Разбиране на жлъчните камъни: Видове, болка и др

Какви са жлъчните камъни?

Вашият жлъчен мехур е малък орган под черния дроб в горната дясна корема. Това е торбичка, в която се съхранява жлъчката - зелена жълта течност, която помага при храносмилането. Повечето камъни в жлъчката се образуват, когато има твърде много холестерол в жлъчката.

Снимки на жлъчни камъни

Причини

Според Харвардските здравни публикации, 80% от жлъчните камъни са от холестерол. Другите 20 процента от жлъчните камъни са направени от калциеви соли и билирубин.

Не е известно какво точно причинява камъни в жлъчката, въпреки че има някои теории.

Твърде много холестерол в жлъчката

Прекаленият холестерол в жлъчката може да доведе до жълти холестеролни камъни. Тези твърди камъни може да се развият, ако черният ви дроб прави по-голям холестерол, отколкото жлъчката ви може да се разтвори.

Твърде много жлъчка в жлъчката ти

Билирубинът е химично вещество, произведено, когато черният дроб разрушава старите червени кръвни клетки. Някои състояния, като увреждане на черния дроб и някои кръвни нарушения, причиняват на черния Ви дроб да произвежда повече билирубин, отколкото би трябвало. Пигментните жлъчни камъни се образуват, когато жлъчката ви не може да разруши излишния билирубин. Тези твърди камъни често са тъмно кафяви или черни.

Концентрирана жлъчка поради пълния жлъчен мехур

Вашият жлъчен мехур трябва да изпразни жлъчката си, за да бъдат здрави и да функционират правилно. Ако не успее да изпразни съдържанието на жлъчката, жлъчката става прекалено концентрирана, което води до образуване на камъни.

Симптоми

Камъните в жлъчката могат да доведат до болка в горната дясна корема. Може да започнете да имате болка в жлъчния мехур от време на време, когато ядете храни, които са с високо съдържание на мазнини, като пържени храни. Болката обикновено не трае повече от няколко часа.

Възможно е също така да имате:

• гадене
• повръщане
• тъмна урина
• глинени столове
• стомашни болки
• оригване
• диария
• стомашно разстройство

Тези симптоми са известни също като билиарни колики.

Асимптоматични камъни в жлъчката

Самите камъни в жлъчката не причиняват болка. По-скоро болката настъпва, когато жлъчните камъни блокират движението на жлъчката от жлъчния мехур.

Според Американския колеж по гастроентерология, 80% от хората имат "мълчаливи камъни в жлъчката". Това означава, че те не изпитват болка или имат симптоми. В тези случаи Вашият лекар може да открие жлъчните камъни от рентгенови лъчи или по време на коремна операция.

Усложнения и дългосрочен риск

Остър холецистит

Когато жлъчния камък блокира канала, където жлъчката се движи от жлъчния мехур, тя може да предизвика възпаление и инфекция в жлъчния мехур. Това е известно като остър холецистит. Това е спешна медицинска помощ.

Рискът от развитие на остър холецистит от симптоматични жлъчни камъни е 1 до 3%.

Симптомите, свързани с остър холецистит, включват:

• интензивна болка в горния стомах или в средата на дясната част на гърба
• треска
• втрисане
• загуба на апетит
• гадене и повръщане

Незабавно посетете лекар, ако тези симптоми продължават повече от 1 до 2 часа или ако имате треска.

Други усложнения

Нелекуваните камъни в жлъчката могат да причинят усложнения като:

• жълтеница, жълтеникав оттенък за кожата или очите ви
• холецистит, инфекция на жлъчния мехур
• холангит, инфекция на жлъчните пътища
• сепсис, инфекция на кръвта
• възпаление на панкреаса
• рак на жлъчния мехур

Рискови фактори за жлъчните камъни

Много рискови фактори за жлъчните камъни са свързани с диетата, докато някои фактори са неконтролируеми. Неконтролируеми рискови фактори са неща като възраст, раса, пол и фамилна история, които не могат да бъдат променени.

Докато лекарствата могат да увеличат риска от камъни в жлъчката, не спирайте да ги приемате, освен ако не сте ги обсъдили с Вашия лекар и не сте ги одобрили.

Как са диагностицирани

Вашият лекар ще направи физически преглед, който включва проверка на очите и кожата ви за видими промени в цвета. Жълтеникав оттенък може да е признак на жълтеница, резултат от твърде много билирубин в тялото ви.

Изпитът може да включва диагностични тестове, които помагат на Вашия лекар да се види вътре в тялото ви. Тези тестове включват:

Ултразвук: Ехографът произвежда изображения на корема ви. Това е предпочитаният метод за изобразяване, за да потвърдите, че имате заболяване от жлъчни камъни. Той може също така да покаже аномалии, свързани с остър холецистит.

Костно сканиране на корема: Този тест за изображения прави снимки на черния дроб и коремната област.

Радиоюклидно сканиране на жлъчния мехур: Това важно сканиране отнема около един час, за да завърши. Специалист инжектира радиоактивно вещество във вените ви. Субстанцията преминава през кръвта ви в черния дроб и жлъчния мехур. На сканиране може да се открият доказателства, които да предполагат инфекция или блокиране на жлъчните пътища от камъни.

Кръвни тестове: Вашият лекар може да нареди кръвни изследвания, които измерват количеството на билирубин в кръвта Ви. Тестовете също така помагат да се определи доколко добре функционира черният дроб.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP): ERCP е процедура, която използва камера и рентгенови лъчи, за да разгледа проблемите в жлъчните и панкреатичните канали. Той помага на Вашия лекар да търси жлъчни камъни, залепени в жлъчния Ви канал.

Намиране на лекар за камъни в жлъчката

Ако търсите лекари с най-голям опит в лечението на камъни в жлъчката, използвайте инструмента за търсене на доктори по-долу, който се захранва от нашия партньор Amino. Можете да намерите най-опитните лекари и да филтрирате по вашата застраховка, местоположение и други предпочитания.Amino също така може да ви помогне да резервирате настаняването си безплатно.

Как се лекуват камъни в жлъчката?

През повечето време няма да се нуждаете от лечение за камъни в жлъчката, освен ако те не причиняват болка. Понякога можете да минете камъни в жлъчката без да забележите. Ако имате болка, лекарят вероятно ще Ви препоръча операция. В редки случаи може да се използва лекарство.

Ако имате висок риск от хирургични усложнения, дренажна тръба може да се постави в жлъчния мехур през кожата. Вашата операция може да бъде отложена, докато рискът Ви бъде понижен, като лекувате другите си медицински състояния.

Естествено лечение и вътрешни средства за защита

Ако имате жлъчни камъни и няма симптоми, можете да направите някои промени в начина на живот.

Съвети за здравето на жлъчния мехур

• Поддържайте здравословно тегло.
• Избягвайте бързата загуба на тегло.
• Яжте противовъзпалителна диета.
• Получавайте редовни упражнения.
• Вземете добавки, одобрени от Вашия лекар.

Някои хранителни добавки, които можете да приемате, включват витамин С, желязо и лецитин. Един преглед установи, че витамин С и лецитин могат да намалят риска от камъни в жлъчката. Говорете с Вашия лекар за подходящата доза от тези добавки.

Някои хора препоръчват флъш от жлъчен мехур, който включва гладуване и след това приемане на зехтин и лимонов сок за подпомагане на преминаването на камъни в жлъчката. Няма доказателства, че това може да доведе до камъни в жлъчката.

хирургия

Вашият лекар може да се нуждае от лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур. Това е често срещана операция, която изисква обща анестезия. Хирургът обикновено прави 3 или 4 инцизии в корема. Те ще вмъкнат малко осветено устройство в един от разрезите и внимателно ще премахнат жлъчката ви.

Обикновено се прибирате в деня на процедурата или в деня след това, ако нямате усложнения.

Възможно е да имате хлабав или воднисти изпражнения след отстраняването на жлъчния мехур. Премахването на жлъчния мехур включва пренасочване на жлъчката от черния дроб към тънкото черво. Жлъчката вече не преминава през жлъчния мехур и става по-малко концентрирана. Резултатът е слабително действие, което причинява диария. За да се лекувате с това, яжте диета, по-ниска в мазнините, за да освободите по-малко жлъчка.

Нехирургично лечение

Лекарствата не се използват вече, защото лапароскопските и роботичните техники правят операцията много по-малко рисковано, отколкото преди.

Ако обаче не можете да се подложите на операция, можете да приемате урзодиол (Actigall, Urso), за да разтворите камъни в жлъчката, причинени от холестерол. Ще трябва да приемате това лекарство 2 до 4 пъти на ден. Медикаментите може да отнеме няколко години, за да се елиминират камъните в жлъчката, а жлъчните камъни могат да се образуват отново, ако спрете лечението.

Литотрипсията с вълни от ударни вълни е друга опция. Литропиптер е машина, която генерира ударни вълни, които преминават през човек. Тези ударни вълни могат да разрушат жлъчните камъни на по-малки парчета.

Храни, които трябва да се избягват

За да подобрите състоянието си и да намалите риска от камъни в жлъчката, опитайте тези съвети:

• Намалете приема на мазнини и изберете нискомаслени храни винаги, когато е възможно. Избягвайте храни с високо съдържание на мазнини, мазнини и пържени храни.
• Добавете фибри към вашата диета, за да направите движенията на червата си по-солидни. Опитайте се да добавите само една порция влакна в даден момент, за да предотвратите газа, който може да възникне от изяждането на излишните влакна.
• Избягвайте храни и напитки, за които е известно, че причиняват диария, включително кофеинови напитки, млечни продукти с високо съдържание на мазнини и много сладки храни.
• Яжте няколко малки ястия на ден. По-малките ястия са по-лесни за организма за смилане.
• Пийте достатъчно количество вода. Това е около 6 до 8 чаши на ден.

Ако планирате да отслабнете, направете го бавно. Целта е да не загубите повече от 2 килограма на седмица. Бързото отслабване може да увеличи риска от камъни в жлъчката и други здравословни проблеми.

Какво мога да очаквам в дългосрочен план?

Ако се нуждаете от операция за премахване на жлъчния мехур или камъни в жлъчката, перспективата често е положителна. В повечето случаи на отстраняване на камъни камъните не се връщат.

Но ако нямате операция, жлъчните камъни могат да се върнат. Това е вярно, дори когато сте взели лекарства, за да разкъсате жлъчните камъни.

Няма да се нуждаете от лечение, ако камъните в жлъчката не причиняват симптоми. Все пак, може да искате да направите промени в начина на живот, за да ги предпазите от по-големи и причиняващи проблеми.

Продължавайте да четете: Отслабване след отстраняване на жлъчния мехур "

Гледай видеото: Жлъчни камъни - причини, симптоми и лечение (Юли 2024).