Тироидното сканиране

Какво представлява тироидното сканиране?

А щитовидната сканиране е специализиран процедура за разглеждане на изображения на щитовидната, жлеза, която контролира вашия метаболизъм. Намира се в предната част на врата ти.

Обикновено сканиране работи с ядрената медицина за оценка на начина, по който на щитовидната жлеза функции. Нуклеарна медицина включва използването на малки количества радиоактивен материал за диагностициране на заболяването.

Радиоактивният йод обикновено се използва при тестове за щитовидната жлеза, включително тироидно сканиране. Вашият щитовидната жлеза и повечето видове рак на щитовидната жлеза поемат естествено йода. Радиоактивният йод се натрупва в щитовидната тъкан. Гама-камерата или скенерът откриват радиоактивните емисии.

Вашият лекар ще използва резултатите от този тест, за да прецени как работи щитовидната жлеза.

Използва сканиране на щитовидната жлеза

Сцинтирането на щитовидната жлеза може да помогне на Вашия лекар да определи дали щитовидната жлеза работи правилно. Може да имате и тест за радиоактивно поемане на йод (RAIU) със сканиране, за да измерите реакцията на щитовидната жлеза.

Радиоактивен материал, наречен радиоизотоп или радионуклид "проследяващ агент", се дава преди теста. Може да го получите чрез инжекция, течност или таблетка. Показателят излъчва гама лъчи, когато е в тялото ви. Гама-камерата или скенерът може да открие този вид енергия извън тялото ви.

Камерата сканира областта на щитовидната жлеза. Той следи проследяващото устройство и измерва начина, по който щитовидната жлеза го обработва. Камерата работи с компютър, за да създаде изображения, които детайлно разясняват структурата и функцията на щитовидната жлеза въз основа на това как тя взаимодейства с тракера.

Следенето на щитовидната жлеза може да се използва за оценка на аномалиите, открити при физически или лабораторен тест. Изображенията от този тест могат да се използват за диагностициране:

• бучки, нодули (кисти) или други нараствания
• възпаление или подуване
• свръхактивна щитовидна жлеза или хипертиреоидизъм
• недостатъчна активност на щитовидната жлеза или хипотиреоидизъм
• гуша, което е необичайно разширяване на щитовидната жлеза
• щитовидната жлеза

RAIU оценява функцията на щитовидната жлеза. Когато щитовидната жлеза абсорбира радиоактивния йод, той обработва йода, за да произвежда хормони на щитовидната жлеза. Чрез измерване на количеството радиоактивен йод в щитовидната жлеза, Вашият лекар може да оцени начина, по който произвеждате тиреоидни хормони.

Метастатичното изследване е вид тироидно сканиране. Това обикновено е запазено за хора с рак на щитовидната жлеза. Тя може да определи дали ракът на щитовидната жлеза се е разпространил чрез откриване на мястото, където йодът се абсорбира. Процедурата обикновено се извършва след операция на щитовидната жлеза и отстраняване или отстраняване. Той може да идентифицира части от щитовидната жлеза, които остават след операцията.

Процедура за щитовидното сканиране

Тироидните сканирания обикновено се извършват на амбулаторна база в отдела за ядрена медицина на болница. Те могат да бъдат администрирани от технолог на ядрената медицина. Вашият ендокринолог може или не може да бъде там по време на процедурата.

Преди всяко сканиране на щитовидната жлеза, ще получите радионуклид под формата на хапче, течност или инжекция. Когато сте изчакали необходимото време за поглъщане на радиоактивния йод, ще се върнете в отдела за ядрена медицина.

Процедура за щитовидното сканиране

Ще легнете на изпитна маса за тироидно сканиране без RAIU. Технологът ще наклони главата ти така, че врата ти да се разшири. След това ще използват скенер или фотоапарат, за да правят снимки на щитовидната жлеза, обикновено от най-малко три различни ъгъла. Ще бъдете помолени да останете много неподвижни, докато се правят снимките. Процесът отнема около 30 минути.

Режим RAIU

RAIU се извършва 6 до 24 часа след вземането на радионуклида. Ще седнете изправени на стол за този тест. Технологът ще постави сонда над щитовидната жлеза, където ще измерва наличната радиоактивност. Този тест отнема няколко минути.

Ще се върнете в отдела за ядрена медицина, за да получите друг набор от показания, направени 24 часа след първия тест. Това позволява на Вашия лекар да определи количеството тироиден хормон, произведено между двата теста.

Метастатично изследване

Ще получите радиоактивен йод под формата на хапче за метастазирано изследване. Ще трябва да изчакате от два до седем дни, за да позволите на йода да пътува из цялото ви тяло.

В деня на изследването ще легнете на изпитна маса. Сканирането на тялото ви ще бъде взето отпред и отзад, докато лежите много неподвижно. Това може да е неудобно за някои хора.

Възстановяване след сканиране на щитовидната жлеза

След сканирането на щитовидната жлеза, трябва да се свържете с вашия лекар за инструкции как да възобновите приема на лекарството за щитовидната жлеза.

Радиоактивният йод в организма ви преминава, когато уринирате. Може да ви посъветва да пиете допълнителни течности и често да изпразвате пикочния мехур, за да изчистите радионуклида. Може да се наложи да внимавате да предпазите другите от потенциално излагане на материала. За да направите това, Вашият лекар може да ви посъветва да изплакнете два пъти след употребата на тоалетната до 48 часа след теста.

Обикновено можете да възобновите нормалната си диета и дейности веднага след всяко тироидно сканиране.

Рискове от сканиране на щитовидната жлеза

Има малко, но безопасно количество радиация, съдържащо се в радионуклида, използван при всяко тироидно сканиране. Вашата експозиция на радиация ще бъде минимална и в приемливите диапазони за диагностични изпити. Няма известни дългосрочни усложнения, свързани с провеждането на ядрена медицина.

Алергичните реакции към радионуклидния материал са изключително редки. Ефектите са леки, когато се появят. Може да почувствате леко болка и зачервяване на мястото на инжектиране за кратко време, ако получите инжекция с радионуклида.

Въпреки че излагането на радиация е минимално и краткосрочно, сканирането на щитовидната жлеза не се препоръчва при бременни или кърмещи жени.Вашият лекар може да Ви препоръча да избягвате забременяване или да родите дете в продължение на шест месеца след теста, ако сте имали метастазирано сканиране.

Подготовка за сканиране на щитовидната жлеза

Уведомете лекаря си за каквито и да било рецептури или лекарства без рецепта, които приемате. Обсъдете как те трябва да се използват преди и по време на теста.

Може да се наложи да прекратите лечението на щитовидната жлеза от четири до шест седмици преди вашето сканиране. Някои сърдечни лекарства и всяко лекарство, съдържащо йод, също може да изискват корекции.

За всяко тироидно сканиране може да бъдете помолени да избегнете някои храни, които съдържат йод, за около седмица преди процедурата. Обикновено не трябва да ядете:

• млечни продукти
• миди
• суши
• кафяви морски водорасли
• морски водорасли
• йодирана сол
• подправки, които съдържат йодирана сол

Също така трябва да се въздържате от използването на:

• антихистамини
• сиропи за кашлица
• мултивитамини
• добавки, съдържащи йод

Други лекарства, които могат да повлияят на резултатите от RAIU, са:

• адренокортикотропен хормон (ACTH)
• барбитурати
• кортикостероиди
• естроген
• литий
• Разтворът на Лугол, който съдържа йод
• нитрати
• фенотиазини
• толбутамид

Не трябва да провеждате други тестове за изображения, които използват радиоактивен йод в продължение на шест седмици преди сканирането на щитовидната жлеза. Няколко дни преди процедурата, Вашият лекар може да поиска кръвен тест, за да потвърди, че функцията на щитовидната жлеза все още е ненормална. Сцинтирането на щитовидната жлеза се използва като вторични диагностични инструменти за други тестове, като кръвна работа. Сканирането обикновено не се използва, когато функцията на щитовидната жлеза е нормална. Изключение от това е, когато има nodules или goiters присъства.

Може да се наложи да постите няколко часа преди изпита. Храната може да повлияе на точността на измерването на RAIU.

Преди теста ще трябва да извадите бижута или други метални принадлежности. Те могат да възпрепятстват точността на сканирането.

Резултати от сканиране на щитовидната жлеза

Доктор, специалист по ядрено изобразяване, ще оцени снимките и резултатите от сканирането на щитовидната жлеза. Резултатите ви ще бъдат изпратени в доклад до Вашия лекар.

Резултатите от щитовидната жлеза

Нормалното сканиране на щитовидната жлеза не показва аномалии в размера, формата и местоположението на щитовидната жлеза. Вашата щитовидна жлеза ще има дори зелен цвят върху изображението. Червените петна върху изображението показват необичайни нараствания на щитовидната жлеза. Нормалните резултати от метастазиращо сканиране показват липса на тироидна тъкан и липса на рак на щитовидната жлеза.

Неправилното сканиране на щитовидната жлеза може да покаже щитовидната жлеза, която е разширена или извадена от позиция, което показва, че е възможно тумор. Анормалните измервания също могат да покажат, че щитовидната жлеза събира твърде много или твърде малко от радионуклида.

Анормалните резултати от тироидното сканиране могат също да показват:

• колоиден нодуларен гънък, който е вид разширение на щитовидната жлеза поради твърде малко йод
• Грейвс болест, която е вид хипертиреоидизъм
• безболезнен тироидит, който може да включва превключване между хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм
• токсичен нодулен гърч, който представлява разширение на нодула върху съществуващ глухар

Резултати от метастатичното проучване

Необичайни резултати от метастазирано проучване показват, че има места, където ракът на щитовидната жлеза се е разпространил. Изследването ще покаже и къде остава остатъчната тироидна тъкан след хирургично отстраняване или отстраняване, което разрушава жлезата.

Резултатите на RAIU

Ненормално високите нива на хормона на щитовидната жлеза може да показват:

• ранния стадий на тиреоидит на Хашимото, което е хронично подуване на щитовидната жлеза
• флекситивен хипертиреоидизъм, който е свръхактивен щитовидната жлеза, причинена от приемането на твърде много лекарства за щитовидната жлеза
• хипертиреоидизъм
• гуша

Ненормално ниските нива на тиреоиден хормон може да показват:

• хипотиреоидизъм
• йод претоварване
• подостър тироидит, който е възпаление на щитовидната жлеза, причинено от вирус
• тироидни възли или гуша

перспектива

Вашият лекар ще обсъди резултатите от теста ви с вас. Ако тестовете ви покажат, че щитовидната жлеза не функционира така, както би трябвало, те могат да наредят повече тестове, за да им помогнат да намерят правилната диагноза.

В зависимост от Вашето състояние те могат да ви дадат лекарства, за да увеличат нивата на хормоните на щитовидната жлеза или да ги намалят. Необходимо е внимателно проследяване, за да сте сигурни, че нивата на хормоните са нормални. Това също ще ви помогне да избегнете всякакви здравни усложнения.