Не сте сигурни какво да зададете по време на следващата ви среща? Ето девет въпроса, които трябва да обмислите за възможностите за терапия от първа линия.
1. Защо това е най-добрият избор за мен?
Има много начини за подход към лечението на рак на гърдата. Вашият лекар прави препоръки въз основа на различни фактори, включително:
- вид рак на гърдата
- етап от диагнозата
- твоята възраст
- вашето общо здраве, включително всички други медицински състояния
- дали това е нова диагноза или повторение
- предишни лечения и доколко сте ги толерирали
- вашите лични предпочитания
Защо това има значение: Тъй като всички видове рак на гърдата не са еднакви, нито изборът ви за лечение. Разбирането на наличните възможности за вашия рак може да ви помогне да се чувствате комфортно, че вземате добро решение.
2. Каква е целта на това лечение?
Когато имате напреднал рак на гърдата, вашите цели могат да бъдат различни, отколкото ако сте имали ранен стадий на рак на гърдата. Някои неща, които трябва да имате предвид, са:
- до каква степен вашият рак на гърдата е метастазирал и кои органи са засегнати
- възраст
- цялостното здраве
По принцип искате да разберете най-добрия сценарий на това конкретно лечение. Целта ли е да изкорени целия рак? Свиване на тумор? Забавяте ли разпространението на рака? Отнасяйте се към болката и подобрявате качеството на живот?
Защо това има значение: Важно е вашите лични цели и целите на Вашия лекар да са в синхрон. Ако не са, поговорете честно за очакванията.
3. Как работи за контролиране на рака?
Всяко лечение на рак на гърдата работи по различен начин.
Например, лъчевата терапия използва енергийни лъчи с енергия за унищожаване на раковите клетки. Химиотерапевтичните лекарства търсят и унищожават бързо развиващи се клетки, включително ракови клетки.
Някои хормонални терапии, използвани за лечение на HR-позитивни (хормонално-рецепторно-положителни) ракови заболявания, спират тялото ви да произвежда естроген. Някои блокови хормони се прикрепват към раковите клетки. Друга блокира естрогенните рецептори на раковите клетки и след това разрушава рецепторите.
Целевите лекарствени терапии за HER2-положителни (човешки епидермални рецептори на растежен фактор 2-позитивни) рак на гърдата атакуват определени дефекти в раковите клетки.
Вашият лекар може да ви обясни точно как действа вашата терапия за контрол на рака.
Защо това има значение: Животът с рак на гърдата може да бъде предизвикателен. Има много информация, която можете да вземете, и да знаете какво да очаквате от лечението си, може да ви помогне.
4. Какви са потенциалните усложнения на лечението?
Всяко лечение на рак на гърдата може да доведе до определен набор от негативни странични ефекти.
Радиацията може да причини:
- дразнене на кожата
- умора
- увреждане на близките органи
Химиотерапията може да причини:
- гадене и повръщане
- умора
- косопад
- крехки нокти и нокти на краката
- рани в устата или кървене на венците
- повишен риск от инфекция
- преждевременна менопауза
Усложненията за хормонална терапия варират в зависимост от конкретното лекарство и могат да включват:
- горещи вълни или нощно изпотяване
- вагинална сухота
- изтъняване на костите (остеопороза)
- повишен риск от образуване на кръвни съсиреци и инсулт
Целевото лечение с лекарства за рак на гърдата HER2 + може да причини:
- главоболие
- гадене
- диария
- болка в ръцете и краката
- косопад
- умора
- сърдечни или белодробни проблеми
- повишен риск от инфекция
Вашият лекар може да обясни най-вероятните усложнения при конкретните лечения, които ще приемате.
Защо това има значение: Усложненията могат да бъдат плашещи, когато не ги очаквате. Познаването на някои от възможностите предварително може да ви спести тревожност.
5. Как могат да се управляват нежеланите реакции?
Можете да се справите с някои незначителни странични ефекти, но други могат да се намесват в живота ви. Някои лекарства могат да помогнат за облекчаване на някои симптоми. Те включват:
- лекарства за болка
- лекарства против ангиназа
- лосиони за кожа
- изплаквания в устата
- нежни упражнения и допълващи терапии
Вашият лекар може да Ви предпише лекарства и съвети за лечение на симптомите или дори да ви насочи към специалист по палиативно лечение.
Защо това има значение: Ако лечението работи и можете да направите нещо, за да направите страничните ефекти по-поносими, ще можете да се придържате към текущото лечение. Ако нежеланите реакции станат нетърпими, ще трябва да обмислите алтернативи.
6. Какво трябва да направя, за да се подготвя за това лечение?
Може да не трябва да правите нищо, за да се подготвите, но ще искате да знаете няколко неща, които зависят от вида на лечението.
За радиационната терапия ще попитате:
- Колко време ще отнеме всяко лечение?
- Какво има?
- Ще мога ли да карам себе си?
- Трябва ли да подготвя кожата си по някакъв начин?
По отношение на химиотерапията, трябва да получите отговори на следното:
- Колко време ще отнеме всяко лечение?
- Какво има?
- Ще мога ли да карам себе си?
- Трябва ли да донеса нещо?
- Ще ми трябва ли пристанище за химиотерапия?
Вашият онкологичен екип може също да Ви даде съвети как да се чувствате комфортно по време и след това лечение.
Въпроси, които да попитате Вашия лекар относно хормона и целевите терапии:
- Дали това е перорално лечение, инжектиране или инфузия?
- Колко често ще го взема?
- Трябва ли да го взема в определено време или с храна?
- Има ли потенциални лекарствени взаимодействия с другите ми лекарства?
Защо това има значение: Лечението на рака не трябва да бъде нещо, което просто се случва с вас. Чрез задаването на правилните въпроси можете да бъдете активен партньор в собственото си лечение.
7. Как ще се отрази на моя начин на живот?
Животът с рак на гърдата може да засегне всяка част от живота ви, от работа до развлекателни дейности до семейни взаимоотношения. Някои лечения изискват значително времево ангажиране и причиняват неприятни странични ефекти.
Важно е за вашето благополучие, че вашият лекар разбира вашите приоритети.
Защо това има значение: Ако има определени събития или дейности, които са важни за вас, вие искате да имате всяка възможност да участвате и да се радвате максимално на тях.
8. Как ще разберем дали работи?
Не винаги е лесно да се знае, дали лечението за рак действа незабавно. Можете също така да развиете съпротива срещу някои лекарства с течение на времето.
В зависимост от лечението, може да се наложи периодично тестване, за да се види дали тя работи. Това може да включва:
- тестове за изображения, като рентгеново, томографско сканиране или костно сканиране
- кръвни тестове за откриване на туморни маркери
- оценка на симптомите
Защо това има значение: Ако дадено лечение не работи, няма смисъл да продължавате, особено ако имате неприятни странични ефекти.
9. Ако тя не работи, какъв е следващият ни ход?
Ракът е сложен. Лечението от първа линия не винаги действа и промяната на лечението не е необичайно. Добра идея е да знаете какви са вашите възможности по пътя.
Защо това има значение: Може да има и други неща, които можете да опитате. Ако имате напреднал рак на гърдата, може да искате да спрете лечението с рак в някакъв момент. В този случай можете да продължите с палиативно лечение за качеството на живот.
