Какво представлява ракът на панкреаса?
Ракът на панкреаса се появява, когато клетките в панкреаса, жизнен орган зад стомаха, започват да се размножават извън контрол. Панкреасът произвежда важни ензими, които помагат на организма да смила храни. Той също така произвежда важни хормони, които помагат на организма да контролира глюкозата.
Ракът на панкреаса рядко се диагностицира в ранните етапи. Това е така, защото в повечето случаи симптомите не се появяват много по-късно.
Болката може да бъде основен проблем и не трябва да се пренебрегва. Идентифицирането на модели на болка може да помогне на Вашия лекар да диагностицира възможността за рак на панкреаса и дали е разпространен. Контролирането на болката може да помогне за подобряване на качеството на живот. В допълнение, проучване, публикувано от Националния център за биотехнологична информация, показва, че намаляването на нивата на болката може да увеличи продължителността на живота на тези с рак на панкреаса.
Симптоми, свързани с болката
Болката от рак на панкреаса може да дойде от различни области. Ранният рак на панкреаса рядко причинява симптоми. Докато причинява симптоми, често се разпространява извън панкреаса.
Болката в стомаха (корема или корема) е доста разпространена. Това може да е по различни причини. Често срещана причина е по-малко храносмилателни ензими и натрупване на неразградени храни. Храната също може да се върне в областта на стомаха, ако ракът блокира преминаването му от стомаха.
Често срещана причина за коремна болка е нарастването на тумор, който след това пресича нервите или близките органи.
Нова болка след хранене трябва да бъде насочена към Вашия лекар. Трябва също така да уведомите Вашия лекар за всяка болка, която е по-лоша след хранене.
Болката в гърба - особено когато изглежда, че идва от областта на корема - също е често срещана. Това може да се дължи на промени в областта на корема или може да се дължи на промени в черния дроб. Черният дроб често се увеличава при рак на панкреаса. Това може да доведе до болка, когато увеличеният черен дроб пресича нервите и тъканите в околните райони.
Запекът може да причини болка на множество места, включително корема и гърба.
Други симптоми
Други признаци и симптоми на рак на панкреаса могат да включват:
- жълтеница (пожълтяване на кожата и очите)
- тъмна урина
- светло оцветени или мазни движения на червата
- много суха, сърбяща кожа
- умора
- увеличен черен дроб
- загуба на тегло и / или загуба на апетит
- гадене и повръщане
- кръвни съсиреци
- диабет
Важно е да знаете, че тези симптоми може да не са от рак на панкреаса във вашия случай. Други причини може да са отговорни. От решаващо значение е да се запознаете с Вашия лекар, така че причините за Вашите симптоми да бъдат открити и лекувани възможно най-скоро.
Управление на болката
Болката от рак на панкреаса е тревожен симптом. За щастие, има много лечения за болки. За повечето хора болката може да се контролира.
Лека болка
При лека болка често се препоръчват аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като Advil. Ацетаминофен (като тиленол) е друг вариант. Недостатъците на тези лекарства са, че те могат да осигурят само определено количество облекчаване на болката. В по-големи количества или ако са приемани за определен период от време, тези лекарства могат да причинят също стомашно кървене, бъбречни проблеми или проблеми с черния дроб.
Като цяло тези лекарства обикновено се използват като добавка към други лекарства (описани по-долу). Това се прави, за да се намали количеството на другите по-мощни лекарства.
НСПВС са на разположение без рецепта. Но никога не трябва да приемате лекарства за болка при рак на панкреаса без съвет от Вашия лекар.
Умерена болка
Слабият опиоид, като кодеин или трамадол, може да бъде полезен за умерена болка. Тези лекарства са полезни за тези, които не отговарят напълно на НСПВС, но може да не се нуждаят от нещо за силна болка. Слабите опиоиди са в състояние само да се справят с болката до известна степен. Те често се комбинират с лекарства (като НСПВС), давани за лека болка.
Страничните ефекти са сходни с тези, които се появяват при използване на лекарства за умерена до силна болка. Те може да не са толкова забележими, но винаги трябва да информирате Вашия лекар за всякакви нежелани лекарствени реакции.
Умерена до силна болка
Най-често срещаните лекарства, използвани за напреднала болка при рак на панкреаса, са по-силни опиоиди. Те включват, между другото, морфин, хидроморфон, фентанил и метадон.
Подобно на другите категории лечение и дозиране на болката, намирането на правилната комбинация включва опит и грешка. Вашият лекар може да започнете Вас с по-ниска доза и след това да увеличите дозата, докато болката Ви не се контролира. Освен това могат да се добавят други лекарства или терапии, които да помогнат за контролиране на болката и намаляване на количеството силни опиоиди, необходими за контрол на болката.
Както при всички лечения, не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако болката ви не се контролира, дори и при по-силни медикаменти. Те вероятно ще променят дозата или лечението, така че да сте по-комфортни.
Едно нещо, което трябва да гледате, се нарича пробивна болка. Както подсказва името, тази ситуация се случва, когато болката ви се контролира през по-голямата част от времето, но вие изпитвате периоди на болка преди следващата планирана доза болкоуспокояващи. В някои случаи това означава, че е необходима по-висока обща доза. Може да има и други начини за подпомагане на пробивната болка.
Хората често са загрижени за пристрастяването със силни опиоиди. Всъщност, ако дозирането се извършва правилно, наркоманиите рядко се появяват. Важен подход е да се лекува болка, преди тя да стане тежка. Един от начините да направите това е да приемате болкоуспокояващи при редовни моменти, а не само когато възникне болка. Болката е по-лесна за контрол, ако е предотвратена колкото е възможно повече. И превантивното управление на болката може да намали общото дневно количество лекарства, което е необходимо.
Нежеланите реакции, които могат да възникнат при по-силни опиоиди, включват:
- запек
- сънливост
- гадене
- промени в настроението
По принцип хората, приемащи опиоиди, трябва да избягват алкохола, тъй като могат да доведат до усещане за сънливост. Трябва да избягвате да шофирате или да извършвате други дейности, които изискват бдителност, докато не знаете как реагирате на тези лекарства.
Адювантни лекарства
Понякога се използват не-болкови лекарства в допълнение към болковите медикаменти. Лаксативи и лекарства против гадене се използват за лечение на страничните ефекти на болковите медикаменти. Стероидите могат да се използват за увеличаване на контрола на болката. Антидепресантите могат да ви помогнат да контролирате страха и безпокойството. А противовъзпалителните лекарства могат да помогнат за нервната болка. Всяко от тези лекарства може да се използва във всяка точка на лечение на болката.
Други лечения
Вашият лекар може да Ви препоръча следните лечения, в зависимост от причината за болката:
- блок на алкохолния нерв (за да спре нервите да причиняват болка)
- клетъчен плексуален блок (помага за спиране на болката в горната част на корема)
- химиотерапия или лъчелечение (ако ракът се е разпространил в други органи)
- хирургия
Лечение без болка
Следните подходи могат да бъдат комбинирани с лекарства за болка и други лечения. Те не са непременно ефективни сами по себе си, но те могат да помогнат за намаляване на болката и поради това необходимото количество лекарства за болка.
- релаксираща терапия
- насочени изображения
- масаж
- хипноза
- акупунктура
- лед и топлина
- когнитивна поведенческа терапия
- физиотерапия
- обучение за умения за справяне
Каква е перспективата за тази болка?
Ракът на панкреаса е един от най-агресивните ракови заболявания. Тя може да бъде свързана с много болка. За щастие има много начини да помогнете за контролиране на болката и подобряване на качеството на живот. Освен това има редица нови лечения, които се изследват, което предполага, че болката от рак на панкреаса ще стане още по-лесно да се контролира в близко бъдеще.
