Когато сте живели с диабет тип 2 за известно време, вие сте професионалист в управлението на нивата на глюкозата. Знаете, че е най-добре да ограничите въглехидратите, да упражнявате редовно, да проверявате други лекарства за възможни взаимодействия и да избягвате да пиете алкохол на празен стомах.
Досега може да сте добре настроени към начина, по който вашите ежедневни дейности влияят на кръвната Ви захар. Така че, ако видите голяма промяна в нивата ви на A1c, която не можете да обясните, може да бъдете изненадани и разочаровани.
Понякога нещата, които дори не мислите, могат да повлияят на кръвната Ви глюкоза, което на свой ред може да доведе до сериозни усложнения, като сърдечни пристъпи, бъбречни заболявания, слепота или ампутация. Да се научите да разпознавате поведение и обстоятелства, които обикновено не се асоциират с колебания на кръвната захар, може да ви помогне да предотвратите по-сериозни проблеми сега и в бъдеще.
1. Лоша диагноза
Ако Вашият веднъж контролиран A1c е излязъл извън контрол въпреки всичките ви усилия, възможно е да нямате диабет тип 2 изобщо. Всъщност, според Американската асоциация по диабет (ADA), около 10% от хората, диагностицирани с диабет тип 2, всъщност имат латентен автоимунен диабет (LADA). Честотата е значително по-висока за тези под 35-годишна възраст: около 25% от хората в тази възрастова група имат LADA.
В доклад от 2015 г. лекарите отбелязват, че LADA може да се управлява със същия режим, използван от пациенти от тип 1. Състоянието се развива бавно, но в крайна сметка се изисква лечение с инсулин. Ако сте успешно лекувани за диабет тип 2 в продължение на няколко години или повече, внезапна промяна в способността Ви да управлявате нивата на A1c може да е знак за LADA. Струва си да отделите време, за да разговаряте с вашия лекар за проблема.
2. Промени в режима на добавката
Тези дни, изглежда, че всеки витамин, минерал и добавка на пазара е "магически куршум" за нещо. Но някои хранителни добавки могат да повлияят на вашето A1c тест и да доведат до неточни резултати от теста.
Например, според доклад, публикуван в списание за обща вътрешна медицина, високите нива на витамин Е могат неправилно да повишат нивата на A1c. От друга страна, витамините В-12 и В-9, известни също като фолиева киселина или фолат, могат да ги намалят неправилно. Витамин С може да се направи или в зависимост от това дали вашият A1c тест се измерва чрез електрофореза, което може да покаже фалшиво увеличение, или чрез хроматография, което може да върне фалшиво намаление. Винаги се консултирайте с Вашия лекар или диетолог, преди да направите съществени промени в добавките, които приемате.
Важно е да отбележите, че някои лекарства, предписани с рецепта, като интерферон-алфа (интрон А) и рибавирин (виразол), могат да повлияят и на тестването на А1с. Ако сте Ви предписали лекарство, което може да повлияе на нивото на кръвната Ви захар или точността на теста Ви за лечение с A1c, Вашият лекар или фармацевт трябва да обсъдят това с Вас.
3. Основни житейски събития
Стресът, особено хроничният стрес, може да повиши нивата на кръвната захар и да повиши инсулиновата резистентност, според ADA. Може да сте в състояние да разпознаете кога сте под "лош" стрес. Може също така да знаете, че той повишава нивата на хормоните, които от своя страна повишават кръвната захар. Това, което може да не осъзнаете, е, че дори и най-положителните събития в живота могат да бъдат източник на стрес.
Тялото ви не знае как да различава лошия стрес от доброто. Може да не мислите да свързвате щастливи, вълнуващи моменти в живота си с лоши резултати от A1c, но може да има връзка. Дори най-добрите промени в живота - нова любов, голяма промоция или закупуване на дома на мечтите си - може да доведе до увеличаване на хормоните, свързани със стреса.
Ако преживявате големи промени в живота - добри или лоши - важно е да практикувате добро самосъзнание. ADA предлага да се направи време за практики за облекчаване на стреса, като дихателни упражнения и физическа активност. Имайте предвид това и оставете активно кръвната си захар, когато се появят големи промени в хоризонта.
Вратата
При повечето обстоятелства тип 2 диабет може да бъде добре контролиран с добър начин на живот избор и внимание към нашето емоционално благополучие, както и лекарства. Когато най-добрите ви усилия не свършат работата, погледнете по-надълбоко. Често има малко обмислени фактори, които могат да ни изхвърлят от равновесие. Веднъж признати и адресирани, повечето от нас могат да възвърнат нашето равновесие и да бъдат на пътя към стабилни глюкозни нива.
