Кръвно налягане и бременност
По време на бременността вашето тяло преминава през многобройни физически промени, за да улесни растежа и развитието на плода. През тези девет месеца е идеално да се чете нормално кръвно налягане.
Кръвното Ви налягане е силата на кръвта ви, натискаща стените на артериите. Всеки път, когато сърцето ви бие, то поглъща кръв в артериите, които след това пренасят кръвта към останалата част от тялото ви. Кръвта обикновено се движи през артериите с определена скорост. Въпреки това, различни фактори могат да нарушат нормалната скорост, при която кръвта протича през съдовете, което води до увеличаване или намаляване на налягането. Повишеното налягане в артериите може да доведе до повишено кръвно налягане. Намаленото налягане в артериите може да доведе до ниско ниво на кръвното налягане.
Кръвното налягане се записва като два типа числа. Систолното число е най-горният номер, който показва размера на налягането в артериите, когато сърцето ви бие. Диастолното число е най-ниското число, което показва количеството на налягане в артериите между сърдечните удари. Вашето кръвно налягане естествено се увеличава с всеки удар на сърцето и пада, когато сърцето почива между ударите. Въпреки това, бързите промени, през които тялото ви преминава по време на бременността, може значително да повлияе на тези стойности и да предизвика драстична промяна в кръвното налягане.
Според Американската асоциация по сърдечни заболявания (AHA) нормалното измерване на кръвното налягане е 120/80 mm Hg и по-ниско. Отчетените стойности под 90/60 mm Hg показват ниско кръвно налягане или хипотония. Отчитания над 140/90 mm Hg по време на бременност показват високо кръвно налягане или хипертония. Хипертонията се наблюдава много по-често при бременност, отколкото при хипотония. Около 10% от всички бременности в Съединените щати се усложняват от проблемите с високото кръвно налягане.
Анормалното кръвно налягане по време на бременност е причина за безпокойство. Както вие, така и Вашето бебе може да имате повишен риск от усложнения, свързани със здравето. Въпреки това, може да сте в състояние да предотвратите проблеми, като посещавате редовни пренатални срещи, така че Вашият лекар да може да следи внимателно кръвното Ви налягане. Може да помислите също да научите повече за съответните състояния, така че да можете да управлявате факторите, влияещи на кръвното Ви налягане.
Как да откриете ненормално кръвно налягане
AHA определя необичайни стойности на кръвното налягане при небременни възрастни, както следва:
- Повишеното кръвно налягане е систолно число между 120 и 129 и диастолично число по-малко от 80.
- При хипертония в стадий 1, систолното число е между 130 и 139 или диастоличното число е между 80 и 89.
- В степен 2 хипертония, систолното число е 140 или по-високо или диастоличното число е 90 или по-високо.
- При хипертонична криза, систолното число е по-високо от 180 и / или диастолното число е по-високо от 120.
Може да не сте винаги в състояние да разберете дали кръвното ви налягане е прекалено високо или твърде ниско. Всъщност хипертонията и хипотонията не могат да причинят забележими симптоми. Ако имате симптоми, те могат да включват следното:
Симптоми на хипертония
Високото кръвно налягане или хипертония при бременност обикновено се определя като 140/90 mm Hg или по-висока. Това може да причини:
- зачервена кожа
- оток на ръцете или краката
- главоболие
- задух
- болка в корема
- гадене
- повръщане
- промени в зрението
Симптоми на хипотония
Ниското кръвно налягане или хипотонията обикновено се определят като 90/60 mm Hg или по-малко. Това може да причини:
- виене на свят
- трудно концентриране
- студена, лепкава кожа
- замъглено зрение
- бързо дишане
- депресия
- внезапна умора
- крайна умора
Ако подозирате, че имате симптоми на хипертония или хипотония, трябва незабавно да посетите Вашия лекар, за да предотвратите възможни усложнения.
Симптомите на хипертония и хипотония не винаги са налице. Най-добрият начин да разберете дали имате необичайно кръвно налягане е да вземете тест за кръвно налягане. Тестовете за кръвно налягане често се извършват при редовни проверки и вашият лекар трябва да ги изпълнява по време на бременността.
Макар тези тестове да се провеждат най-често в медицинска обстановка, те могат да се извършват и у дома. Много местни магазини за наркотици имат монитори за кръвно налягане, които можете да използвате, за да проверите кръвното си налягане. Независимо от това, консултирайте се с Вашия лекар, преди да опитате да наблюдавате кръвното Ви налягане у дома. Вашият лекар може да има конкретни указания относно това кога и колко често трябва да проверявате кръвното си налягане.
Причини за ненормално кръвно налягане по време на бременност
AHA оценява, че 1 от всеки 3 американски възрастни има хипертония. При бременност хипертонията може да бъде класифицирана в две основни категории: хронична хипертония и хипертония, свързани с бременност. Хроничната хипертония се отнася до високото кръвно налягане, което е било налице преди бременността. Може да бъдете диагностицирани с това състояние, ако развиете хипертония през първите 20 седмици от бременността. Може да имате състояние след раждането.
Нарушенията на високо кръвно налягане, свързани с бременността, се развиват след първите 20 седмици от бременността. Има няколко вида нарушения, които варират в тежест. Преглед от 2016 г., публикуван в "Интегрирано контролиране на кръвното налягане", показва, че възрастта, затлъстяването и основните здравословни проблеми изглежда допринасят за тези условия. Въпреки че тези състояния обикновено изчезват след раждането, рискът от получаване на хипертония в бъдеще е много по-висок, ако развиете някоя от тях.
Хипотонията, макар и много по-рядка, може да бъде пряко свързана с бременността. Вашата циркулаторна система се разширява по време на бременността, за да настани плода ви. Тъй като кръвообращението се разширява, може да се появи малка капка кръвно налягане. Според AHA това е най-често през първите 24 седмици от бременността.Все пак, тази сума обикновено не е достатъчно значима, за да предизвика загриженост.
Хипотонията може да бъде причинена и от:
- дехидрация
- диабет
- ниска кръвна захар
- сърдечни проблеми
- щитовидната жлеза
- тежки алергични реакции
- загуба на кръв
- инфекция
- недохранване, особено липсата на фолиева киселина, витамините В и витамин D
Лечение на анормалното кръвно налягане по време на бременност
Хипертонията при бременност трябва да се следи внимателно, за да се предотвратят потенциално животозастрашаващи усложнения. Вашият лекар ще препоръча чести посещения от лекар за мониториране на фетуса, както и изследвания на кръвта и урината. Вашият лекар вероятно ще Ви помоли да следите колко често вашето бебе рита всеки ден. Намаляването на движението може да е проблематично и може да покаже необходимостта от по-ранна доставка.
Вашият лекар ще извърши ултразвук през цялата си бременност, за да гарантира, че бебето ви расте правилно. Може да се препоръчат медикаменти в зависимост от вида и тежестта на проблемите с високо кръвно налягане, които развивате.
Леките случаи на хипотония обикновено не изискват лечение. Вместо това, Вашият лекар може да ви посъветва да внимавате, когато се изправяте, така че да не падне. При по-сериозни случаи може да се наложи да:
- пийте повече течности, особено вода
- носете чорапи за компресия
- консумират повече сол
- застанете на крака по-рядко
- правете чести почивки, когато стоите
Усложнения на анормалното кръвно налягане по време на бременност
Хипертонията поставя теб и вашето бебе на повишен риск от усложнения. Те включват:
- предварително доставяне, което е доставка, която настъпва преди 37 седмици
- необходимостта от цезарово сечение
- проблеми с растежа на плода
- плацентарно разрушаване
- прееклампсия и еклампсия
Хипотонията може да постави предизвикателства пред бременността. Изследване, публикувано през 2010 г., показва, че почти половината от всички случаи на хипотония при бременност се появяват при жени, които вече имат това състояние. В това проучване се съобщава също така, че жените с текуща хипотония по време на бременност са по-склонни да имат гадене, повръщане, вагинално кървене и анемия.
Предотвратяване на анормалното кръвно налягане по време на бременност
Най-добрият начин да намалите риска от усложнения е да предотвратите абнормно кръвно налягане на първо място. Полезно е да посетите лекаря си за физически преглед, преди да забременеете, така че всяко отклонение в кръвното налягане да може да бъде открито рано. Най-добре е да бъдете здравословно преди бременността.
Според Американския колеж по акушерство и гинеколози няма доказани методи за предотвратяване на високо кръвно налягане по време на бременност. Въпреки това, трябва да се стремите да бъдете в най-доброто здравословно състояние, преди да забременеете, като:
- яде здравословна диета
- управление на всички съществуващи състояния, като диабет
- ограничаване на алкохола
- отказване от пушенето
- упражняващи поне три пъти седмично
Изгледи за бременни жени с абнормно кръвно налягане
Хипертонията, която се развива по време на бременност, често се решава след раждането. Уверете се, че посещавате редовни пренатални прегледи, за да може вашият лекар да следи здравето на вашето бебе и да потърси някакви признаци на анормално кръвно налягане. Ако Вашият лекар предписва лекарства за контрол на кръвното Ви налягане, не забравяйте да вземете лекарството според указанията. При съществуващи случаи на повишено кръвно налягане вероятно ще трябва да продължите да приемате лекарства след раждането на бебето.
