Преглед
Херния е общ термин за дупка, причинена от слабо място в коремната стена. Епигастричната херния е тип херния в епигастричния участък на коремната стена. Това е над коремния бутон и точно под гръдната кост на гръдната ви клетка.
Този вид херния е донякъде често срещано състояние както при възрастни, така и при деца. Около 2 до 3 процента от всички коремни хернии са епигастрични хернии. Това се наблюдава и при кърмачета.
През повечето време няма да имате симптоми или само леки симптоми с епигастрална херния. Липсата на симптоми означава, че това състояние има тенденция да не се отчита.
Симптомите на епигастралната херния
Епигастралната херния обикновено причинява бум в зоната под гръдната кост или гърдите и над коремния ви бутон. Това бум е причинено от масата на мазнините, която е пробита през хернията.
Повдигнатата област може да се вижда постоянно или само когато кашляте, кихате или се смеете. Тази бум или маса може да нарасне и да стане по-голяма в някои случаи. Можете да имате повече от една епигастрална херния наведнъж.
Епигастричната херния може също да причини нежност и болка в епигастричния регион. Обикновено е епигастрална херния да не показва никакви симптоми.
Причини за епигастрална херния
Епигастрална херния може да възникне, когато тъканите в коремната стена не се затварят напълно по време на развитието. Изследванията продължават да търсят специфичните причини за този вид херния. Не толкова много се знае за епигастралните хернии, вероятно защото не се съобщават много пъти поради липса на симптоми.
Но една теория придоби известно доверие. Смята се, че епигастралната херния може да бъде причинена, когато има напрежение в областта, където коремната стена в епигастриалната област се прикрепя към диафрагмата.
Варианти на лечение за това състояние
Този тип херния няма да изчезне сам, а усложненията в крайна сметка ще ви отведат до операция. Хирургията е единственият начин за възстановяване на епигастралната херния. Това е препоръчителното лечение, дори и при кърмачета, поради риска от разширяване на хернията и предизвикване на допълнителни усложнения и болка.
За да завършите ремонта, може да имате нужда само от конци или може да ви е необходима имплантирана мрежа. Използването на мрежи или шевове се определя от размера на хернията и други фактори.
Спешни симптоми на епигастрална херния
Ако вашата епигастрална херния не е била лекувана, трябва да получите незабавно медицинско лечение, ако имате повръщане или треска и повишаване на коремната болка. Те могат да показват запушване на червата.
Хирургията за възстановяване на епигастралната херния може да доведе до някои сериозни усложнения. Ако след операцията имате някой от следните симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ:
- висока температура
- затруднено уриниране
- освобождаване от мястото на хирургията
- увеличаване на болката или подуване на мястото на операцията
- кървене, което няма да спре
- гадене
- повръщане
Усложнения и рискове от нелекувана епигастрална херния
Усложненията за нелекувана епигастрална херния включват следното:
- разширена херния, която в крайна сметка позволява на части от червата да прокарат
- увеличаване или начало на болка и нежност
- блокиране на червата
- загуба на домейн, при която хернията става толкова голяма, че е почти невъзможно да се ремонтира дори с окото
Усложненията за хирургически ремонт на епигастрална херния включват всички основни усложнения около хирургията и общата анестезия, както и тези, свързани с тази специфична хирургическа процедура. Тези усложнения могат да включват:
- кървене
- болка
- инфекция на раната на мястото на операцията
- белези след лечението
- кръвни съсиреци
- развитие на бучка, която не е херния
- малка вероятност за повторяемост на хернията
- (в случай, че се използва изкуствена мрежа за възстановяване на хернията)
перспектива
Хирургическият ремонт на епигастрална херния е обща процедура и има много положителна перспектива. Повечето хора могат да се приберат вкъщи в деня на операцията.
Възможно е дори да сте в състояние да се върнете на работа или в училище в рамките на един-два дни с някои малки ограничения. По-специално, повечето хирурзи не искат да вдигате тегло по-тежко от галон от мляко в продължение на шест до осем седмици.
Вашият лекар ще Ви каже колко бързо трябва да се върнете към нормалните си дейности. Обикновено вашите ограничения няма да включват тежки повдигания и никакви напрегнати дейности или спортове за кратък период от време.
