Какво представлява синдром на хронична умора?
Синдромът на хроничната умора (CFS) е инвалидизиращо заболяване, характеризиращо се с екстремна умора или умора, която не се откъсва с почивка и не може да бъде обяснена със здравословно състояние. CFS може да се нарече също миалгичен енцефаломиелит (ME) или системна нетърпимост (SEID).
Причините за CFS не са добре разбрани. Някои теории включват вирусна инфекция, психологически стрес или комбинация от фактори.
Тъй като не е установена нито една причина и тъй като много други заболявания произвеждат подобни симптоми, CFS може да бъде трудно да се диагностицира. Няма тестове за CFS, така че Вашият лекар ще трябва да изключи други причини за вашата умора.
Докато CFS в миналото е била спорна диагноза, сега тя е широко приета като медицинско състояние. CFS може да засегне всеки, макар че това е най-често срещано сред жените на 40-те и 50-те години. Понастоящем няма лечение, така че лечението на CFS се фокусира върху облекчаване на симптомите. Ето какво трябва да знаете:
Какво причинява CFS?
Причината за CFS не е известна. Изследователите предполагат, че допринасящите фактори могат да включват:
- вируси
- отслабена имунна система
- стрес
- хормонални дисбаланси
Също така е възможно някои хора да са генетично предразположени да развиват CFS.
Въпреки че CFS може понякога да се развие след вирусна инфекция, не е установено, че един вид инфекция причинява CFS. Някои вирусни инфекции, които са били проучени във връзка с CFS, включват:
- Вирусът на Epstein-Barr (EBV)
- човешки херпесвирус 6
- Ross River вирус (RRV)
- рубеола
Инфекции, причинени от бактерии, включително Coxiella burnetii и mycoplasma pneumoniae, също са проучени във връзка с CFS.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) предполагат, че CFS може да бъде крайният етап на множество различни условия, а не едно уникално условие. Всъщност, около 1 на 10 души с вируса на Epstein-Barr, Ross River вирус и Coxiella burnetii да се развие състояние, което отговаря на критериите за диагностика на CFS.
Освен това те казват, че тези, които са имали тежки симптоми с някоя от тези три инфекции, са изложени на по-висок риск от по-късно развиване на синдрома на хроничната умора.
Хората с CFS понякога имат отслабена имунна система, но лекарите не знаят дали това е достатъчно, за да причини заболяването. Хората с CFS могат понякога да имат анормални нива на хормони, но лекарите все още не са стигнали до заключение дали това е значимо.
Рискови фактори за CFS
CFS най-често се среща сред хората на 40-те и 50-те години. Пол също играе важна роля в CFS, тъй като жените са два до четири пъти по-склонни да развиват CFS, отколкото мъжете.
Генетичното предразположение, алергиите, стресът и факторите на околната среда също могат да увеличат риска ви.
Какви са симптомите на CFS?
Симптомите на CFS варират на базата на засегнатото лице и тежестта на състоянието. Най-честият симптом е умората, която е достатъчно тежка, за да пречи на ежедневните ви дейности. За да се диагностицира CFS, умората трябва да продължи най-малко шест месеца и не трябва да бъде лечима с почивка в леглото. Освен това трябва да имате най-малко четири други симптома.
Другите симптоми на CFS могат да включват:
- загуба на памет или концентрация
- усещане за невъзстановено след сън в нощта
- хронична безсъние (и други нарушения на съня)
- болка в мускулите
- често главоболие
- многоклетъчна болка без зачервяване или подуване
- често възпалено гърло
- нежни и подути лимфни възли в шията и под мишниците
Възможно е също така да претърпите екстремна умора след физически или психически дейности. Това може да продължи повече от 24 часа след дейността.
Понякога хората са засегнати от CFS в цикли, като периодите на чувство се влошават, а след това отново отново. Симптомите понякога дори изчезват напълно, което се нарича ремисия. Въпреки това, все още е възможно да се върнат отново по-късно, в релапс. Цикълът на ремисия и рецидив може да затрудни лечението на симптомите.
Как се диагностицира CFS?
CFS е много предизвикателно условие за диагностициране. Според Института по медицина от 2015 г. CFS възниква при около 836 000 до 2,5 милиона американци. Изчислено е обаче, че 84 до 91% все още не са диагностицирани.
Няма лабораторни тестове за скрининг на CFS и неговите симптоми са подобни на много други заболявания. Много хора с CFS не изглеждат "болни", така че лекарите може да не признаят, че са болни.
За да бъдете диагностицирани с CFS, Вашият лекар ще изключи други потенциални причини и ще прегледа вашата медицинска история с Вас. Те ще се погрижат да имате най-малко четири от горепосочените симптоми. Те ще попитат и за продължителността и тежестта на необяснимата ви умора.
Отстраняването на други потенциални причини за вашата умора е ключова част от диагностичния процес. Някои състояния, чиито симптоми наподобяват тези на CFS, включват:
- мононуклеоза
- Лаймска болест
- множествена склероза
- лупус (SLE)
- хипотиреоидизъм
- фибромиалгия
- тежко депресивно разстройство
Вие също може да получите симптоми на CFS, ако сте тежко затлъстели или имате депресия или нарушения на съня. Страничните ефекти на някои лекарства, като антихистамини и алкохол, могат да имитират CFS.
Тъй като симптомите на CFS наподобяват тези на други състояния, важно е да не диагностицирате самостоятелно и да говорите с Вашия лекар.
Как се лекува CFS?
Понастоящем няма специфично лечение за CFS. Всеки човек има различни симптоми и поради това може да се възползва от различни видове лечение, насочени към борба с болестта и облекчаване на симптомите.
Вътрешни средства и промени в начина на живот
Промените в начина ви на живот могат да намалят симптомите ви. Ограничаването или елиминирането на приема на кофеин ще ви помогне да спите по-добре и да облекчите безсънието си.Трябва да ограничите приема на никотин и алкохол.
Опитайте се да избягвате парене през деня, ако това ви нарани способността ви да спите през нощта. Създайте съня: Трябва да си легнете по едно и също време всяка нощ и да се стремите да се събудите около едно и също време всяка сутрин.
Също така е важно да се темпорирате по време на дейностите. Свръхвъзбуждането може да влоши симптомите ви и да доведе до епизод на умора. Избягвайте емоционалния и физически стрес. Намерете най-добрите начини да се справите. Отделете време всеки ден, за да се отпуснете или да участвате в дейности, които Ви харесват.
Медикаменти
Обикновено, нито едно лекарство не може да лекува всичките ви симптоми. Също така, Вашите симптоми може да се променят с течение на времето, затова и вашите лекарства може да се наложи.
В много случаи CFS може да задейства или да бъде част от депресията и може да се нуждаете от антидепресант за борба с нея. Ако промените в начина на живот не ви дават спокоен нощен сън, Вашият лекар може да Ви предложи помощ при сън. Лекарството за намаляване на болката може да ви помогне да се справите с болки в ставите и ставите, причинени от CFS.
Алтернативна медицина
Акупунктура, тай чи, йога и масаж могат да помогнат за облекчаване на болката, свързана с CFS. Винаги говорете с Вашия лекар преди да започнете каквото и да е алтернативно или допълващо лечение.
Какво може да се очаква в дългосрочен план?
Въпреки по-големите усилия в областта на изследванията, CFS остава слабо разбираемо състояние без лечение. По този начин управлението на CFS може да бъде предизвикателство. Вероятно ще трябва да направите големи промени в начина на живот, за да се адаптирате към вашата хронична умора. В резултат на това може да почувствате депресия, тревожност или социална изолация, така че някои хора смятат, че присъединяването към група за подкрепа може да бъде от полза.
CFS прогресира различно в различните хора, така че е важно да работите с Вашия лекар, за да излезете с план за лечение, който отговаря на вашите нужди. Много хора се възползват от работата с екип от доставчици на здравни услуги, включително лекари, терапевти и специалисти по рехабилитация.
Ако живеете с това условие, инициативата Solve ME / CFS има ресурси, които може да ви бъдат полезни. CDC също предлага препоръки за управление и живот с CFS.
