Може ли HDL да бъде твърде висока?
Холестеролът с висока плътност на липопротеините (HDL) често се нарича "добър" холестерол, защото помага за отстраняването на други, по-вредни форми на холестерола от кръвта ви. Обикновено се смята, че колкото по-високи са нивата на HDL, толкова по-добре. При повечето хора това е вярно. Но някои проучвания показват, че високият HDL може действително да е вредно за определени хора.
Препоръчителен обхват на HDL
Обикновено лекарите препоръчват ниво на HDL от 60 милиграма на децилитър (мг / дл) кръв или по-високо. HDL, който попада в диапазона от 40 до 59 mg / dL, е нормален, но може да бъде по-висок. Ако имате HDL под 40 mg / dL, увеличавате риска от развитие на сърдечно заболяване.
Въпроси с висок HDL холестерол
Проучванията, публикувани от списанието "Артериосклероза, тромбоза и съдова биология", показват, че хората с високи нива на С-реактивни протеини, след като са имали сърдечен удар, могат да преработят HDL отрицателно. С-реактивните протеини се произвеждат от черния дроб в отговор на високи нива на възпаление в тялото ви. Вместо да действа като защитен фактор за здравето на сърцето, високите нива на HDL при тези хора могат вместо това да увеличат риска от сърдечни заболявания.
Докато нивата ви все още могат да бъдат в нормалния диапазон, тялото ви може да обработва HDL по различен начин, ако имате такъв тип възпаление. Изследването е изследвало кръвта, получена от 767 недиадиазирани пациенти, които наскоро са имали инфаркт. Те са използвали данните, за да предскажат резултатите за участниците в проучването и са установили, че тези с високи нива на HDL и С-реактивни протеини са особено високорискова група за сърдечни заболявания.
В крайна сметка трябва да се направят още изследвания, за да се определят рисковете от висок HDL при тази конкретна група хора.
Други състояния и лекарства, свързани с висок HDL
Високият HDL е свързан и с други условия, включително:
- тиреоидни разстройства
- възпалителни заболявания
- консумация на алкохол
Понякога лекарствата, контролиращи холестерола, също могат да повишат нивата на HDL. Те обикновено се приемат за понижаване на нивата на LDL, триглицеридите и общия холестерол. Видовете лекарства, които са свързани с повишени нива на HDL, включват:
- секвестранти на жлъчните киселини, които намаляват абсорбцията на мазнините от храните, които ядете
- инхибитори на абсорбцията на холестерол
- омега-3 мастни киселини добавки, които понижават триглицеридите в кръвта, но също така повишават HDL холестерола
- статини, които блокират черния дроб от създаването на повече холестерол
Повишаването на нивата на HDL обикновено е положителен страничен ефект при хора с ниски нива на HDL, тъй като в повечето случаи намалява риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания.
Тестване на нивата на HDL
Кръвните тестове могат да определят нивата на HDL. В допълнение към теста за HDL, Вашият лекар ще търси нива на LDL и триглицериди като част от общия липиден профил. Вашите общи нива също ще бъдат измерени. Резултатите обикновено отнемат само няколко дни за обработка.
Някои фактори могат да повлияят на резултатите от теста ви. Говорете с Вашия лекар, ако:
- наскоро сте били болни
- Ти си бременна
- родила си през последните шест седмици
- не сте гладували преди теста
- вие сте по-стресирани от обикновено
- Наскоро сте имали сърдечен удар
Всички тези фактори могат да доведат до неточни измервания на HDL в кръвта. Може да се наложи да изчакате няколко седмици, преди да вземете холестерол, за да сте сигурни, че резултатите са правилни.
Как да намалите нивата на холестерола
При повечето хора високият HDL не е вредно, така че не е задължително да се изисква лечение. Планът за действие зависи до голяма степен от това колко високи са вашите нива, както и общата медицинска история. Вашият лекар може да ви помогне да определите дали трябва активно да намалите нивата на HDL или не.
Вашите общи нива на холестерол могат да бъдат намалени чрез:
- не пуши
- пие алкохол само в умерени количества (или изобщо не)
- получаване умерено упражнение
- намаляване на наситените мазнини в диетата си
- управление на основните здравни условия, като заболявания на щитовидната жлеза
Американската асоциация по сърдечно-съдови заболявания препоръчва на всеки над 20-годишна възраст да получава тест за холестерол на всеки четири до шест години. Може да се наложи да тествате по-често, ако имате рискови фактори за висок холестерол, като семейна история.
Необходими са повече проучвания, за да се разбере по-добре колко висок HDL може да бъде вредно за определени хора. Ако имате лична или фамилна анамнеза за високи нива на холестерол или С-реактивни протеини, консултирайте се с Вашия лекар за стъпките, които можете да предприемете, за да наблюдавате редовно нивата на HDL.
Въпроси и отговори: Сърдечна атака и нива на HDL
Q:
Имах сърдечен удар през изминалата година. Трябва ли да бъда загрижен за моите нива на HDL?
A:
Вашето ниво на HDL е важна част от сърдечно-съдовия риск и определено трябва да се консултирате с Вашия лекар за това. Ако нивата ви на HDL са под нивата, препоръчани от American Heart Association, Вашият лекар може да предпише ново лекарство или да коригира съществуващите Ви лекарства, за да го увеличи и да намали сърдечно-съдовия риск.
Греъм Роджърс, MDAnswers представят мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
