Има добри новини за хората с предсърдно мъждене (AFib). Изследователи от цял свят работят, за да открият нови терапии за това състояние, които могат да ви помогнат да постигнете по-добър живот. Ето най-новите изследвания на AFib, както и преглед на новите лекарства и други подходи за лечение, които може да са на хоризонта.
Последни изследвания
Жените и рискът от инсулт
Американската сърдечна асоциация наскоро публикува проучване в списанието Stroke, в което разкрива, че жените с AFib могат да бъдат изложени на по-висок риск от инсулт в сравнение с мъжете. Не само това, но и те могат да имат по-тежки удари. Изследователите са изследвали данни от австрийски регистър на инсулт, при които една трета от пациентите са имали AFib. Силата на удара беше оценена по скала от 1 до 10. Ударите на жените бяха средно 9, а ударите при мъжете - средно по 6 на скалата.
Какво означава това за жените? Изследователите заключават, че превенцията на инсулт при жени с AFib е изключително важна. Жените трябва да се съсредоточат върху промените в начина на живот, за да помогнат за условията, които могат да допринесат за удар. Те включват загуба на тегло и приемане на лекарства за разреждане на кръвта, за да се предотвратят съсирванията.
Жени и усложнения
Жените също могат да бъдат изложени на по-голям риск от усложнения от обща процедура, използвана за лечение на AFib. В проучване, публикувано в JACC: Клинична електрофизиология, изследователите са изследвали над 20 000 пациента с AFib, които са имали катетърна аблация. Една трета от тези пациенти са били жени, които също са били по-възрастни с по-висок риск от инсулт отколкото мъжете. След процедурата жените са имали 12% по-голяма вероятност да приключат в болницата отново след една година.
От друга страна, проучването установи, че жените реагират добре на аблация. Те са с 8% по-малко вероятно да се нуждаят от друго премахване, за да лекуват AFib. Те също така са с 25% по-малко вероятно да се нуждаят от кардиоверзия, друго лечение, което се опитва да възстанови нормален сърдечен ритъм. Така че, докато жените сякаш са имали по-голям риск от усложнения през годината след отстраняването им, те могат да се справят добре в дългосрочен план.
Йога и Абиб
Постигането на йога поза може да има властта да намали кръвното ви налягане и да забави сърдечния ритъм. В статия, публикувана от Европейската журналистика на сърдечно-съдовите медицински сестри, изследователите разпределят 80 пациенти с AFib или стандартно лечение или стандартно лечение плюс йога. В края на проучването тези хора попълниха въпросници за здравето си. Освен че са имали физически ползи, участниците, които са правили йога, са имали по-високи резултати за психичното здраве и са съобщили за по-високо качество на живота.
Ако искате да включите йога в ежедневието си, попитайте в местните студиа какви форми преподават. Участниците в това проучване направиха така наречената MediYoga, която е специално предназначена за хора със сърдечни заболявания. Ако не можете да намерите клас по този метод, местен учител може да бъде в състояние да промени класа си, за да отговаря на вашите нужди.
Разредители на кръвта
Почти всеки трима души с AFib не приемат препоръчаните средства за разреждане на кръвта, за да намалят риска от инсулт. Изследователите неотдавна публикуваха статия в списанието на Американския колеж по кардиология за това как парадигмата на лечението с AFib може да се промени. Докато разредителите на кръвта трябва да се препоръчват на всички хора в това проучване, само между 60 и 62% от тях приемат варфарин или други разредители на кръвта. Други 38 до 40 процента от хората приемат само аспирин.
Още по-тревожно е, че разликата в грижите изглежда най-голяма при хората, които са изложени на по-висок риск от усложнения, като хора с високо кръвно налягане и сърдечни заболявания. Изследователите препоръчват хората с AFib, които могат да приемат разредители на кръв, да приемат повече от аспирин. Ако понастоящем не приемате лекарство за разграждане на кръвта, обмислете да говорите с Вашия лекар за това лечение, за да намалите риска от инсулт.
По-нови и развиващи се лечения
Може да сте наясно с новите, по-кратко действащи антикоагуланти, налични като алтернативи на традиционния варфарин (Coumadin). Тези лекарства - ривароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis) и дабигатран (Pradaxa) - са подходящи за хора с невалиден AFib. Те изискват много по-рядко проследяване от варфарин и дори могат да доведат до по-малко кръвотечение в черепа. Те също имат много по-малко взаимодействия с лекарства и храни.
Може да сте чували за новите процедури, които биха могли да предотвратят инсулт. Устройства като WATCHMAN и LARIAT могат да бъдат поставени, за да блокират лявото ви предсърдие, което е мястото, където се образуват кръвоносни съдове и образува съсиреци, които могат да доведат до удар.
Антитромбоцитни средства като клопидогрел (Plavix) могат да намалят кръвосъсирването при хора, които не могат да приемат варфарин. Това лекарство понастоящем се дава на хора, за да се предотврати внезапното или непредсказуемо съсирване на кръвта и други въпроси, свързани с инфаркт. Неотдавнашно проучване разкри, че хората, които приемат както клопидогрел, така и аспирин (буферин), значително намаляват риска от инсулт. В същото време тази комбинация от терапии увеличава сериозното кървене, което прави сегашните лекарства за изтъняване на кръвта по-добър избор за момента.
Алтернативни лечения, вариращи от прицелването на самото AFB до контролиране на сърдечния ритъм, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци от мозъка, също са в процес на разработване. Например, едно лекарство, наречено дронедарон (Multaq), може да насочи сърдечния ритъм и ритъма. В ранните проучвания това лекарство е възможно да намали смъртността и хоспитализацията със сърдечни събития в сравнение с лечението с плацебо.
Правенето на индивидуално лечение на ДНК на всеки човек е още една област, която изследователите изследват. Фенотипирането на хора с AFib е темата на неотдавнашна статия, публикувана в Journal of Internal Medicine."Фенотип" е термин, използван за описание на характеристиките, произтичащи както от генетичния произход, така и от околната среда. След като се установи уникалният фенотип на дадено лице, изследователите предлагат приспособяване към лечението чрез включване на избора между контрола на скоростта или ритъма, различните лекарства и процедури и управлението на различните условия, които лицето има. Използвайки този метод, изследователите смятат, че хората с AFib могат да имат по-добри резултати с по-малко странични ефекти и други негативни събития.
Приготвянето: Бъдете информирани
Лекари и изследователи откриват нови неща всеки ден, за да ви помогнат да живеете по-добре с AFib. Ако се чувствате извън кръга, опитайте се да се срещнете с Вашия лекар, за да обсъдите всяко ново развитие в областта на изследването на AFib. Можете също да проверите ClinicalTrials.gov, за да разберете дали има проучвания, които се случват във вашия район.
