Какво представлява акродерматит?
Акродерматит или синдром на Джианоти-Кростис е често срещано заболяване на кожата, което обикновено засяга деца на възраст от 3 месеца до 15 години. Пълното име на болестта е "папулен акродерматит от детството".
Акродерматитът причинява сърбеж в червени или пурпурни мехури, които се образуват върху тялото. Децата могат също да развият подуване на корема, треска и подути, възпалени лимфни възли.
Въпреки че самият акродерматит не е заразен, вирусите, които го причиняват, са заразни. Това означава, че децата, които редовно взаимодействат помежду си, могат да съсипят вирус и да развият акродерматит по едно и също време.
Акродерматит може да се появи и при братя и сестри на деца, които преди това са били засегнати от заболяването. Това понякога може да се случи до една година след появата на оригиналния случай.
Смята се, че децата, които са имали тази болест, все още я носят, дори след като всички симптоми са минали.
Акродерматитът е най-разпространен през пролетта и лятото. Тя обикновено трае от четири до осем седмици, но може да продължи до четири месеца. Обикновено се разрешава без нужда от лечение или усложнения.
Какви са симптомите на акродермат?
В течение на три до четири дни се появяват червени петна по кожата на детето ви. Тези петна могат да се развиват навсякъде по тялото, но най-често се наблюдават по ръцете, бедрата и задните части.
В повечето случаи, петна постепенно се движат нагоре към лицето. С напредването на състоянието червените петна могат да започнат да изглеждат лилаво. Това често се случва след като капилярите (малките кръвоносни съдове) започват да изпускат кръв в засегнатите райони.
Тези петна постепенно се развиват в сърбежни мехури, пълни с течност.
Вашето дете може също да има подуване и нежност в корема и лимфните възли. Тези симптоми могат да траят навсякъде от два до три месеца.
Медният цвят на кожата също може да бъде признак на акродерматит. Пластирът вероятно ще е плосък и ще се чувства твърд на допир.
Ако хепатит В е основната причина за акродермат, може да има жълт оттенък за кожата и очите на детето ви. Това е симптом на жълтеница. Жълтеницата обикновено се появява в рамките на 20 дни след появата на симптомите.
Какво причинява акродерматит?
Въпреки че общата честота на детския акродермат не е известна, счита се за относително леко състояние. Въпреки това през годините са съобщени няколко епидемии от акродерматит.
Експерти смятат, че тези епидемии са причинени от вирусни инфекции, които могат да предизвикат акродерматит при децата. В Съединените щати вирусът, който най-често се свързва с детския акродермат, е вирусът Epstein-Barr (EBV).
EBV е член на семейството на вируса на херпес и един от най-разпространените вируси, които засягат хората по света. Той се разпространява чрез телесни течности, особено слюнка.
Въпреки че EBV е често срещана причина за акродерматит при деца, няколко други вида инфекции също могат да доведат до развитие на състоянието, включително:
- ХИВ
- хепатит А, В и С
- цитомегаловирус (общ вирус, който обикновено не причинява симптоми)
- ентеровирус (общ вирус, който може да причини студени симптоми и тежка респираторна инфекция)
- ротавирус (общ вирус, който причинява диария при кърмачета)
- рубеола (вирусна инфекция, която причинява обрив)
- coxsackie вирус (лека вирусна инфекция, която причинява рани в устата и обриви при малки деца)
- параинфлуенца вируси (група от вируси, които причиняват респираторни заболявания при кърмачета и малки деца)
- респираторен синцитиален вирус (RSV) (често срещан вирус, който причинява леки, студени симптоми при по-големи деца и възрастни, но може да бъде вредно за кърмачета и малки деца)
В много редки случаи ваксините за някои вирусни заболявания могат да причинят акродерматит, включително:
- полиовирус
- хепатит А
- дифтерит
- едра шарка
- варицела
- коклюш
- грип
Как се диагностицира акродерматит?
Лекарят на детето ви може да е в състояние да диагностицира акродерматит просто като погледне кожата на вашето дете и пита за симптомите. Те също така могат да проведат няколко теста, за да помогнат при диагнозата. Някои от тези тестове включват:
- изследване на кръвта или урината за оценка на нивата на билирубина, което може да покаже наличието на хепатит
- кръвен тест за проверка на абнормни чернодробни ензими, което може да е признак на хепатит
- кръвен тест за търсене на наличие на EBV антитела, което може да означава наличие на EBV инфекция
- кожна биопсия (отстраняването на малка проба от кожата), за да се проверят други състояния на кожата, които могат да се появят като обрив, като трихофития или екзема
- кръвен тест за определяне на нивата на цинк и за изключване на генетичен акродерматит, ентеропатия, която е рядка форма на акродерматит
Как се лекува акродермат?
Самият акродермат не изисква лечение, а състоянието обикновено изчезва само по себе си, без да причинява усложнения. Въпреки това, лекарят ще потърси основната причина и ще насочи всяко лечение към изкореняване на това конкретно състояние.
Симптомите на акродерматит обикновено отмине около четири до осем седмици след началото им. Те обаче могат да продължат до четири месеца. Междувременно хидрокортизонните кремове могат да се използват за облекчаване на сърбежа. Антихистамините могат да се предписват и ако детето ви има алергии.
Ако се установи, че хепатит В е причината за акродермат, може да отнеме от шест месеца до една година, за да се възстанови черният дроб. Малко вероятно е, че отново ще получат акродерматит.
Свържете се веднага с лекаря на детето си, ако детето Ви покаже някой от симптомите на акродермат. Важно е, че причината за тяхното състояние се третира възможно най-скоро.
След като детето Ви е получило лечение, симптомите ще намалеят и те ще могат да се възстановят, без да изпитват никакви усложнения или дългосрочни ефекти.
Как може да се предотврати акродерматит?
Тъй като акродерматитът изглежда е причинен от вируси, единственият начин да се предотврати това е да се избегне получаването на вирусна инфекция. Уверете се, че детето редовно мие ръцете си и избягва контакт с болен.
Ако детето ви започне да показва симптоми на заболяването, незабавно го отнесете до лекаря за лечение.
