Предсърдно мъждене
Предсърдно мъждене (AFib) е най-честият вид сериозна сърдечна аритмия. Това се дължи на необичайни електрически сигнали в сърцето. Тези сигнали принуждават атриума, горните камери на сърцето ви, да фибрилират или да треперят. Това фибрилация обикновено води до бърз, неправилен сърдечен ритъм.
Ако имате AFib, може да не получите симптоми. От друга страна, може да имате сериозни усложнения, свързани със здравето. Неправилното биене на сърцето ви може да предизвика кръвосъсирването на кръвта в атриума. Това може да причини съсиреци, които пътуват до мозъка ви и причиняват инсулт. Според Американската асоциация по сърдечни заболявания, хората с AFib имат пет пъти риска от инсулт при хората без това състояние. AFib може да влоши някои сърдечни състояния, като сърдечна недостатъчност.
Но вземете сърце. Имате няколко възможности за лечение, включително лекарства, хирургия и други процедури. Някои промени в начина на живот също могат да ви помогнат.
Целите на лечението
Вашият лекар ще състави план за лечение, за да управлява Вашия AFib. Вашият план за лечение най-вероятно ще има три цели:
- Предотвратете кръвни съсиреци.
- Възстановете нормалната си сърдечна честота.
- Възстановете нормалния си сърдечен ритъм.
Медикаментите могат да помогнат за постигането на всичките три от тези цели. Ако лекарствата не работят за възстановяване на сърдечния ритъм, съществуват и други възможности, като например медицински процедури или хирургия.
Лекарства за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци
Повишеният риск от инсулт е сериозно усложнение. Това е една от основните причини за преждевременна смърт при пациентите с AFib. За да намалите риска от образуване на съсирек и причиняване на инсулт, Вашият лекар вероятно ще предпише лекарства за разреждане на кръвта. Те могат да включват:
- варфарин (Coumadin)
- ривароксабан (Xarelto)
- дабигатран (Pradaxa)
- апиксабан (Eliquis)
- едоксабан (Savaysa)
Вашият лекар редовно проверява кръвта, за да се увери, че лекарствата работят.
Лекарства за възстановяване на нормалния си сърдечен ритъм
Забавянето на сърдечната честота е друга важна стъпка в лечението. Вашият лекар може да предпише лекарства за тази цел. Три типа лекарства могат да се използват за възстановяване на нормалната сърдечна честота:
- Бета-блокери като атенолол (Tenormin), карведилол (Coreg) и пропранолол (Inderal)
- Блокери на калциевите канали като дилтиазем (Cardizem) и верапамил (Верелан)
- Дигоксин (Lanoxin)
Лекарства за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм
Друга стъпка в лечението на AFib е възстановяването на нормалния ритъм на сърцето ви, наречен синусов ритъм. Два вида лекарства могат да помогнат с това. Те работят чрез забавяне на електрическите сигнали в сърцето ви. Тези лекарства са:
- Блокери на натриев канал като флекаинид (Tambocor) и хинидин (Nuedexta)
- Блокери на калиевите канали, като амиодарон (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
Електрическа кардиоверзия
Понякога медикаментите не могат да възстановят ритъма на синусите или причиняват твърде много странични ефекти. В този случай може да имате електрическа кардиоверзия. С тази безболезнена процедура вашият медицински специалист дава на сърцето ви шок, за да го възстанови и да възстанови нормален ритъм.
Електрическата кардиоверзия често работи, но обикновено не е постоянна. След това може да се наложи да вземете лекарства за поддържане на новия, редовен сърдечен ритъм.
Отстраняване на катетъра
Друга възможност за възстановяване на синусовия ритъм, когато лекарствата се провалят, се нарича катетърна аблация. Тесен катетър се вкарва през кръвоносен съд в сърцето ви. Катетърът използва радиочестотна енергия за унищожаване на малко количество тъканни клетки в сърцето ви, които изпращат сигнали, които причиняват абнормен сърдечен ритъм. Без необичайни сигнали, нормалният сигнал на сърцето ви може да поеме и да създаде синусов ритъм.
пейсмейкър
Ако сърдечният Ви ритъм не реагира на медикаментите, може да се наложи сърдечен стимулатор. Това е електронно устройство, което е поставено в гърдите по време на хирургическа процедура. Регулира сърдечния ритъм на ритъма на синусите.
Пейсмейкърите се използват само при определени пациенти, най-често при хора, които имат AFib и бавен сърдечен ритъм. Те се използват като последна инстанция, след като лекарствата не успеят да работят. Това е така, защото сърдечната операция идва с много рискове.
Процедурата на лабиринта
Едно окончателно лечение, наречено лабиринта, може да се използва за лечение на AFib, когато лекарствата и другите процедури не са успели. Това включва хирургия с отворено сърце, така че процедурата на лабиринта е по-вероятно да бъде използвана, ако имате друго сърдечно състояние, което изисква операция.
Хирургът прави разрез в предсърдията, който ограничава необичайните електрически сигнали до определена област на сърцето ви. Предотвратява сигналите да стигнат до атриума, за да предизвикат фибрилация. Повечето хора, които имат тази процедура, вече нямат AFib и вече не трябва да приемат антиаритмични лекарства.
Промени в начина на живот
Промените в начина на живот също са важни. Тези промени могат да помогнат за намаляване на риска от усложнения от AFib.
Трябва да спрете или да се въздържате от тютюнопушене и да ограничите приема на алкохол и кофеин. Също така, трябва да избягвате кашлица и студени лекарства, които съдържат стимуланти. Ако не сте сигурни какво да избегнете, попитайте фармацевта си. Също така, вземете под внимание всички дейности, които причиняват или влошават симптомите на афинитет и говорете с Вашия лекар за тях.
За повече съвети, разгледайте тази статия относно промените в начина на живот, за да управлявате AFib.
