Преглед
Всички операции имат потенциал за определени рискове, дори и да са рутинни процедури. Един от тези рискове е промяната на кръвното налягане.
Хората могат да получат високо кръвно налягане след операция по редица причини. Независимо дали развивате това усложнение, зависи от вида на операцията, от типа на анестезията и от приложените медикаменти и от това дали имате проблеми с кръвното налягане преди това.
Разбиране на кръвното налягане
Кръвното налягане се измерва чрез записване на две цифри. Най-високият брой е систолично налягане. Той описва натиска, когато сърцето ви бие и изпомпва кръв. Най-ниското число е диастоличното налягане. Този номер описва налягането, когато сърцето ти почива между бийтове. Ще видите например номерата, показвани като 120/80 mmHg (милиметри живак).
Според Американския колеж по кардиология (АСС) и Американската асоциация на сърцето (AHA), това са диапазоните за нормално, повишено и високо кръвно налягане:
- Нормално: по-малко от 120 систолични и по-малко от 80 диастолични
- Повишени: 120 до 129 систолични и под 80 диастолични
- Високо: 130 или повече систолични или диастолични 80 или повече
История на високото кръвно налягане
Сърдечните операции и други операции, включващи големи кръвоносни съдове, често са свързани с риск за пиковете на кръвното налягане по време на операцията. Също така често срещано е, че много хора, подложени на тези видове процедури, вече имат високо кръвно налягане. Ако кръвното Ви налягане е лошо контролирано преди да започнете операция, има голям шанс да получите усложнения по време на операцията или след нея.
С лошо контролирано високо кръвно налягане означава, че вашият брой е във високия диапазон и вашето кръвно налягане не се лекува ефективно. Това може да се дължи на факта, че лекарите не са ви диагностицирали преди операцията, че вашият настоящ план за лечение не работи или че не сте приемали редовно лекарства.
Оттегляне на лекарството
Ако тялото ви е свикнало с лекарства за понижаване на кръвното налягане, възможно е да изпаднете внезапно от тях. С някои лекарства това означава, че може да имате внезапен скок на кръвното налягане.
Важно е да кажете на вашия хирургически екип, ако те още не са наясно, какви лекарства за кръвно налягане приемате и каквито и да е дози, които сте пропуснали. Често някои лекарства могат дори да се приемат сутринта на операцията, така че не трябва да пропускате доза. Най-добре е да потвърдите това с вашия хирург или анестезиолог.
Ниво на болка
Ако сте болни или боледувате, това може да доведе до по-високо кръвно налягане от нормалното. Това обикновено е временно. Вашето кръвно налягане ще се върне надолу, след като болката е била лекувана.
анестезия
Анестезията може да окаже влияние върху кръвното Ви налягане. Експертите отбелязват, че горните дихателни пътища на някои хора са чувствителни към поставянето на дихателната тръба. Това може да активира сърдечната честота и временно да увеличи кръвното налягане.
Възстановяването от анестезия може да удари и хората с високо кръвно налягане. Фактори като телесната температура и количеството на интравенозните (IV) флуиди, необходими по време на анестезия и хирургия, могат да повишат кръвното налягане.
Нивата на кислорода
Един от възможните странични ефекти от операцията и под анестезия е, че части от тялото ви може да не получат толкова кислород, колкото е необходимо. Това води до по-малко кислород в кръвта ви, състояние, наречено хипоксемия. Поради това кръвното Ви налягане може да се увеличи.
Болкоуспокояващи лекарства
Някои лекарства с рецепта или лекарства без рецепта (OTC) могат да увеличат кръвното Ви налягане. Един известен страничен ефект на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) може да бъде леко повишаване на кръвното налягане при хора, които вече имат високо кръвно налягане. Ако вече имате високо кръвно налягане преди операцията, говорете с Вашия лекар за възможностите за лечение на болката. Те могат да препоръчват различни лекарства или да имате алтернативни лекарства, така че да не приемате лекарства в дългосрочен план.
Ето някои примери за общи НСПВС, както на рецепта, така и на извънборсови, които могат да увеличат кръвното налягане:
- ибупрофен (Advil, Motrin)
- мелоксикам (Mobic)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
- напроксен натрий (Anaprox)
- пироксикам (Feldene)
Каква е перспективата?
Ако не сте имали анамнеза за високо кръвно налягане, всяко скок на кръвното Ви налягане след операцията най-вероятно ще бъде временно. Обикновено трае между 1 и 48 часа. Лекарите и медицинските сестри ще ви наблюдават и ще използват лекарства, за да го върнат обратно до нормални нива.
Наличието на предварително високо кръвно налягане под контрол ще помогне. Най-добрият начин да управлявате риска от развитие на високо кръвно налягане след операцията е да обсъдите план с Вашия лекар.
