Преглед
Болестта на ставите при възрастни (AOSD) е рядко заболяване, което засяга около един на всеки 100 000 възрастни. Съществува и педиатрична версия, наречена системен възникнал ювенилен възпалителен артрит (SoJIA).
AOSD се класифицира като възпалително заболяване, което често води до умора и подуване на ставите, тъканите, органите и лимфните възли. Основните симптоми включват:
- високи трески
- болка в ставите
- обрив с цвят на сьомга
Условието се характеризира с епизоди на възпаление и ремисия. Болестта може да се появи или да изчезне изведнъж и никога да не се върне. В някои случаи може да има само един епизод. В други случаи един епизод може да не се повтори до години, или може да има няколко епизода в рамките на няколко месеца.
Какви са симптомите на болестта на Still при възникване на възрастни?
AOSD обикновено се проявява с треска, която продължава няколко дни и се увеличава през нощта. Заедно с тази треска може да почувствате бързо променящ се обрив на кожата си, подобно на копривна треска.
Другите симптоми на AOSD включват:
- възпалено гърло
- подути и нежни стави
- възпалени или подути лимфни възли
- болка в мускулите
- болка в корема
- болка, свързана с дълбоко дишане
- отслабване
В някои екстремни случаи хората развиват увеличен черен дроб или далак. Тъканите около главните органи, като сърцето и белите дробове, също могат да се възпалят. Това усложнение обаче е рядко.
Рискове и причини за появата на болестта на Still при възрастни?
Хората на възраст между 15 и 46 години са изложени на по-висок риск за AOSD. Хората във възрастовите групи от 15 до 25 години и 36 до 46 години са особено изложени на риск. Мъжете и жените са еднакво засегнати.
Причините за болестта на Still за възрастни все още не са известни. Състоянието може да е свързано с определени антигени, вещества, които причиняват на тялото ви да произвежда антитела за борба с инфекциите.
Диагностициране на болестта на Still при възрастни
Може да се наложи няколко опита на Вашия лекар за намиране на правилната диагноза. Някои видове рак, мононуклеоза и други състояния като лаймска болест, които имат много първоначални симптоми със болестта на Still, ще трябва да бъдат изключени. Също така, може да се направи кръвен тест, за да се провери нивото на феритин, което често е повишено при AOSD.
Трите първоначални симптома, които могат да показват AOSD, включват:
- треска
- обрив
- болка в ставите
Вашият лекар ще проследява, като използва допълнителни резултати от кръвни изследвания, за да научи повече за възпалението в ставите и да ви помогне да разработите план за лечение.
Вашият лекар също ще слуша вашето сърце и белите дробове и може да използва радиологични тестове за изследване на гърдите, черния дроб и далака.
Лечение на болестта на Still при настъпване на възрастни
Тъй като първоначалните симптоми на AOSD често са последвани от появата на артрит, лекарите обикновено ще се фокусират върху лечението на артрита. Най-честото лечение е кратък курс на преднизон.
Нежеланите реакции могат да включват високо кръвно налягане и задържане на течности, така че Вашият лекар може да ограничи употребата. Ако вашият AOSD става хроничен, може да са необходими лекарства, които модулират вашата имунна система. Те включват:
- тоцилизумаб (Actemra) блокира IL-6
- anakinra (Kineret) блокира IL-1
- метотрексат (Rheumatrex) блокира разделянето на клетките
- етанерцепт (Enbrel), инфликсимаб (Remicade), адалимумаб (Humira) блокират TNF алфа
Тези лекарства също се използват за лечение на възпалителен артрит, като например ревматоиден артрит, тъй като те ще намалят необходимите дози кортикостероиди.
Самостоятелната грижа за възрастни с AOSD включва последователно прилагане на предписани лекарства. Упражнението може да спомогне за поддържането на силата на мускулите и ставите. Вашият лекар вероятно ще предложи общ план за упражнения за вас.
Може да се посъветвате да приемате витаминни добавки като калций и витамин D, за да предотвратите остеопороза, особено ако приемате преднизон.
Прогноза за болестта на Still при настъпване на възрастни
Въпреки че няма лечение за AOSD, то е лечимо. Ако симптомите се повтарят, лечението ще помогне за контролиране на възпалението.
Малък брой пациенти с AOSD ще развият хроничен артрит със симптоми на ставите, продължили от години. Въпреки това, медикаменти и самостоятелно лечение може да помогне.
Говорете с Вашия лекар за това какви варианти биха били най-ефективни при лечението и управлението на Вашите специфични симптоми на AOSD.
