Хемороидите са подути вени, които могат да бъдат вътрешни, което означава, че те са вътре в ректума. Или те могат да бъдат външни, което означава, че са извън ректума.
Повечето хемороидни обриви престават да нараняват в рамките на две седмици без лечение. Хранене на диета с високо съдържание на фибри и пиене на 8 до 10 чаши вода на ден може обикновено да ви помогне да управлявате симптомите чрез насърчаване на по-меките и по-редовни движения на червата.
Може да се наложи да използвате омекотители за изпражнения, за да намалите натоварването по време на движенията на червата, тъй като напрежението прави хемороидите по-лоши. Вашият лекар може да Ви препоръча локални мехлеми, за да облекчите понякога сърбеж, болка или подуване.
Усложнения на хемороидите
Понякога хемороидите могат да доведат до други усложнения.
Външните хемороиди могат да развият болезнени кръвни съсиреци. Ако това се случи, те се наричат тромбозирани хемороиди.
Вътрешните хемороиди могат да пролапват, което означава, че те преминават през ректума и изпъкват от ануса.
Външните или пролапсираните хемороиди могат да се раздразнят или заразят и може да изискват операция. Американското дружество по дебело черво и ректални хирурзи смята, че по-малко от 10% от случаите на хемороиди изискват операция.
Симптомите на хемороидите
Вътрешните хемороиди често не причиняват дискомфорт. Те могат да кървят безболезнено след движение на червата. Те се превръщат в проблем, ако те прекалено силно кървят или пролапват. Типично е да виждате кръв след движение на червата, когато имате хемороиди.
Външните хемороиди също могат да кървят след движенията на червата. Тъй като те са изложени, те често се раздразняват и могат да се сърбят или да станат болезнени.
Друго често срещано усложнение на външните хемороиди е образуването на кръвни съсиреци вътре в съда или тромбозен хемороид. Въпреки че тези съсиреци обикновено не застрашават живота, те могат да причинят остра, силна болка.
Подходящото лечение на такива тромбозирани хемороиди се състои от процедура "нарязване и дренаж". Един хирург или лекар в спешното отделение може да изпълни тази процедура.
Кабинети без упойка
Някои видове операции с хемороиди могат да се извършват в лекаря без анестезия.
Banding
Banding е процедура, използвана за лечение на вътрешни хемороиди. Наричана също така лигация на каучукова лента, тази процедура включва използването на здрава лента около основата на хемороида, за да се прекъсне кръвоснабдяването му.
Бандингът обикновено изисква две или повече процедури, които се извършват около два месеца. Това не е болезнено, но може да почувствате натиск или лек дискомфорт.
Лентата не се препоръчва за тези, които приемат разредители за кръв, поради високия риск от усложнения на кръвоизлив.
Склеротерапия
Тази процедура включва инжектиране на химикал в хемороида. Химикалът причинява свиване на хемороида и спирането му от кървене. Повечето хора изпитват малко или никаква болка с изстрела.
Склеротерапията се извършва в кабинета на лекаря. Има известни известни рискове. Това може да е по-добра опция, ако приемате разредители на кръвта, защото кожата ви не е отворена.
Склеротерапията е с най-висок процент на успех за малки, вътрешни хемороиди.
Коагулационна терапия
Коагулационната терапия се нарича инфрачервена фотокоагулация. Това лечение използва инфрачервена светлина, топлина или екстремни студове, за да накара хемороида да се прибере и да се свие. Това е друг вид процедура, която се прави в кабинета на Вашия лекар и обикновено се извършва заедно с аноскопия.
Аноскопията е процедура за визуализация, при която обхватът се вмъква няколко инча в ректума. Обхватът позволява на лекаря да види. Повечето хора изпитват само лек дискомфорт или спазми по време на лечението.
Лигация на хемороидна артерия
Лигацията на хемороидалната артерия (HAL), позната също като трансанеална хемороидна деартериализация (THD), е друга опция за премахване на хемороиди. Този метод открива кръвоносните съдове, причиняващи хемороида, като използва ултразвук и лигатира или затваря тези кръвоносни съдове. Тя е по-ефективна от каучуковата лента, но също така струва повече и води до по-продължителна болка. В зависимост от вида хемороиди, това е опция, ако първото гумено лентине не успее.
Кабинети с анестезия
Други видове хирургия трябва да се извършват в болница.
хемороидодектомия
Хемороидектомията се използва за големи външни хемороиди и вътрешни хемороиди, които пролапсуват или причиняват проблеми и не реагират на нехирургично лечение.
Тази процедура обикновено се извършва в болница. Вие и Вашият хирург ще решите коя е най-добрата анестезия, която да използвате по време на операцията. Изборите включват:
- обща анестезия, която ви навежда на дълбок сън през цялата операция
- регионална анестезия, която включва медикаменти, които обезболяват вашето тяло от кръста и се доставят чрез изстрел в гърба ви
- локална анестезия, която потиска само ануса и ректума
Може да Ви бъде даден и успокоително средство, което да ви помогне да се отпуснете по време на процедурата, ако получите местна или регионална анестезия.
След като анестезията влезе в сила, вашият хирург ще отреже големите хемороиди. Когато операцията свърши, ще бъдете заведени в стая за възстановяване за кратък период на наблюдение. След като медицинският екип е сигурен, че жизнените ви признаци са стабилни, ще можете да се върнете у дома.
Болката и инфекцията са най-честите рискове, свързани с този тип операция.
Hemorrhoidopexy
Хемороидопексията понякога се нарича секреция. Това обикновено се третира като операция в болница за един ден и изисква обща, регионална или местна анестезия.
Закопчаването се използва за лечение на пролапсирани хемороиди. Хирургически щапел фиксира пролапсирания хемороид обратно на мястото си в ректума и прекъсва подаването на кръв, така че тъканта да се свие и да бъде отново абсорбирана.
Скрепването на възстановяването отнема по-малко време и е по-малко болезнено от възстановяване от хемороидектомия.
Aftercare
Можете да очаквате ректална и анална болка след операция с хемороиди. Вашият лекар вероятно ще предпише болкоуспокояващо средство за облекчаване на дискомфорта.
Можете да помогнете за възстановяването си чрез:
- яде диета с високо съдържание на фибри
- оставайки хидратиран, като пиете 8 до 10 чаши вода на ден
- като използвате омекотител за изпражненията, така че няма да се налага да се напрягате по време на движенията на червата
Избягвайте всякакви дейности, които включват тежки повдигане или издърпване.
Някои хора смятат, че сешоарните вани спомагат за постоперативния дискомфорт. Банята за семки включва накисване на аналната област в няколко сантиметра топла солена вода няколко пъти на ден.
Въпреки че отделните времена за възстановяване варират, много хора могат да очакват пълно възстановяване за около 10 до 14 дни. Усложненията са рядкост, но моля, потърсете медицинска помощ, ако имате треска, не можете да уринирате, да имате болка с уриниране или да се чувствате замаяни.
Когато се консултирате с Вашия лекар, те вероятно ще Ви препоръчат:
- промени в диетата, като яденето на храни с високо съдържание на фибри и престояване в хидратация
- като промени начина на живот, като например намаляване на теглото
- приемане на редовна програма за упражнения
Тези корекции ще намалят вероятността хемороидите да се повтарят.
Магазин за омекотители за изпражнения.Healthline и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, като използвате връзка по-горе.
