Преглед
Скапуларното крило, понякога наричано крилатна скапала, е състояние, което засяга острието. Scapula е анатомичният термин за рамото.
Раменете обикновено се опират на гърба на гръдната стена. Скапуларното крило се случва, когато изпъкнало рамо.
Докато състоянието е рядко, то обикновено е болезнено и прави ежедневните дейности, като повдигане на торбички за хранителни стоки или миене на зъбите, трудно.
Какви са симптомите на скакално крило?
Скапулните симптоми на крилата варират от човек на човек в зависимост от основната причина, както и от включените мускули и нерви. Повечето хора със скелетни крилати имат плешково острие, което излиза навън. Това може да направи седнал на стол или облечен в раница неудобно.
Ако крилата са резултат от увреждане на нервите, това може да доведе до слабост в мускулите на врата, раменете и ръцете. Тази слабост може да доведе до повдигане, издърпване и тласък на тежки предмети.
Скапуларното крило често повлиява способността ви да вдигате ръката си над рамото си. Може да се свърже и с други симптоми, включително:
- болка или дискомфорт на врата, раменете и гърба
- умора
- увиснала рамо
Какви са причините за скуапуларното крило?
Скапулното крило е почти винаги причинено от увреждане на една от трите нерви, които контролират мускулите в ръцете, гърба и шията:
- дългият гръден нерв, който контролира предния мускул на serratus
- гръбначния скапатурен нерв, който контролира ромбоидните мускули
- гръбначния спомагателен нерв, който контролира трапезния мускул
Уврежданията и операциите могат да причинят увреждане на тези нерви и мускули.
Наранявания
Разнообразието от наранявания може да увреди важни нерви и мускули, което води до крила.
Травматични травми
Зачервена травма на нервите, които контролират мускулите на шията, горната част на гърба и рамото, могат да доведат до сковано крило. Примери за тъпи травми включват разместване на рамото ви или извиване на врата ви по необичаен начин.
Повтарящи се повреди
Повтарящите движения могат също да причинят наранявания. Този вид нараняване е често срещано сред спортистите, но може да бъде причинено и от ежедневни задачи като:
- измиване на колата
- изкопаване
- подрязване на жив плет
- като използваш ръцете си, за да подпираш главата си, докато лежиш
Нетравматични наранявания
Нетравматичните наранявания не са причинени от физическа сила. Вместо това те могат да бъдат причинени от:
- вирусни заболявания като грип, полиомиелит или тонзилит
- алергични реакции към лекарства
- свръхдоза наркотици
- излагане на токсини, като хербициди
- определени медицински състояния, като вродени сърдечни дефекти, цервикална радикулопатия и мускулна дистрофия
хирургия
Ребрата на ребрата, мастектомиите и процедурите, които изискват обща анестезия, могат да причинят увреждане на нервите.
Проучване за поддържаща грижа за рака следвало хора, които са били подложени на аксиларна дисекция, хирургично лечение на рак на гърдата. Сред изследваните 112, 8% проявяват скакално крило 15 дни след операцията.
Как е диагностицирано скакалното крило?
Вашият лекар ще погледне първо на рамото ви за очевидни признаци на крило. Те могат също така да ви помолят да извършвате определени движения на рамото или рамото. Уведомете Вашия лекар за всякакви неотдавнашни наранявания, заболявания или операции, които могат да повлияят на врата, ръцете или гърба.
Ако лекарят реши, че имате крила, може да използвате електромиография, за да видите дали тя е свързана с предните, трапецови или ромбоидни мускули.
Как се лекува скупкулярно крило?
В зависимост от това кой нерв и мускул причинява това, скупкуларното крило има както неспецифични, така и хирургични възможности за лечение.
Нехирургично лечение
Случаите на скуларно крило, причинено от увреждане на предния нерв на serratus, понякога се лекуват сами в рамките на две години. Вашият лекар може също да препоръча светлинна физиотерапия или използване на скоба няколко месеца по-рано от вашето възстановяване.
За скупкуларното крило, причинено от увреждане на гръбначния скапкулен нерв, Вашият лекар вероятно ще препоръча комбинация от физическа и масажна терапия. Те могат също така да предписват мускулни релаксанти, противовъзпалителни средства, аналгетици или комбинация от трите. Подпори, като скоби и колани, също могат да бъдат полезни по време на възстановяване.
Ако опциите за нехирургично лечение не осигуряват каквото и да е облекчение, Вашият лекар може да препоръча операция. Освен това, скапулното крило, причинено от травматично нараняване, е по-вероятно да се нуждае от операция. Скапуларното крило, причинено от увреждане на гръбначния аксесоар, също обикновено изисква операция.
Хирургично лечение
Най-често използваните хирургични процедури за периферно крило са нервните и мускулните трансфери. Тези операции включват вземане на цял или част от нерв или мускул и преместването му в друга част на тялото. Нервните и мускулните трансфери за скуапуларното крило обикновено се фокусират върху рамото, гърба или гръдния кош.
Друга опция се нарича статична стабилизация. Тази процедура включва използването на прашка за закрепване на нокътя или към ребрата, или към гръбначните спиновидни процеси, които са костни части, които излизат от гръбначните ви прешлени. Съществува опасност прасето да се разтегне с течение на времето, което да доведе до връщане на крилата.
Вашият лекар може да Ви препоръча процедура, наречена scapulothoracic fusion, ако други лечения не работят. Това включва прикрепване на ножицата директно към ребрата. Възможно е да не успеете да вдигнете ръцете си след тази процедура. Той може също да причини постоянни костни фрактури и белодробни проблеми. Вашият лекар вероятно ще предложи тази процедура само ако няма алтернативи.
Домашни упражнения
Протягането у дома може да ви помогне да подобрите силата и обхвата на движение. В някои случаи, разтягане и упражнения могат да направят скапаловите крилайки по-зле, така че винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да опитате някакви домашни упражнения.
Опитайте упражненията за стабилизация на ушите, за да укрепите раменете си. OptimumCareProviders предлага страхотни видеоклипове за упражнения, включително и за укрепване на предния мускул под рамото. FreeFitGuy също така демонстрира упражнения, специално предназначени за периферия.
Как мога да предотвратя скуапуларното крило?
Скапуларното крило не винаги може да бъде предотвратено, но може да сте в състояние да намалите риска си чрез:
- избягване на повтарящи се раменни или раменни движения, когато е възможно
- поддържане на правилна поза
- използвайки ергономичен стол или възглавница
- използвайки ергономични чанти и раници, които са удобни за рамото
- като избягвате прекалената тежест върху раменете си
- опъване и укрепване на мускулите на врата, раменете и горната част на ръцете
Скаларийно възстановяване на крилата
Възстановяването от скapларното крило може да отнеме от няколко месеца до няколко години, в зависимост от първоначалната причина, начина на лечение и засегнатите нерви и мускули. Неоперативните възможности за лечение могат да започнат да работят почти незабавно, докато хирургичното лечение вероятно ще отнеме няколко месеца, за да се получат резултати.
Докато скупкуларното крило обикновено може да се подобри, в редки случаи може да се наблюдава постоянно намален диапазон на движение. Не забравяйте да поговорите с Вашия лекар, веднага щом започнете симптомите, за да подобрите шансовете си за пълно възстановяване.
