйчниците. Това означава, че ракът се е разпространил в отдалечени области или органи в тялото ви. В етап 4А ракови клетки присъстват в течността около белите дробове. Етап 4B означава, че е достигнал вътрешността на далака или черния дроб, далечни лимфни възли или други далечни органи като кожата, белите дробове или мозъка.
Изглед на етап
Вашата прогноза зависи както от сцената, така и от типа на рак на яйчника, който имате.
Има три вида рак на яйчника:
- епителната: Тези тумори се развиват в слоя тъкан от външната страна на яйчниците.
- строма: Тези тумори растат в клетки, продуциращи хормони.
- Микроб: Тези тумори се развиват в яйцеклетките.
Според клиниката в Майо, около 90% от раковите заболявания на яйчниците включват епителни тумори. Стромалните тумори представляват около 7% от туморите на яйчниците, докато туморите на зародишните клетки са значително по-редки.
Петгодишната относителна честота на преживяемост за тези три типа тумори е 44%, според Американското сдружение за борба с рака.
Ранното откриване обикновено води до по-добри перспективи. Когато се диагностицира и лекува в етап 1, петгодишната относителна честота на преживяемост е 92 процента. Само около 15% от раковите яйчници са диагностицирани в етап 1.
По-долу е относителната 5-годишна честота на преживяемост за епителиален рак на яйчника:
| сцена | Шансове за оцеляване |
| 1 | 90% |
| 1А | 94% |
| 1В | 92% |
| 1С | 85% |
| 2 | 70% |
| 2А | 78% |
| 2В | 73% |
| 3 | 39% |
| 3A | 59% |
| 3B | 52% |
| 3C | 39% |
| 4 | 17% |
По-долу е относителната 5-годишна честота на преживяемост за тумори на яйчниците,
| сцена | Шансове за оцеляване |
| 1 | 95% |
| 2 | 78% |
| 3 | 65% |
| 4 | 35% |
По-долу е относителната 5-годишна честота на преживяване за тумори на яйчниковите зародишни клетки:
| сцена | Шансове за оцеляване |
| 1 | 98% |
| 2 | 94% |
| 3 | 87% |
| 4 | 69% |
Програмата за регистрация за наблюдение, епидемиология и крайни резултати (SEER) на Националния институт по рака (NCI) е авторитетен източник за оцеляване на рака в Америка. Той събира изчерпателна информация за различните видове рак в популациите в Съединените щати.
Таблицата по-долу е извлечена от регистъра на SEER и може да ви помогне да разберете по-добре степента на оцеляване за Вашия стадий на рак на яйчника за всяка година след диагностицирането. Регистрите използват опростен подход към поставянето. Той грубо корелира с другите системи за спиране, както следва:
- Локализиран: Ракът е ограничен до мястото, където е започнал, без никакви признаци, че се е разпространил. Това корелира приблизително с болестта по етап 1.
- Регионална: Ракът се е разпространил в близките лимфни възли, тъкани или органи. Това обхваща болестите по Етап 2 и 3, описани по-горе.
- Distant: Ракът се е разпространил в далечни части на тялото. Това показва болест от етап 4.
Тъй като по-малко жени имат първи етап или "локализиран" рак на яйчника, цялостната прогноза за регионално или далечно заболяване може да бъде разбита по години след поставянето на диагнозата. Например, като се вземат всички типове тумори, за жените с далечно разпространение (или заболяване на етап 4) на рак на яйчниците, процентът на жените в популацията на САЩ, преживели една година, е почти 69%.
Времето от диагностиката | Всички етапи Процент преживели | Локализирани Процент преживели | областен Процент преживели | далечен Процент преживели |
| диагноза | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 |
| Една година | 75.2 | 97.6 | 89.4 | 68.6 |
| 2 години | 64.6 | 96.2 | 84.0 | 53.9 |
| 3 години | 56.2 | 95.0 | 79.7 | 42.4 |
| 4 години | 50.0 | 93.7 | 76.0 | 33.9 |
| 5 години | 45.4 | 92.8 | 72.6 | 27.9 |
| 6 години | 42.2 | 91.8 | 70.3 | 23.9 |
| 7 години | 40.0 | 91.2 | 68.7 | 21.1 |
| 8 години | 38.2 | 90.7 | 66.9 | 18.9 |
| 9 години | 36.8 | 90.0 | 65.0 | 17.4 |
| 10 години | 35.7 | 89.4 | 63.7 | 16.1 |
За повече подробности, включително визуална графика, вижте SEER регистъра за честотата на оцеляване на рак на яйчниците по етап и време от диагнозата.
Рискът от развитие на рак на яйчниците за цял живот е около 1,3%.
През 2016 г. около 22,280 жени в Съединените щати сами ще са получили диагноза за рак на яйчниците, и болестта ще са причинили 14,240 смъртни случая. Това представлява около 2,4% от всички смъртни случаи от рак.
