Какво представлява ретроградна пиелограма?
Ретроградна пиелограма (RPG) е тест за изображения, който използва контрастно багрило в уринарния тракт, за да вземе по-добро рентгеново изображение на урината ви. Вашата пикочна система включва бъбреците, пикочния мехур и всичко свързано с тях.
RPG е подобна на интравенозна пиелография (IVP). IVP се извършва чрез инжектиране на контрастно багрило във вената за по-добри рентгенови снимки. РПГ се извършва чрез цистоскопия, която включва инжектиране на контрастно багрило директно в уринарния тракт чрез тънка тръба, наречена ендоскоп.
За какво се използва?
RPG често се използва за проверка за блокиране на уринарния тракт, като тумори или камъни. Запушвания е по-вероятно да се появи в бъбреците или уретерите, които са епруветките, които вкарват урина от бъбреците в пикочния мехур. Запушването на уринарния тракт може да доведе до събиране на урина в уринарния тракт, което може да доведе до усложнения.
Вашият лекар може също да избере да използва RPG, ако имате кръв в урината (наричана още хематурия). РПГ могат също така да помогнат на Вашия лекар да получи по-добър поглед върху Вашата пикочна система, преди да извърши операция.
Трябва ли да се подготвя?
Преди да направите RPG, има няколко неща, които трябва да направите в подготовката:
- Бързо за няколко часа преди процедурата. Много лекари ще ви кажат да спрете да ядете и пиете след полунощ в деня на процедурата. Може да не можете да ядете или пиете от 4 до 12 часа преди процедурата.
- Вземете слабително. Може да Ви се даде орален слабител или клизма, за да сте сигурни, че храносмилателната система е изчистена.
- Отделете малко време от работа. Това е амбулаторна процедура, което означава, че отнема само няколко часа. Вашият лекар обаче най-вероятно ще ви даде обща анестезия, за да ви заспива по време на процедурата. Вероятно няма да можете да отидете на работа и ще трябва някой да ви отведе до дома.
- Престанете да приемате някои лекарства. Вашият лекар може да ви каже да спрете приемането на течности за разреждане на кръвта или някои билкови добавки преди теста.
Уверете се, че предварително уведомите Вашия лекар, ако сте:
- като приемате някакви лекарства или билкови добавки
- бременна или мислите, че може да сте бременна
- алергични към всякакъв вид контрастно багрило или йод
- алергични към определени медикаменти, метали или материали, които могат да се използват в процедурата, като латекс или анестезия.
Как се прави?
Преди тази процедура ще бъдете помолени да:
- премахнете всички бижута и, в някои случаи, дрехите си
- поставете болнична рокля (ако сте помолени да свалите дрехите си)
- легнете на една маса с крака нагоре.
След това, интравенозна (IV) тръба ще бъде поставена във вената в ръката ви, за да ви даде анестезия.
По време на RPG, вашият лекар или уролог ще:
- поставете ендоскоп в уретрата си
- натиснете ендоскопа бавно и внимателно през уретрата, докато стигне пикочния мехур, в този момент Вашият лекар може да вкара катетър в пикочния мехур
- въвеждане на багрилото в пикочната система
- използвайте процес, наречен динамична флуороскопия, за да вземете рентгенови лъчи, които могат да се видят в реално време
- отстранете ендоскопа (и катетъра, ако се използва) от тялото си
Какво е възстановяването?
След процедурата ще останете в стаята за възстановяване, докато не се събудите, а дишането, сърдечният ритъм и кръвното Ви налягане ще се нормализират. Вашият лекар ще следи урината ви за всяка кръв или признаци на усложнения.
След това ще отидете в болнична стая или ще бъдете освободени да се прибера вкъщи. Вашият лекар може да предпише лекарства за болка, като ацетаминофен (тиленол), за да се справите с болката или дискомфорта, които може да почувствате при уриниране. Не вземайте някои медикаменти за болка, като аспирин, които могат да увеличат риска от кървене.
Вашият лекар може да ви помоли да наблюдавате урината си за кръв или други аномалии за няколко дни, за да се уверите, че няма усложнения.
Свържете се веднага с Вашия лекар, ако забележите някой от тези симптоми:
- висока температура (101 ° F или по-висока)
- кървене или подуване около отвора на уретрата
- непоносима болка при уриниране
- кръв в урината
- проблеми с уринирането
Има ли някакви рискове?
Докато RPG е сравнително безопасна процедура, има няколко рискове, включително:
- излагане на радиация от рентгенови лъчи
- вродени дефекти, ако сте бременна по време на процедурата
- тежки алергични реакции като анафилаксия, боя или материали, използвани в процедурата
- възпаление в тялото (сепсис)
- гадене и повръщане
- вътрешно кървене (кръвоизлив)
- отвор в пикочния мехур, причинен от инструментите, използвани в процедурата
- инфекция на пикочните пътища
За вкъщи
Ретроградна пиелограма е бърза, относително безболезнена процедура, която помага да се открият аномалии в уринарния тракт. Той може също така да помогне на Вашия лекар да прави други пикочни процедури или операции безопасно.
Както и при всяка процедура, включваща анестезия, са налице някои рискове. Говорете с Вашия лекар за цялостната си здравна и медицинска история преди да направите тази процедура, за да избегнете дългосрочни усложнения.
