Млечница при жените е гъбична инфекция на външните гениталии.
Поради секрети, които приличат на кисело мляко, се появи това име. Страдате от млечница във всяка възраст: от новородени до жени в менопауза.
При наличие на освобождаване от отговорност в 45% от случаите, т.е. всяка втора жена е диагностицирана с млечница.
Млечница при жените - причини
Млечницата се причинява от гъбички от рода Candida. Обикновено те са в тялото на всяка здрава жена и принадлежат към условно патогенната микрофлора. Влагалището е защитено от инфекция от лигавицата и кисела среда с рН 3,8 - 4,5.
В зависимост от фазата на цикъла се образува нов клетъчен слой на лигавицата и след това се отхвърля. Това е един от защитните механизми срещу разпространението на микроорганизми.
Второто е постоянството на средата с рН 3,8 - 4,5. Киселинната среда се запазва благодарение на лактобацилите, присъстващи на вагиналната лигавица нормално. Те съставляват 95 - 98% от цялата микрофлора на влагалището, участват в образуването на млечна киселина, която предотвратява размножаването на патогенни микроби.
В допълнение, лактобацилите образуват микроколонии върху лигавицата, като по този начин предотвратяват проникването на патогенни микроорганизми в дебелината на вагината.
Гъбичките от рода Candida, както и лактобацилите, стафилококите, стрептококите, микоплазмите и др., Са условно патогенна флора. Те проявяват своите патогенни свойства при определени условия, едно от които е нарушение на киселинно-алкалния баланс във вагиналната кухина.
Ако количественият баланс на лактобацилите се наруши, синтезираната от тях млечна киселина намалява, рН на средата се променя, което води до активно възпроизвеждане на условно патогенни микроорганизми.
Те изместват нормалната чревна микрофлора, като са в по-благоприятна среда; в резултат на това се развива инфекциозен и възпалителен процес. Засиленото възпроизвеждане на гъби Candida е единствената причина за развитието на млечница (кандидоза) при жените.
Провокиращи фактори са:
1. Неправилна хигиена на външните гениталии. Гъбичките се намират не само на вагиналната лигавица, но и върху кожата на аногениталната зона. С водни процедури гъбите се отмиват. Ако не се спазва хигиена, те попадат върху вагиналната лигавица, което се случва в детството.
2. При интензивно удвояване и често измиване нормалната микрофлора се измива, което води до развитие на вагинална дисбиоза.
3. Травма във влагалището.
4. Възраст. В напреднала възраст, поради намаляване на производството на естроген и атрофия на лигавицата, се наблюдава рязко намаляване на лактобацилите.
5. Възпалението във влагалището води до изтъняване и ронливост на лигавицата, което е причина за размножаването на гъбичките и развитието на млечница при жените.
6. Лекарства:
- Приемът на антибиотици много често води до развитие на млечница при жените.
- Цитостатиците и хормоните намаляват имунитета, допринасяйки за възпроизводството на патогенна флора.
7. Алергични и имунодефицитни състояния.
8. Захарен диабет: повишената глюкоза в тъканите води до повишено възпроизвеждане на лактобацили във влагалището.
Млечница при жените - симптоми
Млечницата при жените има редица специфични симптоми.
1. Сърбеж във влагалището. Укрепва следобед и вечер, често се притеснява дори през нощта. Тя може да бъде толкова силна, че да доведе до невроза. Може да се засили при ходене, в навечерието на менструацията, след контакт с вода (след хигиенни процедури),
2. Характерен разряд - белите наподобяват кисело мляко с извара. Ако се присъедини някой друг патоген и инфекцията вече не е чиста мая, видът и консистенцията на белите се променят. В този случай, особено с лек сърбеж, можете да объркате млечницата при жена с друга патология. Това е важен аргумент в полза на необходимостта да се свържете със специалист. Тъй като, ако самолечението започне да приема антибиотик, обърквайки кандидозата с друго възпаление, можете значително да влошите общото състояние.
3. Има още един неприятен симптом, който причинява голям дискомфорт, но не е специфичен. С разпространението на възпалението в острата фаза към областта на външните гениталии и уретрата възниква дизурия: различни нарушения на уриниране и болка в вулвата (външни гениталии) с различна интензивност.
Външно изследване разкрива сърбящи обриви под формата на везикули. При сресване се присъединява локалното възпаление.
Гинекологичен преглед разкрива всички признаци на възпаление: хиперемия и оток на лигавицата, гъсти накъсани отлагания по стените на влагалището. Тези отлагания от колониите на гъбата толкова гъсто „прерастват“ в лигавицата, че когато се отстранят, кървенето на лигавицата се появява до раната.
Ако времето е пропуснато или лечението в острия период е било недостатъчно, след два месеца симптомите на млечница при жените избледняват донякъде и тя се превръща в хронична повтаряща се инфекция.
Симптомите на млечница при жени с хроничен ход се променят:
1. Сърбежът продължава да се притеснява.
2. Изхвърлянето може да липсва или да стане лигавично и вискозно - да загубят характерния си вид.
3. По време на гинекологичен преглед лигавицата е бледа и атрофична, няма признаци на възпаление.
Следователно е невъзможно да се диагностицира хроничен ход на млечница без лабораторни изследвания. Съответно, при самолечение могат да се появят усложнения вместо желаното лечение.
Основният метод за диагностика е микроскопско изследване. Спорите и нишките на кандида са ясно видими под микроскопа. За успешното лечение се определя допълнително количествено съотношение на гъбички, лактобацили и други микроорганизми.
Млечница при жени - лечение
Успехът в лечението на млечница при жените зависи от навременното лечение. Когато лечението на острата форма на млечница започна навреме за жени с добра имунна система, след няколко дни настъпва пълно излекуване без повторни инфекции.
Хроничната форма на млечница е трудна за лечение. Една от причините са съпътстващите хронични заболявания, намален имунитет. Следователно, пълното излекуване рядко успява, в най-добрия случай се постига само дълга ремисия.
При лечението на млечница при жени използват:
1. Противогъбични лекарства:
- локални - под формата на мехлеми, супозитории, кремове (клотримазол, кетоназол и др.);
- системни противогъбични лекарства под формата на таблетки (пимафуцин, флуконазол, тержинан, полигинакс, дифлукан и др.).
2. Симптоматична терапия:
- Средства за премахване на сърбеж, болка;
- антихистамини;
- седативни лекарства.
Трябва да знаете че противогъбичните лекарства, които се използват без лекарско предписание, не винаги водят до пълно излекуване и намаляване или дори изчезване на симптомите на млечница по време на самолечение често показва преход към хронична форма на инфекция.
Важни моменти в лечението:
- спазване на сексуална почивка;
- отказ от алкохол;
- правилна лична хигиена;
- няма самостоятелно приложение на чужди лекарства, особено на антибиотици.
Млечница при жените - превенция
За успешна профилактика трябва да следвате няколко прости, но важни правила:
1. Адекватна ежедневна лична хигиена, смяна на бельо. Бельото трябва да бъде памучно, а не синтетично, което насърчава възпроизвеждането на гъбичките. Препоръчително е да носите гамаши и чорапогащи по-рядко. Гъбичката обича влагата, така че трябва да изсушите след хигиена и тоалетна на гениталиите.
2. Използвайте само продукти, предназначени за интимна хигиена.
3. Не използвайте ароматизирани подложки, интимни спрейове, цветна тоалетна хартия.
4. Не използвайте спринцовка, за да не нараните лигавицата и да не „отмиете” нормалната микрофлора.
5. Лечение на съществуващи алергични, хронични заболявания.
6. Достатъчна физическа активност, правилно хранене за поддържане на имунитета.
7. В литературата са описани изследвания, според които с ограничаването на сладкишите се ускорява възстановяването от кандидоза.
8. Не се самолекувайте, особено не приемайте антибиотици безконтролно.
9. Елиминирайте безразборния полов акт и използвайте външни контрацептиви.
10. Не забравяйте да посещавате гинеколог веднъж годишно, дори ако няма конкретна причина.
