Какво представлява електроконвулсивната терапия?
Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) е лечение на определени психични заболявания. По време на тази терапия, електрически токове се изпращат през мозъка, за да се предизвика припадък. Процедурата е показала, че помага на 78% от хората с клинична депресия. Най-често се използва за лечение на хора, които не реагират на лечение или терапия за говорене.
История на ЕКТ
ECT има минало минало. Когато ECT за първи път е въведен през 30-те години на миналия век, той е бил известен като "електрошокова терапия". При ранното му приложение пациентите редовно страдали от счупени кости и свързани наранявания по време на терапията. Мускулни релаксанти не бяха на разположение, за да контролират насилствените конвулсии, причинени от ЕКТ. Поради това се счита за едно от най-противоречивите лечения в съвременната психиатрия.
В съвременната ЕКТ електрическите токове се прилагат по-внимателно. Също така пациентът се употребява, за да намали риска от нараняване. Днес както Американската медицинска асоциация, така и Националните институти по психично здраве подкрепят използването на ЕКТ.
Защо се използва ЕКТ?
ЕКТ най-често се използва като лечение в последна инстанция за следните нарушения:
Биполярно разстройство
Това разстройство на настроението се характеризира с периоди на интензивна енергия и възбуда (мания), последвани от тежка депресия.
Голямо депресивно разстройство
Това е често срещано психическо разстройство. Хората с това заболяване изпитват чести ниски настроения и липса на самочувствие. Те също така не могат да се наслаждават на дейности, които някога са намерили за приятни.
шизофрения
Това психиатрично заболяване обикновено причинява параноя, халюцинации и заблуди.
Видове ЕКТ
Съществуват два основни вида ЕКТ: едностранни и двустранни.
В двустранната ЕКТ, електродите се поставят от двете страни на главата ви. Лечението засяга целия ви мозък.
При едностранна ЕКТ, един електрод се поставя на върха на главата ви. Другият е поставен на дясната ви храма. Това лечение засяга само дясната страна на мозъка ви.
Някои болници използват "ултра-кратки" импулси по време на ЕКТ. Те траят по-малко от половин милисекунда, в сравнение със стандартния импулс от една милисекунда. По-късите импулси се смята, че помагат да се предотврати загубата на паметта.
Какво да очаквам
За да се подготвите за ECT, ще трябва да спрете да ядете и пиете за определен период от време. Може да се наложи да промените някои лекарства. Вашият лекар ще ви уведоми как да планирате.
В деня на процедурата, Вашият лекар ще ви даде обща анестезия и мускулни релаксанти. Тези лекарства ще ви помогнат да предотвратите конвулсии. Ще заспите преди процедурата и не помните след това.
Вашият лекар ще постави два електрода върху скалпа ви. Контролираният електрически ток ще бъде предаван между електродите. Този ток предизвиква възпаление на мозъка, което е временна промяна в електрическата активност на мозъка. Тя ще трае между 30 и 60 секунди.
По време на процедурата, вашият сърдечен ритъм и кръвното налягане ще бъдат наблюдавани. В амбулаторните процедури обикновено ще се прибера вкъщи в същия ден.
Повечето хора получават ползи от ЕКТ в осем до 12 сесии в продължение на три до шест седмици. Някои пациенти изискват поддържаща веднъж месечно лечение.
Колко ефективна е ЕКТ?
Според преглед от Американската администрация по храните и лекарствата, 78% от пациентите с клинична депресия се подобряват след ECT. В допълнение, хората, които са лекувани с ЕКТ, имат 70 до 90 процента процент на ремисия. Това се сравнява с 20 до 30 процента за тези, които приемат лекарства.
Причината причината за ЕКТ е толкова ефективна остава неясна. Някои изследователи смятат, че това помага да се коригира дисбалансът в мозъчната система за химически пратеници. Друга теория е, че припадъкът по някакъв начин възстановява мозъка.
Ползите от ЕКТ и други терапии
ЕКТ работи за много хора, когато лекарствата или психотерапията са неефективни. Обикновено има по-малко странични ефекти, отколкото при медикаменти.
ЕКТ работи бързо за облекчаване на психиатричните симптоми. Депресията или манията могат да се уредят след едно или две лечения. Много лекарства изискват седмици да влязат в сила. Следователно, ЕКТ може да бъде особено полезно за тези, които са суицидни, психотични или кататонични.
Някои хора обаче могат да изискват поддържане на ЕКТ (или лекарства) за поддържане на ползите от ЕКТ. Вашият лекар ще трябва да следи напредъка ви внимателно, за да определи най-добрата последваща грижа за Вас.
ЕКТ може безопасно да се използва както при бременни жени, така и при сърдечни заболявания.
Странични ефекти на ЕКТ
Страничните ефекти, свързани с ЕКТ, са необичайни и обикновено леки. Те могат да включват:
- главоболие или мускулна болка в часовете след лечението
- объркване малко след лечението
- гадене, обикновено скоро след лечението
- загуба на паметта (краткосрочна или дългосрочна)
- неправилен сърдечен ритъм
ЕКТ може да бъде фатално, но смъртните случаи са изключително редки. Около 1 на 10 000 души умират от ЕКТ. Това е по-ниско от нивото на самоубийство в САЩ, което се оценява на 12 на 100 000 души.
Ако вие или любим човек се занимавате със суицидни мисли, обадете се на 911 или на Националната либидота за превенция на самоубийствата на 1-800-273-8255 веднага.
